Остеоартроз плеча

Синонимы в широком смысле

Артроз плечевого сустава, артроз акромиально-ключичного сустава, артроз AC сустава, ключица, ключица, акромион, плечевой сустав, остеоартрит ACG

введение

Плечевой сустав (Акромиально-ключичный сустав, Сокращенно соединение переменного тока), это соединение между плечевой крышей (акромион) и ключица (ключицы). Многочисленные занятия спортом, физическая работа или травмы могут вызвать признаки износа этого сустава, которые известны как остеоартрит.

причины

Плечевой сустав между ключицей и акромионом подвергается большим механическим напряжениям сдвига. По этой причине часто заметны рентгенологические дегенеративные изменения сустава.

Даже после травмы плечевого сустава, например может возникнуть разрыв суставной капсулы, дегенеративные изменения сустава и признаки износа.
Из-за высокой нагрузки на сустав суставная капсула и бурса внутри нее могут со временем изнашиваться. «Буфер» между двумя концами кости постепенно становится меньше и может полностью изнашиваться на последней стадии (остеоартроз плеча). В этом случае концы костей свободно трутся друг о друга и стираются.

В результате суставная щель сужается, а кость перестраивается, и возникают новые костные образования. Если они растут вверх, они могут контактировать с сухожилиями мышц, которые там работают. Постоянное трение сухожилиями костных выступов со временем может привести к их потере функции и, таким образом, ускорить развитие остеоартрита плеча. Постоянное трение также приводит к сильной боли.

Подробнее по этой теме:

  • Причины остеоартроза плеча

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

  • Lumedis - ваш хирург-ортопед
    Kaiserstrasse 14
    60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

симптомы

При остеоартрозе плечевого сустава часто возникают точечные боли в плечевом суставе, которые могут усиливаться из-за стресса. Из-за костных изменений в плечевом суставе отдельные новые костные образования могут вызывать различные типы боли. Если эти новые костные образования разрастаются вверх, их можно увидеть снаружи как болезненные опухоли над плечевым суставом.
Новые костные образования, растущие вниз, могут раздражать сухожилия и бурсу. Это происходит в основном в плече и при вращении руки.
Некоторые пациенты описывают симптомы остеоартроза голеностопного сустава как тянущую боль в шее. Однако общие болевые симптомы сильно различаются у разных людей и, следовательно, не могут быть обобщены.

Подробнее об этом:

  • Симптомы остеоартроза

Тип боли

Боль обычно легко локализуется. Обычно боль не начинается, пока плечо не сдвинуто. Боль изначально возникает при типичных движениях, таких как отжимания или работа над головой.

Боль обычно описывается как острая. Кроме того, если остеоартрозом поражены сухожилия и связки, боль может распространяться в плечо или даже в локоть. Если плечо воспалено, лежание на плече также может вызвать боль.

Диагностика артроза голеностопного сустава

Подозрение на остеоартрит плеча часто можно поставить, точно описав симптомы. Однако для точного диагноза необходимы дальнейшие процедуры визуализации и точное клиническое обследование. При пальпации врач обращает внимание на припухлость, болезненность и боль в суставе.

Диагностика изображений включает:

  • рентген
    и или
  • МРТ плеча (МРТ плеча)
    и или
  • УЗИ (эхография).

На рентгенограмме в двух плоскостях сужение суставной щели и врастающие в суставную щель костные выступы (Остеофиты) видимый.
Сужение суставной щели также видно при ультразвуковом исследовании, также можно увидеть набухание капсулы и увеличение жидкости в суставе. Также можно увидеть повреждение сухожилий под плечевым суставом и бурсит.
Магнитно-резонансная томография плеча (МРТ) предлагает идеальную оценку остеофитов, проникающих в пространство под акромиально-ключичным суставом, благодаря очень хорошему разрешению. Также можно оценить контакт между сухожилиями и выступающими костями и связанную с этим опасность для сухожилий.

терапия

Во-первых, в суставную щель могут вводиться местные анестетики и противовоспалительные препараты, которые снимают боль в плечевом суставе и снимают воспалительный отек.
Остеоартроз плечевого сустава обычно проводится только в исключительных случаях. Здесь проводят резекционное эндопротезирование. Удаляются несколько миллиметров боковой ключицы или сустава, так что суставная щель снова становится шире. Ленточные структуры сохранены, поэтому нестабильность отсутствует. Симптомы часто значительно улучшаются очень быстро после операции. Из-за инвазивности процедуры в первую очередь всегда проводится консервативная терапия.

Подробнее по этой теме:

  • Рентгеновская стимуляция
  • Лечение остеоартрита

Инъекции кортизона

При инъекции кортизона кортизон вводится непосредственно в плечевой сустав, где находится воспаление. Воспаление можно заранее найти и отобразить с помощью ультразвука. Инъекции кортизона следует делать только в случае тяжелого остеоартроза плеча. Это означает, что все другие консервативные меры, такие как прием противовоспалительных болеутоляющих, не помогли.

Даже если инъекция кортизона прошла успешно, это ни в коем случае не должно быть длительной терапией. Кортизон обладает сильным противовоспалительным действием, но может вызывать увядание (атрофию) окружающих структур, таких как мышцы, сухожилия, кости и другие ткани.

Следующая информация:

  • Кортикальный шприц - области применения и побочные эффекты
  • Кортизонотерапия при заболеваниях суставов

Лечение гиалуроновой кислотой

Чтобы еще больше отложить операцию, можно попробовать инъекции гиалуроновой кислоты в сустав в качестве альтернативы другим консервативным методам.

С одной стороны, следует отложить износ суставов. С другой стороны, гиалурон должен служить буфером между пораженными суставами. Предполагается, что гиалуроновая кислота заменяет суставную жидкость, которая в основном теряется из-за воспаления, и облегчает скольжение партнеров по суставам, так что боль уменьшается и сустав может восстановиться. Многие хирурги-ортопеды предлагают инъекции гиалуроновой кислоты, но они не являются пособием по страхованию здоровья и должны оплачиваться самими пациентами.

Когда нужна операция?

Перед каждой операцией исчерпывается безоперационная (консервативная) терапия. Однако, если, несмотря на терапию, улучшения не наблюдается или сильная боль не наступает, следует рассмотреть возможность операции.

Операция может быть единственным способом сохранить привычное или желаемое качество жизни, особенно для молодых, спортивных людей. Обычно проводится джойнтоскопия, при которой удаляются поврежденные и причиняющие боль суставные поверхности.

Читайте также:

  • Артоскопия плеча
  • Осложнения при хоинтоскопии

Какие упражнения могут помочь?

Физические упражнения - важная часть лечения остеоартроза плечевого сустава. Упражнения обеспечивают облегчение боли и сохранение подвижности.

Основное внимание уделяется укреплению мышц, чтобы плечевой сустав больше не подвергался нагрузке. Перед выполнением упражнений следует провести разминку, для этого подходят кружки плеч.

В одном из возможных упражнений человек сидит. Предплечье кладут на стол или коврик. Угол в локтевом суставе должен составлять 90 градусов. Теперь предплечье прижимается к коврику на несколько секунд, а затем снова расслабляется. Это следует повторять 15 раз и несколько раз в день.

Даже простое поднятие плеч с опущенными руками по бокам тела может улучшить симптомы артроза голеностопного сустава. Это упражнение также следует выполнять 15 раз по несколько раз в день. Какие упражнения лучше всего подходят для каждого человека, лучше всего обсудить с врачом или физиотерапевтом.

Вам также может быть интересна эта тема:

  • Упражнения при остеоартрите

Резюме

Артроз акромиально-ключичного сустава, так называемый артроз плечевого сустава, является очень распространенной проблемой из-за сильного стресса, вызванного спортом, физической работой или посттравматическим стрессом. Годы стресса приводят к сужению суставной щели и образованию новых костных выступов, в результате чего сухожилия и суставная щель со временем изнашиваются.

Это приводит к боли разной степени и может серьезно ограничить подвижность плечевого сустава из-за боли. Диагноз можно точно установить с помощью физического осмотра и различных процедур визуализации.
Однако варианты терапии очень ограничены. По этой причине обычные терапевтические подходы, такие как инъекции противовоспалительных препаратов и местных анестетиков, сначала вводятся в суставную щель. Если эта терапия не дает достаточного облегчения симптомов, суставная щель может быть увеличена хирургическим путем. Во время операции также удаляется беспокоящее новообразование кости. Однако, если трение уже затронуло сухожилия, возможно лишь ограниченное облегчение симптомов и восстановление функциональности.