аспирин

Синонимы в широком смысле

АСК, ацетилсалициловая кислота (ингибиторы ЦОГ, НПВП, нестероидные противовоспалительные препараты, нестероидные анальгетики, неопиоидные анальгетики, английские НПВП = нестероидные противовоспалительные препараты).

Объяснение / определение

Название синтетического активного ингредиента, обычно содержащегося в Аспирине®, «ацетилсалициловая кислота», происходит от происхождения исходного вещества «салициловая кислота» из листьев и цветов растений - основным источником является научно известный как «саликс». , Обезболивающее и жаропонижающее (в лечебном отношении: жаропонижающее) действие ивы известно с древних времен. Б. Тевтонцы и кельты использовали его, пережевывая кору дерева. Однако механизм действия не был выяснен до 1970 года, примерно через семьдесят лет после того, как первый синтез был успешным (1896, Феликс Хоффманн).

Аспирин® - 13 000 тонн в год - является наиболее широко используемым обезболивающим в мире.

Общее

Aspirin® относится к группе анальгетиков, т.е. препараты, подавляющие или снимающие болевые ощущения (от греческого algos, der боль).
Если быть более точным, это так называемые нестероидные анальгетики, поскольку Аспирин® и родственные ему лекарственные средства не похожи по химическому составу на те, которые относятся к стероидам Кортизон накапливаются (это также оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие).
С примерно 70 миллионами рецептов в год и продажами почти на 2 миллиарда евро анальгетики занимают лидирующую позицию среди лекарств в Германии.
Поэтому они используются даже чаще, чем Медикамент для лечения повышенного артериального давления (медицинские: артериальная гипертензия) и лекарственные вещества для лечения психических недугов и болезней (психотропные препараты). Термин «противовоспалительные препараты», который также часто используется, относится к эффекту аспирина, который не только подавляет боль, но и подавляет воспаление (от греческого phlogizein = зажигать или phlogistos = воспламеняемый / воспламеняющийся).

Применение / индикация

аспирин® назначают для лечения различных болевых состояний, таких как: B. зуб - и головная боль, Это также будет в мигрень используемый.
Кроме того, используется жаропонижающий эффект аспирина®; у детей, однако Парацетамол (Торговое название: например, бен-у-рон) и ибупрофен (торговое наименование, например: Актрен) предпочтительнее, так как они также доступны в виде суппозиториев (Парацетамол) или как сок и аспирин® для детей Не могут быть использованы (см. ниже).
В виде комбинированного препарата Аспирин® Комплекс часто используется при простуде.

Еще одно применение Аспирина® - это лечение боли при опухоли. Только когда обезболивающий эффект этого «неопиоидного анальгетика» становится недостаточным, слабоэффективные опиаты (например,Кодеин или трамадол), затем высокоэффективные опиаты (Морфий, Левометадон).
В более низких дозах, чем это необходимо для обезболивающего эффекта, Аспирин® используется для предотвращения нарушений Свертывание крови, как тромбоз и эмболия.
Эти сгустки крови могут образовывать кровеносный сосуд в легких (тромбоэмболия легочной артерии). головной мозг (инсульт) засорение.
Против ревматических заболеваний, таких как Ревматоидный артрит или остеоартроз, Аспирин® используется редко, поскольку противовоспалительный эффект проявляется только при приеме высоких доз, но нежелательные эффекты Аспирина® также очень выражены.
Поэтому для основного лечения ревматических заболеваний предпочтение отдается коксибам (см. Ниже, например, Celebrex), Диклофенак (Торговое наименование, например: Вольтарен) или Ибупрофен (Торговое наименование, например: Актрен).
(Для длительного лечения используются глюкокортикоиды, такие как кортизон, метотрексат, который также используется в терапии рака, и другие цитостатики.)

области применения

Типичные области применения Аспирина®:

• боль
• головная боль
• мигрень
• высокая температура
• грипп

Аспирин® как разжижитель крови

Аспирин® также разжижает кровь. Причина этого - угнетение тромбоцитов или тромбоцитов в крови. Обычно они слипаются в начале свертывания крови и, таким образом, образуют начальный сгусток. Однако для этого они должны быть активированы несколькими сигнальными веществами. Это также включает так называемый тромбоксан А2. Аспирин ингибирует фермент, необходимый для образования тромбоксана А2, ЦОГ 1. Ингибирование необратимо. Тромбоциты не могут образовывать новый ЦОГ-1, поэтому ингибирование сохраняется в течение более длительного периода времени. Ибупрофен или диклофенак только обратимо ингибируют ферменты ЦОГ и поэтому не используются для длительной антикоагуляции.

Вам также может быть интересна эта тема: препарат, разжижающий кровь

Аспирин® от мигрени

Аспирин® также можно использовать для лечения мигрени. Было показано, что он особенно эффективен против головной боли, вызванной мигренью. В случае приступа мигрени важно принять Аспирин® на раннем этапе. Во время мигрени могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, которые могут нарушить всасывание активного ингредиента. Поэтому Аспирин® следует запивать достаточным количеством воды, особенно если у вас мигрень. Это, вероятно, облегчит прохождение через желудок. Аспирин® особенно эффективен при лечении приступов мигрени легкой и средней степени тяжести.

Читайте также: Терапия от мигрени

Аспирин® от головной боли

При лечении головных болей в основном используют обезболивающее действие Аспирина®. Здесь самое главное - правильная дозировка. В то время как слишком низкие дозы (например, 100 мг) не обеспечивают адекватного обезболивания, слишком высокие дозы могут привести к более серьезным нежелательным эффектам. Аспирин® использовался для облегчения головной боли в течение многих лет и поэтому был хорошо протестирован. Побочные эффекты в основном возникают при регулярном употреблении высоких доз. Поэтому его прием для лечения острых головных болей вызывает относительно мало побочных эффектов. Исключение составляют, например, реакции гиперчувствительности.

Аспирин® против похмелья

Теоретически достаточная доза аспирина также помогает от головной боли, которая обычно возникает при похмелье. Это даже было доказано исследованиями. Однако следует отметить, что как алкоголь, так и аспирин могут повредить слизистую желудка при частом приеме. В общем, Аспирин® не следует принимать в профилактических целях в качестве лекарства от похмелья, т.е. перед вечеринкой. Нет особых возражений против однократного приема в случае очень сильного похмелья, но регулярный прием может иметь серьезные нежелательные эффекты.

Также читайте нашу тему: Похмелье после алкоголя - что делать?

Способ действия

Обезболивающий эффект аспирина основан на подавлении образования веществ-мессенджеров (так называемых медиаторов), которые отвечают за передачу болевого раздражителя от места повреждения к мозгу.
Сама боль возникает как реакция на повреждение тканей, но в конечном итоге это ощущение, которое генерируется головным мозгом (точнее: центральной нервной системой, которая включает спинной и головной мозг).
Таким образом, боль - это эндогенная реакция, функция которой - «предупреждающий сигнал» для организма.
Боль требует лечения, если она выходит за пределы нормального уровня, сохраняется слишком долго (хроническая боль, фантомная боль) или является очень мучительной.
С медицинской точки зрения, боль является результатом воспалительного процесса, т.е. естественная реакция организма на проникновение болезнетворных микроорганизмов, посторонних веществ или разрушение тканей.

Вещества-переносчики, известные как простагландины, образование которых ингибируется Аспирином®, вызывают неприятные симптомы, характерные для воспаления в организме:

Поврежденная ткань становится красной в результате усиленного кровотока (гиперемия) и расширения сосудов (расширение сосудов). Ткань набухает, потому что, с одной стороны, клеточная жидкость выходит из-за повреждения клеток, с другой стороны, из-за повышенной проницаемости сосудов, что должно позволить иммунным клеткам, циркулирующим в крови, мигрировать в ткань. Классические четыре характеристики воспаления, уже известные в древности, также включают:

Перегрев тканей вокруг травмы. И последнее, но не менее важное: вещества-посредники ответственны за создание ощущения боли.
Сигнальные вещества образуются в иммунных клетках, особенно в белых кровяных тельцах (так называемые лейкоциты, от греческого leukos = белый). Привлеченные и активируемые инородными телами или патогенами, белые кровяные тельца сами выделяют вещества-посредники, чтобы активировать дополнительные иммунные клетки и привлечь их к месту происшествия. Это явление известно как хемотаксис.

Аспирин® вмешивается в этот процесс, ингибируя наиболее важный фермент, необходимый иммунным клеткам для образования веществ-мессенджеров, так называемую циклооксигеназу (сокращенно ЦОГ). С химической точки зрения активный ингредиент ацетилсалициловой кислоты Aspirin® ацетилирует циклооксигеназу, которая надолго, т.е. необратимый, инактивированный.
Важно, что этот фермент присутствует в организме в двух различных формах: ЦОГ-1 присутствует во всех клетках организма и выполняет там важные (жизненно важные) функции: способствует образованию слизи и щелочного бикарбоната, которые встречаются в чувствительной слизистой оболочке желудка. агрессивная соляная кислота, необходимая для пищеварения, защищает.

ASA также ингибирует фермент фосфолипазу A2, который отвечает за высвобождение жирной кислоты арахидоновой кислоты из фосфолипидов и является важным предшественником в синтезе простагландинов. Прочтите нашу статью об этом: Фосфолипаза

Он также напрямую снижает выработку соляной кислоты. Эффект, стимулирующий кровообращение, также способствует защите слизистой оболочки желудка (с медицинской точки зрения: слизистая оболочка), поскольку радикалы, повреждающие клетки, могут транспортироваться через кровоток.

Другой желательный эффект ЦОГ-1 - улучшение притока крови к почкам.
Простагландины, образованные ферментом, ответственны за все положительные эффекты ЦОГ 1, упомянутые выше. Профилактическое использование эмболии у пациентов с сердечным приступом основано на наличии ЦОГ-1 в тромбоцитах (тромбоцитах) крови:
Там с помощью фермента образуются тромбоксаны, способствующие свертыванию крови. Подавляя ЦОГ 1, подавляется свертывание в организме.
Родственный фермент циклооксигеназа 2, называемый Цокс-2, встречается только в специализированных воспалительных клетках и вступает в действие только тогда, когда он активируется веществами-посредниками воспаления.
Аспирин® также называют «неселективный ингибитор ЦОГ«Потому что он не может различить две формы циклооксигеназы. Новые болеутоляющие средства были разработаны специально с целью ингибирования только ЦОГ 2, чтобы получить желаемую функцию ЦОГ 1.
Эти новые препараты получили название «коксибы». Несколько примеров селективных ингибиторов ЦОГ 2 - это мелекоксиб, который является прототипом, но на практике имеет не меньше побочных эффектов, чем обычные анальгетики, а также рофекоксиб (более известный под торговым названием Vioxx ,
В качестве меры предосторожности препарат был снят с продажи, поскольку клинические исследования показали усиление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.
В настоящее время принято считать, что этот риск можно минимизировать путем одновременного приема низких доз аспирина или другого ингибитора тромбоцитов.
Первым инъекционным селективным препаратом ЦОГ-2, используемым для лечения послеоперационной боли, является парекоксиб (торговое название: Династат).

Образование простагландинов ЦОГ-2 также может происходить в центральной нервной системе. (Не постоянно активные, но) вещества-переносчики клеток, образованные, например, клеточными токсинами, бактериальными компонентами или подобными чужеродными веществами из иммунных клеток, запускают каскад различных реакций, конечной точкой которых является образование веществ, вызывающих лихорадку (их называют эндогенными, т.е. поступающими изнутри, «пирогенами»). "обозначено").
Вещества, вызывающие лихорадку, являются триггером образования простагландинов в головном мозге (для тех, кто заинтересован: образование происходит в структуре, называемой organum vasculosum laminae terminalis, или OVLT, рядом с гипоталамусом (область в головном мозге)).
Простагландины вызывают нарушение регуляции температурного баланса в гипоталамусе: тело повышает желаемую нормальную температуру (целевое значение), что проявляется в виде лихорадки, то есть состояния повышенной температуры тела. Опять же, подавляя синтез простагландинов, Аспирин® оказывает сильное жаропонижающее действие.

Помимо анальгезирующего, жаропонижающего и противовоспалительного действия в медицине используется еще одно свойство Аспирина:
Ингибируя циклооксигеназу, также подавляется выработка вещества-мессенджера, которое требуется для свертывания крови, способствуя агрегации тромбоцитов - тромбоксана, который химически структурно родственен, например простагландины (см. Выше) среди эйкозаноидов.

Подробнее по теме: Простагландины

метаболизм

Что происходит с Аспирином® в организме?
Аспирин® назначают перорально, т.е. взят как планшет. Поглощение в кровь (резорбция) начинается в желудок, что объясняет раннее начало действия по сравнению с другими анальгетиками:
Максимальная концентрация в крови достигается уже через 25 минут. Причина этого кроется в химической структуре Аспирина® как кислоты, которая отвечает за накопление в клетках слизистой оболочки желудка.
Благодаря своему кислому характеру, Аспирин® присутствует в также кислой среде слизистой оболочки желудка в большей степени в незаряженной форме (т.е. химически: он менее диссоциирован), который способен преодолевать клеточную мембрану и оседать в Накапливаются клетки слизистой оболочки желудка.
В не кислом, конечно, но более нейтральном Значение PH Однако внутри клеток аспирин® присутствует в большей степени в виде заряженных частиц (то есть в виде иона), которые не могут проникнуть через клеточную мембрану. Этот принцип улавливания заряженных частиц внутри клеток, также известный как «ионная ловушка», объясняет не только раннее начало действия, но и те, которые сильны в высоких дозах. нежелательные эффекты аспирина.
После всасывания из желудка и кишечника Аспирин® превращается в продукты распада ферментами клеточного метаболизма.
Немалая часть 30% уже метаболизируется до того, как Аспирин® сможет проявить свой эффект в качестве ингибитора ЦОГ, так что только оставшаяся часть 70% отвечает за желаемый обезболивающий, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты.
Это не 100% "биодоступность" необходимо учитывать при дозировании аспирина. В процессе метаболизма ингибитор ЦОГ также эффективен. Салициловая кислота образованны. Он не расщепляется так быстро, как Аспирин®, который уже наполовину выводится через 15 минут, и, таким образом, гарантирует, что эффект Аспирина® длится дольше, чем можно было бы ожидать после его появления в крови.
Сама салициловая кислота остается в крови в течение длительного времени, особенно при введении высоких доз аспирина (половина ее все еще определяется через 30 часов), пока она не окажется непосредственно выше почка выводится с мочой, частично также через печень превращается в более легко удаляемые конечные продукты.

Побочные эффекты

Наиболее важными побочными эффектами аспирина являются желудочно-кишечные заболевания:
Это может привести к рефлюксу, изжоге и тошноте, в более тяжелых случаях к эрозиям (поверхностное повреждение слизистой оболочки желудка) и язвам (более глубокие дефекты эпителия, которые проникают в мышцы и могут даже прорваться наружу (разрыв).
Еще одно последствие - увеличение времени кровотечения, вызванное ингибированием синтеза тромбоксана.
Увеличение числа астматических жалоб после приема Аспирина® привело к присвоению статуса «анальгетическая астма». Эта форма астмы составляет около 10% всех страдающих астмой, но встречается только при соответствующей предрасположенности (предрасположенности), т. Е. если есть повышенная чувствительность к веществам-посредникам, известным как лейкотриены, которые связаны с простагландинами (см. выше).
(Лейкотриены являются веществами-посредниками, которые образуются из того же исходного вещества, что и простагландины - арахидоновой кислоты, которая состоит из двадцати атомов углерода. Вещества-посредники, образованные из арахидоновой кислоты, поэтому называются «эйкозаноидами», от греческого eikos = двадцать).
Это исходное вещество простагландинов становится все более доступным для ингибирования циклооксигеназы. Следовательно, при приеме Аспирина® одновременно образуется больше лейкотриенов (происходит лейкотриеновый сдвиг).
Астма как респираторное заболевание, характеризующееся сужением бронхов, основана именно на этом эффекте лейкотриенов, так называемых спазмах, то есть вызывающих сильные сокращения бронхиальных мышц.
Они проявляются как основной симптом астмы, то есть приступообразная одышка, обычно сильно связанная с триггером.
Лечение этого побочного эффекта снова заключается во введении лекарств, которые подавляют действие (в данном случае не образование) лейкотриенов, блокируя точку атаки вещества-мессенджера на клетки тела (рецептор): например, это также согласно его Механизм действия, известный как «антагонист лейкотриена», называется монтелукастом (торговое название: Singulair).
Дополнительную информацию по этой теме также можно найти по адресу: Бронхиальная астма.

Синдром Рея - один из наиболее редких побочных эффектов аспирина, причина которого до сих пор неизвестна.
Это происходит только у детей в возрасте до 15 лет, которые лечатся от вирусной инфекции с повышенной температурой (например, ветряной оспы).
Синдром Рея - очень серьезная клиническая картина, которая связана с такими симптомами, как рвота, лихорадка и сонливость. В результате может возникнуть кома с летальным исходом у 25–50% пациентов.
Дополнительная информация доступна в нашей теме: Синдром Рейе

Побочный эффект - головная боль

Обычно Аспирин® снимает головную боль. Однако при приеме аспирина иногда могут возникать головные боли. Вероятно, это побочный эффект. Точные причины все еще относительно не изучены. Следует также отметить, что длительное употребление чрезмерного количества обезболивающих может привести к так называемой головной боли, связанной с чрезмерным употреблением наркотиков, или сокращенно MÜK. Это хроническая головная боль.

Побочный эффект диареи

Диарея также может возникать как побочный эффект аспирина. На дефекацию, помимо прочего, влияют так называемые простагландины. Они также образуются ферментами ЦОГ 1/2. Аспирин® подавляет образование простагландинов. Это также ухудшает контроль опорожнения кишечника, что может привести к диарее. Диарея - один из наиболее безобидных побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Если к диарее примешивается кровь, следует обратиться к врачу. Поскольку Аспирин® в первую очередь повреждает слизистую оболочку желудка, длительное применение может привести к опасному кровотечению. Если есть кровотечение в верхней части желудочно-кишечного тракта, кровь изменяется через желудочно-кишечный тракт. Речь идет о так называемом дегтеобразном стуле. Это черный цвет стула, который часто может сопровождаться диареей. Следует немедленно обратиться к врачу.

Побочный эффект тошнота

Помимо диареи без крови, тошнота является одним из наиболее частых побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта при приеме аспирина. Как и в случае с большинством побочных эффектов аспирина, тошнота часто возникает при длительном применении высоких доз. Однако побочные эффекты могут возникнуть даже при первом использовании. Поскольку каждый может немного по-разному реагировать на разные лекарства, такие как Аспирин®, некоторые люди быстро жалуются на тошноту, в то время как другие принимают Аспирин® в течение месяцев без каких-либо нарушений.

взаимодействия

Взаимодействие с аспирином®, т.е. Взаимодействие с другими лекарствами является результатом конкуренции за транспортные белки в крови.
Это особенно актуально для тех препаратов, которые, как и Аспирин®, в основном переносятся путем связывания с такими белками в крови:
Примеры здесь устные Противодиабетические препараты (Лекарства против Сахарный диабет, наиболее распространены так называемые Sulfonylureas (например, Euglucon) и Метформин (например. Glucophage) и пероральные антикоагулянты (т.е. препараты, используемые для предотвращения свертывания крови, такие как фенпрокумон и варфарин. Marcumar и кумадин) звонить.
Например, аспирин® и Marcumar При одновременном приеме Маркумар в меньшей степени связывается с транспортными белками, а его активные уровни в крови повышаются - без соответствующей корректировки дозы существует риск кровотечения из-за передозировки Маркумара.
То же самое относится к противодиабетическим препаратам, которые при одновременном приеме с аспирином® создают риск потенциально летальной гипогликемии (низкий уровень сахара в крови). Принимая их вместе с глюкокортикоидами (например, Кортизон) усиливает повреждающее действие Аспирина® на слизистую желудка.

Противопоказания

Aspirin® нельзя принимать в последней трети (триместре) беременности, так как простагландины образуются циклооксигеназой и т. д. для сохранения так называемого открытого Боталлийский проток будущего ребенка.
Подавление синтеза простагландинов привело бы к его преждевременному закрытию с фатальными последствиями для ребенка.
(Боталический проток - это сосудистое соединение между стволом легочных артерий, которое в медицине называется truncus pulmonalis, и основной артерией тела, аортой.
Этот так называемый шунт представляет собой короткое замыкание в кровеносных сосудах: кровь забирается непосредственно из правого сердца, минуя кровь ребенка, которая еще не нужна для газообмена. легкое в Циркуляция тела пересылаются. Только при рождении происходит изменение направления потока и закрытие Ботальского протока из-за различных веществ-посредников и изменений в условиях давления в сердце ребенка. У взрослых рудиментарные сосудистые соединения все еще сохраняются в виде соединительнотканной полосы, с медицинской точки зрения известной как артериальная связка.)
С другой стороны, именно этот нежелательный до родов эффект используется после родов: если проток боталли не закрывается, Ингибиторы циклооксигеназы используется для подавления образования простагландинов, ответственных за нарушение окклюзии.

Еще одно противопоказание к применению Аспирина® - неспецифическая и психологическая боль. При регулярном применении, особенно в более высоких дозах, преобладают нежелательные побочные эффекты и существует риск накопления препарата, например в клетках слизистой оболочки желудка.

Не может быть использован аспирин® обычно у детей, так как существует риск редкого, но очень опасного побочного эффекта - синдрома Рея (см. ниже).

С тяжелым Нарушение функции почек или печени доза должна быть уменьшена, поскольку аспирин выводится в основном через почки после метаболизма в печени.
Даже если существует повышенный риск кровотечения (заболевания, вызывающие их, с медицинской точки зрения называются так называемыми геморрагическими диатезами), Аспирин® не следует назначать из-за его кровотечения. Примерами таких заболеваний являются: гемофилия (Гемофилия, основана на дефекте фактора свертывания крови 8) или что синдром фон Виллебранда (генетический дефицит фактора фон Виллебранда, который важен для гемостаза, который необходим для связывания тромбоцитов друг с другом и для закрытия поврежденных сосудов)

дозировка

Дозировка Аспирина® зависит от желаемого эффекта. Более высокие дозы обладают более сильным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Однако количество и выраженность побочных эффектов увеличивается, особенно при длительном применении. Это важно, например, при разжижении крови с помощью Аспирина. Таблетки необходимо принимать ежедневно в течение месяцев, а иногда и лет. К счастью, для эффективной антикоагуляции достаточно даже небольших доз примерно 100 мг в день. Причина этого в том, что АСК, содержащаяся в Аспирине®, попадает в кровь сразу после всасывания из кишечника, где необратимо подавляет тромбоциты. Оставшаяся часть АСК попадает с кровью в печень, где быстро расщепляется, прежде чем попадет в кровоток тела. Поскольку Аспирин® очень быстро расщепляется печенью и другими тканями, необходимы более высокие дозы для облегчения боли или уменьшения воспаления. Обычно здесь используются таблетки по 500 мг. Если боль сильная, можно принять сразу две таблетки. Суточная доза не должна превышать 3000 мг, а при многократном приеме дозы следует соблюдать перерывы более четырех часов. Если Аспирин® применяется против ревмато-воспалительных заболеваний, необходимы самые высокие дозы. Разовая доза здесь часто превышает 1000 мг, суточная доза превышает 3000 мг.

Аспирин® и алкоголь

Одновременный прием Аспирина® и алкоголя может привести к нежелательным побочным эффектам, некоторые из которых могут быть связаны с опасными последствиями для человека. В частности, риск возникновения язвы желудка и желудочного кровотечения, известных побочных эффектов при приеме аспирина, может усиливаться при одновременном употреблении алкоголя.

Раздражение слизистой оболочки желудка, желудочное кровотечение и язва желудка могут стать заметными из-за множества типичных симптомов. Желудочное кровотечение обычно сопровождается угольно-черным стулом и рвотой с кровью или кофейной гущей. Чрезмерное кровотечение может привести к значительной кровопотере и сопутствующим симптомам. Хроническая язва желудка может привести к изменению выходного отверстия желудка, вызывая проблемы с пищеварением и рвоту. Типичны также жалящие боли в животе, особенно ярко выраженные после еды.

Подробнее по этой теме: Аспирин® и алкоголь

Когда нужно прекратить прием аспирина перед операцией?

Активный ингредиент Aspirin®, ASA, обладает антикоагулянтным действием. Поэтому прием Аспирина® следует прекратить, особенно перед серьезными операциями, когда существует риск кровотечения. Это не обязательно, особенно при незначительных вмешательствах. Поскольку антикоагулянтный эффект аспирина прекращается только через несколько дней после прекращения его приема, часто рекомендуется период от пяти до десяти дней. Недавние исследования показывают, что функция тромбоцитов может вернуться к норме всего через три дня. Однако из-за его антикоагулянтного эффекта Аспирин® часто используется специально как разжижитель крови. В этом случае перерыв в приеме препарата Аспирин® может быть опасен для пациента. Поэтому, принимая Аспирин®, вы всегда должны проконсультироваться с врачом, прежде чем прекращать прием Аспирина.

Аспирин® и таблетки - совместимы ли они?

В основном, Аспирин® не влияет на метаболизм таблетки или оказывает незначительное влияние. На эффективность таблетки обычно не влияет. Однако, поскольку на рынке существует так много разных типов таблеток, трудно сделать общее заявление. Однако большинство аптек могут использовать базы данных для проверки взаимодействия лекарств.Также есть бесплатные программы для непрофессионалов, так называемые проверки взаимодействия, в Интернете. Аспирин® также может вызвать диарею или рвоту. Оба могут влиять на всасывание таблетки в желудочно-кишечном тракте.

Отравление аспирином® - как его распознать и что с этим делать?

Острое отравление Аспирином® приводит к стимуляции дыхательного центра с последующей гипервентиляцией (учащение дыхания).

По мере выдыхания более кислого углекислого газа в организме накапливаются щелочные вещества. Если организм пытается сбалансировать подщелачивание, увеличивая образование кислот (включая молочную кислоту и продукт распада сахара, пировиноградную кислоту), это приводит к чрезмерному подкислению.
Метаболическое закисление организма (с медицинской точки зрения: метаболический ацидоз) проявляется через Респираторный паралич, Перегрев (гипертермия) и может привести к потере сознания.
Дозы в 10 г могут быть смертельными. При раннем обнаружении лечение может включать меры по нормализации кислотно-щелочного баланса путем инфузии щелочной жидкости (гидрокарбоната натрия) для нейтрализации кислоты и увеличения выведения аспирина® с помощью диуретиков (например, диуретиков). Фуросемид- Торговое наименование: Lasix®) соответственно.
Если существует опасность для жизни, также предпринимаются попытки удалить Аспирин® путем искусственного промывания крови (медицинский: гемодиализ).

Хроническое и чрезмерное злоупотребление аспирином и родственными анальгетиками (например, Парацетамол; Торговое название: ben-u-ron) вызывает серьезное повреждение почек: отсюда и название "Анальгетики почек“.
Причина этого заключается в недостаточном притоке крови к ткани почек, для чего необходимы простагландины, образование которых ингибируется аспирином®.

цена

Поскольку в секторе здравоохранения всегда говорят о ценовом давлении, я думаю, что важно также узнать цены на лекарства:

Aspirin® 500 мг 20 таблеток (N1) 2,43 €

Aspirin® 500 мг 100 таблеток (N3) 7,63 €

Статус: январь 2010 г. (Интернет-запрос)

Препараты аспирина®

Аспирин® Комплекс

Aspirin® Complex - это комбинированный препарат двух активных ингредиентов. Комплекс Aspirin® в первую очередь предназначен для лечения простуды или гриппоподобной инфекции. С одной стороны, он содержит одноименный Аспирин® или АСС (ацетилсалициловая кислота). Второе действующее вещество - псевдоэфедрин. Псевдоэфедрин часто используется как средство от простуды. Увеличивает выброс адреналина и норадреналина. Это сужает сосуды. Набухают слизистые оболочки. Это облегчает дыхание, особенно если раньше был заложен нос. Однако это чисто симптоматическое лечение. Вместе с противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим аспирином комплекс Aspirin® предназначен для облегчения состояния, особенно при простуде. Аспирин® Комплекс продается в гранулах. Это крупный порошок в пакетиках. Его следует растворить в воде перед приемом внутрь, а затем выпить. Следует отметить, что помимо побочных эффектов аспирина могут возникать дополнительные нежелательные эффекты из-за добавленного псевдоэфедрина. К ним относятся сухость во рту или учащенное сердцебиение. По этой причине Aspirin® Complex не следует использовать, например, при сильном повышенном артериальном давлении или ишемической болезни сердца. Кроме того, возможно взаимодействие с некоторыми активными ингредиентами, такими как ингибиторы МАО (включая антидепрессанты).

Дополнительную информацию по этой теме можно найти по адресу: Aspirin®Complex

Аспирин® Плюс С

Аспирин® Плюс С также содержит два эффективных вещества. В дополнение к одноименному Аспирину каждая таблетка содержит витамин С. Поскольку Аспирин®, который он содержит, обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием, Аспирин® Плюс С можно использовать почти как чистый Аспирин®. Предполагается, что дополнительно содержащийся витамин С укрепит иммунную систему. Вопрос о том, может ли витамин C облегчить простуду, обсуждался в науке с момента его открытия в 1930-х годах. Хотя регулярный прием витамина С, похоже, не предотвращает простуду, его эффект, способствующий выздоровлению, был доказан несколько раз. Кроме того, витамин С почти не имеет побочных эффектов и, за некоторыми генетическими исключениями, плохо переносится в чрезвычайно высоких дозах. Таким образом, побочные эффекты Aspirin® Plus C очень похожи на побочные эффекты чистого Aspirin®.

Аспирин® Защитить

Aspirin® Protect содержит меньшее количество активного ингредиента, чем обычный Aspirin®. Он не используется как болеутоляющее, для снижения температуры или уменьшения воспаления, но в основном служит мерой предосторожности против риска сердечных приступов или инсультов. Оба заболевания вызваны сгустками крови. Аспирин® подавляет активацию так называемых тромбоцитов, тромбоцитов крови. Обычно они слипаются во время свертывания крови и блокируют поврежденный кровеносный сосуд. Однако, если это происходит в здоровом сосуде, это может привести к нарушению кровотока и, следовательно, к недостаточному снабжению тканей - инфаркту. Небольших количеств активного ингредиента достаточно для подавления тромбоцитов, так как содержащийся в нем АСК попадает в кровь сразу после того, как всасывается из кишечника, и начинает действовать там впервые. Таким образом ограничиваются побочные эффекты.

Вам также может быть интересна эта тема: Риск сердечного приступа

Эффект аспирина®

Aspirin® Effect также представляет собой гранулят. Единственный активный ингредиент - АСК. Как и в обычных таблетках Аспирин®, одна доза содержит 500 мг активного ингредиента. Гранулят фасуется в готовые мешки. Содержимое пакета можно просто перелить в рот. Он растворяется в слюне и может быть проглочен. При необходимости его можно, например, промыть водой. Поскольку активным ингредиентом является аспирин, как эффект, так и побочные эффекты очень похожи на обычную таблетку аспирина.

Аспирин® Директ

Аспирин® Директ представляет собой жевательную таблетку. Как и во всех таблетках Аспирина®, активным ингредиентом является ацетилсалициловая кислота. Обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Преимущество жевательной таблетки в том, что ее легко принимать. Чтобы его запить, вода не нужна. Вместо этого просто разжуйте таблетку перед тем, как проглотить ее. Однако питьевая вода может способствовать прохождению через желудочно-кишечный тракт и, следовательно, всасыванию. Побочные эффекты Aspirin® Direct такие же, как и у обычного Aspirin®.