Эти тесты проводятся, если у вас сердечная недостаточность.

введение

У пожилых людей часто развивается сердечная недостаточность или сердечная недостаточность. Почти 20% людей старше 60 лет и почти 40% людей старше 70 лет в Германии страдают сердечной недостаточностью, в результате чего женщины страдают реже, чем мужчины.
Сердечная недостаточность неизлечима и является одной из основных причин смерти. Ранняя диагностика и последовательная терапия имеют решающее значение для увеличения продолжительности жизни. Следует заранее проконсультироваться с врачом и провести специальные анализы.

Подробнее по теме: Сердечная недостаточность

Эти тесты есть

В Интернете распространяются различные онлайн-анкеты, которые позволяют узнать о различных симптомах, указывающих на сердечную недостаточность. Чем сильнее симптомы и чем больше симптомов появляется одновременно, тем выше вероятность диагноза сердечной недостаточности. В настоящее время существуют стандартизированные и научно обоснованные анкеты, которые врачи также используют в повседневной практике. Каждому вопросу соответствует определенное количество баллов.
Если в конце будет превышена определенная сумма, например Инициирован анализ крови (BNP-тест) и направление к кардиологу. Экспресс-анализ крови BNP - это новый метод оценки нагрузки на сердце. BNP (= B-натрийуретический пептид) высвобождается из клеток в камерах сердца. Чем больше камеры растянуты (= нагружены), тем больше BNP в крови. Кроме того, врач всегда будет проводить медицинский осмотр, во время которого будет проводиться наблюдение за сердцем и легкими, а также осмотр тела на предмет возможных признаков заложенности (отек ног, заложенность шейных вен).
Однако, чтобы можно было безопасно исключить или подтвердить сердечную недостаточность, в любом случае проводят эхокардиографию (УЗИ сердца). Желудочковая система исследуется под разными углами. Здесь можно определить и интерпретировать движения сердца, толщину сердечной мышцы, сердечные клапаны, кровоток и объем выброса. В дальнейшем для выявления возможных причин могут быть полезны ЭКГ, рентген или анализы крови.

Подробнее по теме: эхокардиография

Насколько полезны онлайн-тесты?

Качество онлайн-тестов сильно различается. Для всех вариантов симптомы опрашиваются в разной степени. Однако симптомы сердечной недостаточности часто очень неспецифичны. Например, у одышки может быть много причин, и она может быстро сбить вас с пути. Поэтому имеет смысл сначала задать широкий круг вопросов, чтобы затем на следующем этапе более подробно остановиться на определенных симптомах.
Однако это сложно реализовать в стандартизированном онлайн-инструменте. Анкеты, получившие научную оценку, обычно имеют больший объем и более дифференцированный анализ. В принципе, онлайн-анкеты могут быть первым шагом, чтобы привлечь внимание тех, кого интересует данная тема. Однако если онлайн-тест окажется положительным, не стоит сразу предполагать, что у вас действительно слабое сердце. Визит к врачу и дальнейшие анализы обязательны!

Также читайте статью по теме: Симптомы сердечной недостаточности

Ультразвуковое обследование

УЗИ сердца обычно проводится пациенту, лежащему на спине и на левом боку. По левой груди и нижнему краю ребра проводится специальный ультразвуковой датчик. Камеры сердца, стенки сердца и клапаны показаны с разных точек зрения. Эффект Доплера также может сделать видимым кровоток через сердце.
Во время обследования врач может оценить сокращение сердечной мышцы и выявить любые нарушения движения стенки. Шрам в сердечной мышце после сердечного приступа приводит, например, к к тому, что сердечная мышца в пораженном месте практически не двигается или двигается неравномерно. Также можно измерить толщину сердечной мышцы и объем отдельных камер. Если сердце сильно нагружено, сердечная мышца становится толще (гипертрофируется) и объем камеры сердца увеличивается.
Эффект Доплера показывает, не протекают ли доли сердца и течет ли кровь обратно в сердце. Наконец, можно определить объем, который сердце выбрасывает за удар (фракция выброса левого желудочка ЛЖ). Это самый важный показатель для классификации сердечной недостаточности. Обычно значение должно быть более 54%.

Узнайте больше по теме: эхокардиография

Анализ крови

Одним из возможных анализов крови для подтверждения подозрения на сердечную недостаточность является экспресс-тест BNP или NT-pro BNP. BNP - это гормон, который образуется в клетках камеры сердца и высвобождается в основном при растяжении сердечной мышцы. Чем больше камеры растянуты (= нагружены), тем больше BNP в крови.
Возможные причины повышения BNP - сердечная недостаточность, почечная / печеночная недостаточность, легочная гипертензия и тромбоэмболия легочной артерии. Если значения нормальные, сердечная недостаточность маловероятна (BNP: женщины <150 пг / мл; мужчины <100 пг / мл).
С другой стороны, сильно увеличенный BNP указывает на сердечную недостаточность. Это становится проблематичным при слегка повышенных значениях, поскольку BNP также увеличивается с возрастом и нарушением функции почек. Дополнительные анализы крови для определения уровня сахара в крови, количества и размера эритроцитов или значений щитовидной железы используются для исключения других заболеваний, которые вызывают аналогичные симптомы или способствуют сердечной недостаточности. К ним относятся диабет, анемия и дисфункция щитовидной железы.

EKG

Сердечная недостаточность может иметь разные проявления на ЭКГ.Если застой крови возникает в результате сердечной слабости, причиной может быть нарушение передачи сердечных стимулов. Это проявилось бы в нерегулярном ритме на ЭКГ (увеличенное время PQ).
Кроме того, есть ряд изменений ЭКГ, которые предполагают, что сердечный приступ прошел. При подозрении на ишемическую болезнь сердца (ИБС) или для оценки устойчивости может быть проведена ЭКГ с нагрузкой. Физическая активность и легкий спорт имеют важное значение для успеха терапии, поэтому, чтобы можно было рекомендовать оптимальную терапию, сначала необходимо определить предел производительности.

Также читайте статью по теме: Можно ли распознать сердечную недостаточность на ЭКГ?

Физические тесты при сердечной недостаточности

В начале медицинского осмотра проводится медицинский осмотр на основе описанных симптомов. Сначала прислушиваются к сердцу, обращая внимание на шумы в сердце, которые указывают на пороки сердечного клапана. С другой стороны, можно услышать третий тон сердца (ритм галопа), который указывает на повышенное давление в камерах сердца.

Узнайте больше по теме: Шумы в сердце

Далее проводится мониторинг легких. Застой крови в легких может привести к отеку легких, который вызывает влажные хрипы. Еще один признак заложенности носа можно увидеть на шее. Если отток из правых отделов сердца затруднен, кровь скапливается в венах шеи, особенно когда пациент лежит, вены явно выступают.
Ноги пострадавшего также исследуются на предмет отека. Для этого кожа над голенью вдавливается. Если в ткани есть жидкость, на мягкой коже останется вмятина, которая исчезнет только через несколько минут. Пальцы ног не подвержены отеку, и обе ноги обычно поражаются одинаково.