Перелом предплечья у ребенка

Синоним в широком смысле

  • Перелом дистального отдела предплечья
  • Перелом дистального отдела лучевой кости (дистальный = расположен вдали от тела; здесь, следовательно, около запястья
  • Перелом (перелом) нижнего конца предплечья или запястья в детстве
  • Переломы запястья
  • Сломанный говорил

введение

Предплечье состоит из двух костей: локтевой и лучевой. Во многих случаях ломается только одна из костей

Перелом дистального отдела лучевой кости (сломанное запястье / сломанная спица) является наиболее частым переломом в детстве, но также и наиболее частым переломом скелета человека. Обычно возникает, когда ребенок падает и пытается защитить себя от удара о землю руками. Так обычно бывает падение на протянутую руку.
Но падение на изогнутую руку также может привести к перелому кости предплечья. В большинстве случаев спица (радиус) затронуты.

Полный перелом предплечья означает, что сломаны обе кости. Поскольку локтевая и лучевая кости необходимы для неограниченного движения руки и кисти, полные переломы почти всегда приходится оперировать.

Полные переломы предплечья составляют около трети всех переломов предплечий в детском возрасте. Переломы предплечья - наиболее частые переломы у детей, поэтому количество полных переломов относительно велико.

боль

Сломанные кости могут быть очень болезненными. Хотя сами кости не имеют нервов, проводящих боль, надкостница очень чувствительна к боли и хорошо снабжена нервами. Кроме того, если переломы смещены, окружающие ткани также могут быть повреждены, что приведет к сильной боли. Движение предплечья и запястья обычно невозможно из-за боли.

Формы грыжи предплечья

Различают дистальную (конец кисти) область предплечья. три типа фракций:

  • Перелом гринвуда / перелом гринвуда
  • Компрессионный перелом над пластиной роста (выпуклый перелом)
  • Изгиб перелома над пластиной роста
  • Растворение эпифиза (пластинки роста) спицы с клиновидным фрагментом над эпифизом или без него

Они представляют собой наиболее распространенные травмы Бедных Особенность нижней части предплечья - высокий потенциал роста. Поэтому возможны спонтанные исправления.
По теме "Сломанные кости в детстве«Вы можете узнать больше о типах переломов и их самопроизвольной коррекции.

Перелом Гринвуда

Кости ребенка остаются эластичными в определенных пределах.
В случае перелома сырой древесины кость ломается со стороны растяжения, а со стороны сжатия изгибается. Перелом зеленого дерева получил свое название потому, что детская кость имеет свойство ломаться, как зеленая ветка. Таким образом, он не прорывается полностью, а разрывается, не ломаясь.

Правое изображение

  1. спица
  2. Локоть
  3. Перелом Гринвуда

Подробнее по теме здесь: Перелом Гринвуда.

Компрессионный перелом / выпуклый перелом

В случае компрессионного перелома / вздутия происходит сжатие. Это означает, что кость сжимается силой.Надкостница (надкостница) сохранена и при травмах не рвется.


Иллюстрация справа

  1. Кости запястья
  2. Компрессионный перелом / выпуклый перелом
  3. Говорил (радиус)
  4. Пластинки роста (эпифизы)
  5. локтевая кость

терапия

Терапия перелом предплечья у ребенка / перелом спицы похож на перелом в зрелом возрасте. Однако, по сравнению со зрелым человеческим скелетом, детские кости имеют способность развиваться дальше. Поэтому такие переломы предплечья с небольшими перекосами могут, как говорится, в детстве «срастаться».

Терапия обычно проходит консервативным путем иммобилизации штукатурка, Гипсовую повязку следует носить от 3 до 4 недель. Благодаря высокому потенциалу роста пораженной области самопроизвольное заживление кости редко вызывает проблемы. При необходимости может быть назначен повторный рентген для контрольного осмотра. Однако врач решает это индивидуально.

Однако, какую форму терапии следует искать, всегда нужно решать индивидуально. В частности, если переломы смещены или повреждены сосуды и нервы, перелом часто требует хирургического лечения.

Есть одна снижение, поэтому для возврата к исходному состоянию необходимы кости, поэтому это должно быть в анестезия соответственно. Редукция болезненна и требует от ребенка неподвижности.
Исправленное положение костей может не выдержать само по себе. В этих случаях можно использовать дополнительные гвозди, шурупы и пластины для обеспечения дополнительной устойчивости.

После этого исцеление обычно происходит без какого-либо внешнего воздействия. Вы можете поддержать гомеопатия.

Читайте нашу тему: Сломанные кости и гомеопатия.

Когда моему ребенку нужна операция?

Перелом предплечья у детей не всегда лечится гипсовой повязкой. В определенных случаях имеет смысл выбрать такой вариант хирургического лечения, чтобы кость зажила оптимально и в процессе не было нарушения роста кости. Следует отметить, что существует ряд различных хирургических методов лечения, от очень сложных до минимально инвазивных.

Помимо типа и местоположения перелома, возраст, вес и размер ребенка также играют важную роль при выборе терапии. В целом, однако, в случае нестабильного перелома обычно целесообразно хирургическое вмешательство для фиксации кости в ее естественном положении. Даже если это открытый перелом (кость выступает из кожи), необходимо провести операцию. Если разрыв находится в пределах пластинки роста, тип перелома и положение костей определяют необходимость хирургического вмешательства. Лечащий врач может использовать рентгеновские снимки и физическое обследование, чтобы оценить, какой метод лечения наиболее целесообразен в конкретном случае, и дать рекомендации.

Вам также может быть интересна эта тема: Рентгенологическое исследование ребенка

Осложнения перелома предплечья у ребенка

Как и все травмы, переломы предплечья могут вызвать осложнения. Выделено четыре осложнения у детей. Поскольку у детей по возможности избегают операций и используют консервативное лечение, кости в уже травмированной области могут снова сломаться, если стресс будет слишком ранним. Это реже случается, когда сломанные точки закреплены пластинами.

Второе осложнение - длительное ограничение движений предплечья. Предплечье, состоящее из локтевой кости и лучевой кости, на самом деле является суставом, который направляет вращательное движение руки через движение костей предплечья. Это движение может быть ограничено при плохо заживающих переломах.

Третье осложнение - повреждение мягких тканей. Это означает кровотечение в мышцу или повреждение нервов и сосудов. Повреждение нервов может привести к необратимому параличу или сенсорным нарушениям в области руки.

Кроме того, кровотечение в мышечные коробки может привести к так называемому компартмент-синдрому. Мышцы упакованы группами в плотную нерастягивающуюся кожу. В случае кровотечения давление в этих оболочках может возрасти настолько, что нервы и мышцы будут необратимо повреждены. Компартмент-синдром - экстренное показание к операции.

Локтевая кость, как и лучевая, имеет, как и все другие так называемые трубчатые кости, пластину роста (эпифиз). Здесь и происходит рост длины. Если эта область повреждена, это может привести к задержке роста.
Перелом кости в области пластинки роста делится на Эйткена и Солтера в детстве.
Вы можете найти более подробную информацию о классификации Эйткена и Солтера в нашей теме «Детский перелом кости».

В дополнение к этим четырем осложнениям также возможны хирургические осложнения и осложнения, связанные с анестезией.

Продолжительность исцеления

Время, необходимое для полного заживления сломанной кости, зависит от различных факторов. Особенно влияют на точное место разрыва так же хорошо как выбранная терапия процесс заживления и, следовательно, продолжительность до заживления. Как общее правило, примерно через 6 недель перелом кости обычно полностью заживает является. В зависимости от возраста пораженного ребенка кость может полностью зажить через 3-5 недель. Также верно, что Перелом в центре кости обычно требует больше времени для полного заживления. как разрыв на концах костей.

В зависимости от техники, используемой для стабилизации и лечения перелома, руку можно нагружать даже до того, как кость окончательно заживет. У одной оперативное обслуживание по Интрамедуллярные ногти рука уже Устойчивый вскоре после операции. Будет ли перелом на предплечье гипсовая повязка прилагается, его необходимо носить в течение нескольких недель, а Рука может быть загружена только после снятия гипсовой повязки..

Как долго нужно носить гипс?

Популярным методом лечения перелома предплечья у детей является Наложение гипсовой повязки, Из-за быстрого заживления костей у детей и общего роста в длину гипсовая повязка у детей не остается так долго, как у взрослых. Продолжительность гипсовой повязки детям - на предплечье. обычно около 3-4 недельв зависимости от возраста ребенка и индивидуального перелома. В Дети старше 10 лет штукатурка парижа обычно для Оставить на 5-6 недель для безопасного заживления пораженной кости.

Часто через несколько дней после наложения гипсовой повязки ее необходимо вскрыть и наложить новую. Это зависит от массивный отек предплечья и запястья связанные с нарушением. Если через несколько дней предплечье отекает, повязка слишком ослаблена и больше не выполняет свою функцию иммобилизации. Наоборот Повязку также можно наложить повторно, если она слишком тугая и вызывает точки давления., Даже если возникают сенсорные нарушения в пальцах, повязку следует проверить и наложить повторно.