ксантелазма

Определение ксантелазмы

Ксантелазма - это желтоватые бляшки, которые создаются липидными отложениями (липиды - это жиры, особенно холестерин) на верхних и нижних веках. Они безвредны, ни в коем случае не заразны, а также не передаются по наследству, хотя могут встречаться в семьях.

Когда возникает ксантелазма?

Ксантелазмы могут появиться в любом возрасте, но наиболее часто встречаются в возрасте от 40 до 60 лет, когда они впервые появляются.
Женщины страдают чаще, чем мужчины, но нездоровый образ жизни, курение, жирная пища и ожирение, а также предрасположенность к высокому холестерину являются факторами риска ксантелазмы и последующего инсульта или сердечного приступа.

Резюме

В этой клинической картине липиды хранятся в кожа верхнее и / или нижнее веко. Липиды - это жиры. У пожилых людей это часто происходит без причины, у более молодых необходимо исключить наличие основных заболеваний. Ксантелазму можно узнать как желтоватые подушки. При желании вырежьте пораженные участки кожи.

Распознавание ксантелазмы

Каковы симптомы ксантелазмы?

Чаще всего ксантелазмы располагаются в области внутреннего уголка глаза. Чаще поражается верхнее веко, чем нижнее.
Ксантелазмы поражают своей приподнятой поверхностью и желтым цветом кожи. Ксантелазмы мягкие и подвижные.
Курс очень разный: от длительных постоянных курсов до размеров и распространения нарастающей ксантелазмы все соблюдалось.
Ксантелазма безболезненна и не вызывает других жалоб, но больные или родственники обычно замечают это как косметическое нарушение. В редких случаях функция век может быть ограничена, и веко на пораженной стороне больше свисает (птоз).

При соответствующем основном заболевании также могут возникать симптомы, не вызванные ксантелазмой. Такие жировые отложения в клетках встречаются и в других частях тела, например. Например, сухожилия.

Как диагностируется ксантелазма?

Диагноз ксантелазмы - это визуальный диагноз, потому что ксантелазму можно увидеть невооруженным глазом.

Для более молодых людей дополнительная диагностика, например Например, образцы крови для определения показателей крови, бег для предотвращения основного заболевания (Гиперлипидемия) быть исключенным.

Лечение ксантелазмы

Как лечат ксантелазму?

Консервативное:
При нарушении липидного обмена показано лечение основного заболевания гиполипидемическими препаратами и диета, чтобы предотвратить прогрессирование нарушения обмена веществ и его многочисленные последствия.
Однако диета и гиполипидемическая терапия обычно мало влияют на ксантелазму.

Хирургическая:
Чтобы удалить ксантелазму, их удаляют хирургическим путем. Существуют разные методы: иссечение, прижигание аппаратами HF или хлоруксусной кислотой.
Сегодня процедура в основном проводится с использованием лазерной абляции и СО2-лазеров. Поскольку причиной удаления является в основном косметический ущерб, государственная медицинская страховка не оплачивает процедуру.

Независимо от того, какой хирургический метод выбран, необходимо соблюдать осторожность, так как веко имеет особую анатомию. Если удалить слишком много ткани, последующее сморщивание рубцов может привести к нарушению закрывания век (эктропион), в результате чего поверхность глаза (роговица) может высохнуть. Нарушения пигментации также представляют собой риск осложнений, которые могут привести к эстетически неудовлетворительному результату хирургического вмешательства.

Подробнее по теме: Ксантелазма хирургия и Удалить ксантелазму

Можно ли прооперировать ксантелазму?

Хирургическое удаление ксантелазмы становится необходимым, если пациент слишком сильно страдает от косметических нарушений, вызванных ксантелазмой, или если положение и размер ксантелазмы не позволяют веку закрыться. Сами ксантелазмы доброкачественные, поэтому их не обязательно удалять.

Вмешательство - быстрое рутинное вмешательство, которое может проводиться амбулаторно и под местной анестезией. Врач традиционно выбирает скальпель или лазер, что, однако, делает лечение более дорогим и сложным, не предлагая никаких косметических преимуществ. Пораженный участок кожи вырезается скальпелем, а затем веко подтягивается. Поэтому операция не всегда возможна, так как должно быть достаточно кожи, чтобы закрыть рану. Кожа век также имеет тенденцию повторяться. В 40% случаев после удаления образуются новые ксантелазмы на одних и тех же местах, после второй операции уже 60%. Какой бы тип хирургического удаления вы ни выбрали, в любом случае вы должны нести расходы самостоятельно, так как процедура относится к косметическим процедурам. Вы должны рассчитать около 250 евро, в зависимости от размера и количества ксантелазм, а также типа терапии.

Профилактика ксантелазмы

Каковы причины ксантелазмы?

У пожилых людей ксантелазма часто возникает без видимых причин. Однако, если такие липиды обнаруживаются в мембранах век у молодых людей, необходимо провести дополнительное исследование.

Причина, вероятно, в гиперлипидемии (гипер = (слишком) много; липиды = жиры). Пострадавшие пациенты растворили в крови слишком много жиров. Обычно жиры в крови поглощаются ответственными клетками и транспортируются в печень, где там метаболизируются. Таким образом, ксантелазма представляет собой нарушение жирового обмена, в результате которого организм откладывает излишки жира в области вокруг глаз.
В организме имеется избыток жира либо потому, что он поглощает слишком много жира при переваривании пищи, либо потому, что он не обрабатывает жир должным образом.

Примерно у 50% пострадавших наблюдаются нарушения липидного обмена, такие как диагностировать гиперлипидемию II или IV типа. Это нарушение липидного обмена часто связано с сахарным диабетом.
Ксантелазма также может возникать у людей с нормальным уровнем общего холестерина, но низким уровнем ЛПВП.
Подробнее по теме здесь: Нарушение липидного обмена

Пострадавшим важно пройти расширенное обследование у семейного врача, который сможет выяснить повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний. Во время обследования следует измерить артериальное давление, а также вес и окружность талии, а также провести анализ крови на уровень холестерина и триглицеридов. Кроме того, передовые технические процедуры (например, ультразвук) могут быть использованы для исследования кровеносных сосудов на предмет существующего заболевания.
Может быть диагностирован возможный атеросклероз (сужение кровеносных сосудов отложениями). Этот атеросклероз может приводить к инсультам и сердечным приступам, поэтому его следует регулярно контролировать и принимать лекарства.

Подробнее по теме: Причины ксантелазмы

Курс ксантелазмы

Каков прогноз при ксантелазме?

Если ксантелазмы не удалить полностью, они могут вернуться. В противном случае липиевые отложения не представляют опасности.

Дополнительные вопросы о ксантелазме

Следует ли выражать ксантелазму?

Что касается так называемой жесткой ксантелазмы, то ее иногда можно почесать и, так сказать, выразить в ходе небольшой хирургической операции. Однако самостоятельно выразить ксантелазму, как, например, при обычных прыщах, невозможно. Это потому, что, в отличие от прыщей, ксантелазма - это жировые хронические отложения, а не острый воспалительный процесс с образованием гноя. Поэтому пострадавшим следует держать руки подальше от ксантелазмы и воздерживаться от манипуляций с ними, а лучше проконсультироваться со специалистом по кожным заболеваниям. Они могут предложить профессиональную помощь.

Почему после беременности возникает ксантелазма?

Ксантелазма вызывается избытком липидов крови в организме. Организм не может хранить их иначе и образует на веках небольшие подушечки. Беременность, которая в гормональном плане означает огромные изменения для будущей матери, может привести к колебаниям и сбоям в обмене веществ, что также влияет на образование холестерина. Если ксантелазма повторяется во время беременности или после нее, пострадавший должен проконсультироваться с семейным врачом и попросить его изучить возможные причины. Это может быть, например, развитие диабета (беременность) или недостаточная активность щитовидной железы. Оба могут привести к ксантелазме. Поскольку они в любом случае имеют доброкачественный характер и в первую очередь беспокоят с косметической точки зрения, пациенту не нужно беспокоиться о последствиях для ее или ее ребенка.

Как устроены ксантелазмы?

Ксантелазмы состоят из так называемых ксантомных или пенистых клеток. Это гистиоциты (макрофаги, фагоциты), которые имеют «пенистую» цитоплазму из-за внутриклеточного хранения жиров (липидов). В составе этих липидов очень высокое содержание холестерина.