U3 расследование

Что такое U3?

U3 - это третье профилактическое медицинское обследование в детстве, в ходе которого оценивается уровень развития ребенка и рассматриваются конкретные заболевания. Обследование также дает родителям возможность задать вопросы и получить дополнительную информацию об уходе за своим ребенком. Результаты заносятся в желтый буклет, который родители получают в родильном отделении или акушерке.

Подробнее по этой теме: U экзамены

Когда состоится U3?

U3 проводится с четвертой по пятую неделю жизни. Это возможно не раньше третьей недели жизни и должно быть сделано не позднее, чем на восьмой неделе жизни. U3 обычно является первым контактом с педиатром-резидентом, поскольку U1 и U2 все еще проводятся в больнице.

Подробнее по этой теме: Профилактический осмотр новорожденного

Какие обследования проводятся?

Сначала педиатр спрашивает родителей, заметили ли они что-нибудь и как вырос новый член семьи.

Врач связывается с ребенком и разговаривает с ним. Это дает возможность оценить, может ли ребенок фиксировать лица и нормально слышать.
Медицинский осмотр начинается с измерения и взвешивания ребенка, так как здесь уже возможно сравнение с детьми того же возраста.

Педиатр осмотрит кожу и глаза ребенка, ощупывает органы и костные точки. К ним относятся пальпаторные исследования печени и селезенки, а также развитие позвоночника.

В U3 особое внимание уделяется развитию бедер ребенка. Для этого проводится УЗИ, по которому педиатр может оценить, является ли положение бедра нормальным в зависимости от возраста. Не каждый педиатр сам проводит эту часть обследования. Некоторые направляют для этого детей к хирургу-ортопеду.

Подробнее по этой теме: Вывих бедра у малыша

Другая часть профилактического медицинского осмотра заключается в том, что педиатр наблюдает за отношениями между родителями и ребенком.

С помощью некоторых гимнастических упражнений педиатр может получить представление о том, что ребенок уже умеет. Например, врач держит ребенка только за живот и проверяет, поворачивает ли ребенок голову и как он держит руки и ноги. В положении лежа ребенок должен иметь возможность повернуть голову набок.

Обследующий врач также проверяет рефлексы ребенка. Например, хватательный рефлекс проверяет доктор, поглаживая ладонь и сжимая руку ребенка. Еще один рефлекс в этом возрасте - сосательный рефлекс, который можно вызвать, прикоснувшись к уголку рта. На этом собственно расследование завершено.

Подробнее по этой теме: Рефлексы младенца.

Важной частью U3 является не только физический осмотр ребенка, но и консультирование родителей. Здесь рассматриваются различные темы.

Родителям рекомендуется делать прививки младенцам, так как первые назначения вакцинации могут быть сделаны в возрасте от шести до восьми недель. Речь идет о прививках против:
-Rotavirus
-Столбняк
- дифтерия
-Захлебывающийся кашель
-Poliomyelitis
-Гепатит Б
-Hämophilus influenzae и
- пневмококки
Родителей информируют о вакцинациях и болезнях, и рекомендуется вакцинация. По запросу родителей здесь можно записаться на первую прививку.

Подробнее по этой теме: Следует ли делать прививки моему ребенку?

Также есть советы по предотвращению внезапной детской смерти, предотвращению несчастных случаев, кормлению грудью и питанию. U3 также включает третье введение витамина К для улучшения свертывания крови и рекомендацию по введению витамина D и фторида.

Порядок расследования

Профилактические осмотры обычно проводятся по определенному графику, но он немного варьируется от врача к врачу. В большинстве случаев осмотр начинается с разговора, в ходе которого педиатр спрашивает родителей, заметили ли они что-нибудь необычное или есть другие вопросы.

Затем педиатр связывается с ребенком и сначала ищет любые внешне распознаваемые аномалии, такие как кожа или глаза, и наблюдает за реакцией ребенка. Затем следует физический осмотр с взвешиванием, измерением и пальпацией органов и скелета. Также проводятся соответствующие возрасту тесты развития и проверяются рефлексы ребенка.

Если родители не потребуют иного, ребенок получает витамин К.

Если педиатр сам проводит УЗИ тазобедренного сустава, оно проводится после других медицинских осмотров.

После осмотра проводится консультация по вакцинации, технике безопасности и питанию. У родителей есть возможность задать дополнительные вопросы, и будет назначена следующая встреча.
В случае отклонений от нормы будет обсуждена дальнейшая процедура и при необходимости будет выдано направление к специалисту. Кроме того, педиатр указывает на предложения поддержки в регионе.

Должен ли мой ребенок идти в U3?

В зависимости от федеральной земли положения о профилактических медицинских осмотрах различаются.

В Баварии, Гессене и Баден-Вюртемберге экзамены с первого по девятый являются обязательными и также должны быть подтверждены при регистрации в детском саду или школе.

В других федеральных землях родители получают письменное напоминание. Если через четыре недели прием не состоялся, педиатр сообщает об этом в службу по делам молодежи. Затем это должно проверить возможный риск для благополучия ребенка, но не может настаивать на обследовании.

К желтой экзаменационной книжке прилагается штамп-карточка в качестве доказательства прохождения экзаменов в детских садах, так как должно быть доказано только исполнение, а не результат экзамена.

Кто несет расходы по U3?

Профилактические осмотры в детстве, к которым относится U3, являются обязательной льготой страховых компаний. Счет за экзамен должен быть выставлен в частном порядке только в том случае, если превышен максимальный возраст экзамена для U3 - восьмая неделя жизни.

Продолжительность U3

Само обследование обычно занимает менее получаса. Ультразвуковое исследование, если его проводит педиатр, продлевает его на несколько минут. Длина U3 в основном определяется советами родителей и их вопросами.

Он продолжается другими расследованиями. Чтобы вы почувствовали себя готовыми к следующему U, прочтите об этом в разделе: Расследование U4