Осложнения с лазиком

Риски и осложнения

Наиболее частое осложнение после операции Лазика проявляется в виде сухости глаз. Это расстройство проявляется как ухудшение зрения, тогда как чувство сухости отходит на второй план. В его основе лежит разрушение нервных волокон, питающих роговицу (денервация) в составе Lasik. Однако в большинстве случаев это восстанавливается в течение периода до шести месяцев после операции. До этого момента для увлажнения глаз следует использовать заменители слезной жидкости. Кроме того, есть смысл использовать гели или мази для увлажнения глаз на ночь.

Подробнее по теме: Лазерный глаз

Кроме того, контрастное зрение может быть нарушено в результате лазика. Это проявляется ухудшением зрения в сумерках или ночью. Еще один риск Lasik являются Ошибки резки.
Кусочек роговицы (створка) можно разрезать слишком мелко, слишком тонко или даже полностью отделить микрокератомом. Однако частота этого осложнения сейчас составляет всего 0,5%.

Кроме того, во время лазика может возникнуть так называемый дефект эпителия. Это означает дефект верхнего слоя роговицы (эпителий). Риск этого осложнения Lasik увеличивается из-за слишком раннего или слишком большого использования анестетиков (анестезирующее) во время операции или из-за недостаточной влажности глаза во время процедуры.

Даже пациенты с очень сухими глазами или изменениями ткани роговицы (Дистрофия роговицы) страдают от повышенного риска дефектов эпителия после лазика. Если такой дефект присутствует, это лечится с помощью перевязочной линзы, которую накладывают на глаз, и увеличенной дозой стероидных глазных капель после лазика.

Подробнее по теме: Дистрофия роговицы

В качестве дополнительного осложнения после выполнения лазика на лоскуте могут образовываться морщины. Мелкие морщинки (микроскладки) встречаются в основном у пациентов с миопией тяжелой степени (близорукость) лечиться. Однако, как правило, эти мелкие морщинки проявляются бессимптомно. В отличие от крупных морщин (Макро морщины) в лоскуте можно удалить хирургическим путем сразу после лазика. Для этого лоскут снова отделяют, растягивают так, чтобы складки исчезли, а затем снова прикрепляют. Однако в тяжелых случаях может потребоваться удаление морщин или временное наложение швов на несколько недель.

Примерно в двух процентах случаев после лазика может развиться воспалительное изменение роговицы, диффузный пластинчатый кератит. «Кератит» описывает воспаление роговицы и «диффузное» случайное обширное распространение этого воспаления.
Часто это происходит из-за дефекта эпителия роговицы, бактерий или остатков в помещении (интерфейс) между лоскутом и тканью роговицы. Это осложнение Лазика лечится стероидными каплями, стероидными таблетками или полосканиями.

Воспаление, связанное с патогенами - микробный кератит - также следует упомянуть о риске операции Лазика. Необходимые меры - антибактериальная терапия в сочетании с тщательным полосканием под приподнятым лоскутом. Возможно, придется даже полностью удалить лоскут.

Редко может глаукома (глаукома) после лазика, то есть повышения внутриглазного давления. Это происходит в результате стероидной терапии Лазик.

Кроме того, поверхностный эпителий роговицы может разрастаться в области надреза роговицы. Это осложнение Lasik развивается примерно в одном проценте пролеченных случаев. Пока оно не ухудшается (не прогрессирует), это осложнение не требует лечения из-за отсутствия симптомов.

Если после абляции роговицы в составе аппарата Lasik остается слишком тонкий остаток роговицы, может возникнуть эктазия роговицы, которая понимается как выпячивание этого остатка. В таком случае необходимо адаптировать линзы для стабилизации, вставить так называемые кольца Феррары в ткань роговицы или выполнить кератопластику (пересадку роговицы).