Диета при расстройстве желудка

пищевод

Напряжение мышц в области пищевод ко входу в желудок предотвращает обратный ток (рефлюкс) содержимого желудка. Минимальный обратный поток пищи, особенно после еды, - это нормально. Частота, степень Рефлюксы а также напряжение мышц в нижней части пищевода зависят от состава, значения pH и температуры пищи. Благодаря гормональному контролю жир снижает мышечное напряжение в нижней части пищевода, а богатая белком пища увеличивает его. углеводы мало влияют на напряжение сфинктера. Также было показано, что алкоголь и никотин снижают напряжение.

Диета при воспалении пищевода и изжоге

Заброс содержимого желудка, превышающего норму, в смеси с соляной кислотой и пепсином (пепсин: пищеварительный фермент, расщепляющий белок) повреждает пищевод и, в зависимости от продолжительности и воздействия, вызывает различные стадии эзофагита. За грудиной появляются жжение и боль (изжога), которые могут излучать до шеи. После употребления алкоголя содержимое желудка часто вызывает рефлюкс. Шоколад и кофе также могут способствовать рефлюксу, как и напитки, подслащенные большим количеством сахара (например, Лимонады, Кола напитки). Выраженное скопление жира в области живота увеличивает давление в животе в положении лежа на спине и способствует забросу содержимого желудка. Такой же эффект имеют сочные обеды и употребление алкоголя по вечерам.

Резюме

Диетические рекомендации при воспалении пищевода:

С существующим тучность есть одна Уменьшение веса стремиться.

Следует избегать еды и роскошных продуктов, которые уменьшают напряжение в области окклюзионной мышцы по направлению к желудку. В первую очередь это: алкоголь (особенно вечером), кофе, чай, какао, шоколад, жирные продукты и напитки с высоким содержанием сахара.

Перейдите на несколько небольших блюд с высоким содержанием белка, но с низким содержанием жира и сахара.

Избегайте только небольших приемов пищи и алкоголя вечером.

Рак пищевода

В западных промышленно развитых странах увеличивается доля Рак пищевода только 7% всех злокачественных Опухоли вне. В странах Азии эта доля составляет 70%. Причиной этого называют недостаток определенных витаминов и раздражение слизистой оболочки от очень горячей пищи. Слизистая оболочка также может быть повреждена и раздражена при употреблении в пищу очень твердых пищевых компонентов, таких как шелуха проса. В западных промышленно развитых странах это хроническое злоупотребление алкоголем решающий фактор риска. Сигаретный дым значительно усиливает канцерогенный эффект. Пагубное воздействие алкоголя и сигарет можно уменьшить, употребляя большое количество фрукты и овощи можно значительно уменьшить. Это обеспечивает лучшую поставку с так называемым витамины-антиоксиданты (А, С, Е). Говорят, что они обладают эффектом защиты клеток.

Резюме

Профилактические, лечебно-диетические мероприятия:

Избегайте хронического злоупотребления алкоголем и сигаретами. Ешьте много Фрукты, овощи, цельнозерновые и Растительные масла обеспечит оптимальный уход с Антиоксиданты (Витамин C, E и каротиноиды = предшественники Витамин А) нацелен на. Мы следуем рекомендациям Пищевая пирамида и значение по умолчанию «5 в день» (5 порций фруктов и овощей в день). Это соответствует общим требованиям к здоровому питание, Также рекомендуется избегать часто повторяющихся раздражений или травм слизистой оболочки пищевода. Это относится к употреблению очень горячей, острой или очень твердой, плохо пережеванной пищи.

Затруднение при глотании, когда пищевод не функционирует должным образом

Эти жалобы часто возникают в результате воспалительных изменений (обратный отток желудочного сока) и связанного с этим сужения пищевода. Сужения также возникают при раке пищевода или вызваны повышенным напряжением мышц в области перехода к животу. Возникает затруднение глотания и, в дальнейшем, подавление химуса. В конечном итоге это приводит к серьезному недоеданию. Некоторые пациенты страдают болезненными спазмами пищевода, обычно с длительными интервалами. Спазмы часто возникают из-за очень холодных напитков.

Резюме

Если вы испытываете затруднения при глотании в результате сужения пищевода, рекомендуется хорошо пережевывать всю пищу и избегать проглатывания более крупных кусков (например, кусков мяса). Предпочитайте мягкую пищу, глотайте только маленькие порции и вообще избегайте очень холодных напитков.

Диета при заболевании желудка

Для диетотерапии в первую очередь доступны следующие желудочные заболевания:

  • Воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит)
  • Язва желудка (ulcus ventriculi)
  • Рак желудка (рак желудка)
  • Функциональные нарушения после хирургических вмешательств, таких как полное (тотальное) или частичное (частичное) удаление (гастрэктомия) желудка.

Воспаление слизистой оболочки желудка

Различают острый и хронический Гастрит.

У которой острый гастрит происходит воспаление слизистой оболочки без нарушения ее функции (Производство желудочного сока) подвергается воздействию. Пусковыми причинами являются нарушения питания, такие как злоупотребление алкоголем, слишком холодная или горячая еда, определенные лекарства или бактерии и их токсины из испорченных продуктов. Результат - боль, тошнота и рвота. После отказа от триггера симптомы быстро исчезают.

У которой хронический гастрит воспаление переходит в Слизистая желудка в хроническую форму слизистая оболочка повреждается или со временем разрушается. Сбой желудка - результат потому что производство кислоты в конце концов останавливается (ахлоргидрия или ахлоргидрия). Иногда производство так называемого "Внутренний фактор». Этот фермент обычно сочетается с Витамин B12 от еды и только так можно Витамин B12 быть включенным. Если «внутренний фактор» отсутствует в результате разрушения слизистой оболочки желудка, этот витамин больше не может всасываться. Затем возникает особая тяжелая форма анемии (злокачественная анемия) потому что без Витамин B12 кроветворение нарушено.

Хронический гастрит - очень распространенная клиническая картина, причины и симптомы которой очень индивидуальны и разнообразны. Воздействие ядов, таких как алкоголь, в течение длительного периода времени и колонизация желудка бактериями имеют большое значение для их развития. Heliobacter pylori, Эта бактерия в основном попадает в организм с загрязненной питьевой водой. В 90% всех случаев эта бактерия ответственна за развитие хронического гастрита (Тип B) и часто приводит к язве желудка и двенадцатиперстной кишки. Гастрит типа А возникает из-за того, что иммунные клетки в организме противостоят клеткам слизистой оболочки желудка и в конечном итоге разрушают их. Здесь говорят об аутоиммунном заболевании.

Резюме

Рекомендации по диете при остром и хроническом воспалении слизистой оболочки желудка

Лечебно-диетические меры при остром и хроническом гастрите заключаются, прежде всего, в отказе от продуктов, вызывающих заболевание. Это может сильно отличаться от человека к человеку, и это необходимо учитывать при составлении рекомендаций по питанию. В общем, принципы "Легкая цельная еда“.

Легкие продукты

Принцип диеты

Ориентирован на полноценное питание на основе пищевой пирамиды.

  • Должен быть полноценным, сбалансированным и легкоусвояемым.
  • В принципе, разрешены все продукты, которые можно переносить индивидуально.
  • Рекомендуется 5-разовое питание (Три основных приема пищи и два маленьких Закуски между приемами пищи)
  • Следует рассмотреть вопрос о приеме пищи, которая плохо переносится, и при необходимости исключить ее.

Продукты, которые чаще всего вызывают непереносимость:

Бобовые, салат из огурцов, большинство видов капусты, жареные продукты и продукты с жиром, перец, лук, жирная выпечка, картофельный салат, слишком горячие и слишком острые продукты, слишком холодные продукты и напитки, кофе, алкоголь, газированные напитки.

Всегда рекомендуется есть медленно и хорошо пережевывать!

Язвы желудка и тонкой кишки

Примерно до середины 1960-х годов во всем мире предпринимались попытки лечить язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью специальных диет. Целью этих зачастую чрезвычайно односторонних диет было успокоить желудок и тем самым способствовать заживлению язв. Все эти типы диеты, такие как диета из слизистых супов, молочная диета или диета с прошедшим сроком, теперь оказались бессмысленными и не влияют на процесс заживления. Сегодня пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки рекомендуется придерживаться полноценной сбалансированной диеты, основанной на методе, описанном в главе « Воспаление слизистой оболочки желудка«Описала легкую цельную пищу. Возникающие непереносимости сильно различаются от человека к человеку, и их следует учитывать в ежедневном меню. В последнее время появились доказательства того, что увеличение количества клетчатки в рационе не способствует заживлению язвы, но снижает вероятность ее рецидива. Острые специи, такие как чеснок, хрен, перец и горчица, увеличивают выработку кислоты в желудке, поэтому их следует по возможности избегать при свежих язвах. Употребление алкоголя также стимулирует кислотность желудочного сока, хотя не наблюдалось никакого влияния на возникновение или заживление язв.

Резюме

Рекомендации по диете при язве желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • Диета должна быть полноценной и сбалансированной. Избегайте только еды и напитков, которые вызывают или усугубляют симптомы.
  • Обратите внимание на индивидуальную непереносимость. В основе легкая цельная диета.
  • Избегайте острых блюд, если у вас недавно развились язвы, и избегайте большого количества кофе.
  • Ежедневный рацион должен быть богат клетчаткой. Поэтому отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам и потребляйте много картофеля, свежих фруктов и овощей.

Состояние после операции на желудке

После операции на желудке значительно нарушаются функциональные процессы в желудке и последующей двенадцатиперстной кишке. Здесь решающее значение имеет потеря накопительной функции желудка. Доставка небольших порций химуса (в зависимости от состава в разные промежутки времени) более невозможна или возможна только частично. Таким образом, речь идет о неконтролируемом переносе химуса в тонкий кишечник и, как следствие, повышенном Растяжение стенки кишечника, Кроме того, наблюдается повышенный поток жидкости. Все это может вызвать комплекс жалоб, которые называют " Демпинг-синдром"назначен. Название происходит от английского слова to dump. Эти жалобы могут проявляться в виде раннего сброса или пост-психического раннего сброса вскоре после еды, или в виде позднего сброса или отложенного позднего сброса через один-два часа после еды. Пациенты жалуются на слабость, головокружение, потливость и чувство давления в верхней части живота.

Еще одна проблема после операции на желудке - недостаточное употребление пищи. Необычно быстрое прохождение большого количества химуса и быстрое прохождение через верхнюю часть тонкой кишки приводит к снижению стимуляции поджелудочной железы. Меньше Пищеварительные ферменты образованный и благодаря быстрому прохождению достаточного смешивания пищи с пищеварительными ферментами из поджелудочная железа и предотвращает появление желчи. Это приводит к недостатку энергии и витамина D и кальция. В результате плохого переваривания жиров в некоторых случаях жир выделяется со стулом (Жирный стул = Стеаторея) и дальнейшее ограничение подачи энергии и жирорастворимые витамины.

Пост ваготомный синдром

У которой ваготомия будет ли Блуждающий нерв отрезано, чтобы уменьшить выработку желудочного сока. Цель - противодействовать дальнейшему развитию язв. Перерезается только ветвь нерва, ведущая к желудку, и поэтому нервное питание остается. поджелудочная железа, Желчный пузырь и Тонкий кишечник получить. Также не нарушается способность желудка доставлять химус в тонкий кишечник небольшими порциями. Несмотря на щадящую процедуру, у многих пациентов симптомы появляются впервые после операции. Говорят о так называемом Пост ваготомный синдром (Дискомфорт после ваготомии). В первую очередь это диарея, потеря веса, проблемы с кровообращением и часто нарушается переваривание жиров, что приводит к жирному стулу (Стеаторея) ведет. В большинстве случаев эти симптомы регрессируют через несколько месяцев. Желательно планировать свой ежедневный рацион по принципу легкой цельной пищи. Если стеаторея выражена и сохраняется длительное время, обычный диетический жир может частично проникнуть MCT-Жиры подлежат замене. В основном это жиры со средней длиной цепи. Триглицериды состоят. Это в Пищеварительный тракт легче всасывается. Уменьшается количество жира в стуле и обеспечивается потребность в энергии. Жиры MCT доступны в виде маргарина или масла в магазинах здорового питания (торговое название «Ceres»).

Практические советы по использованию жиров MCT

Прежде всего, необходимо учитывать, что энергетическая ценность жиров MCT немного ниже, чем у обычных жиров и масел. 100 г маргарина MCT обеспечивают примерно на 100 ккал меньше, чем обычный маргарин. Обмен обоих жиров должен происходить медленно, так как при употреблении больших количеств MCT-жиров в припое могут возникнуть побочные эффекты. Это боли в животе, тошнота, рвота и головная боль.

Дозировка:

Начните с 10-20 г в день. Постепенно увеличивайте количество до 50-70 г маргарина MCT и 20-30 г масла MCT. При необходимости можно переносить и большие количества без симптомов при условии, что они равномерно распределяются в течение дня. В рамках этой диеты избегайте продуктов с высоким содержанием жира, таких как жирное мясо и колбасы, жирные сыры, сливки, жирные готовые блюда и десерты. Замените намазываемые и кулинарные жиры MCT. Содержание незаменимых жирных кислот в жирах МСТ намного ниже, чем в обычных растительных жирах. Следовательно, если MCT используется в течение длительного времени, необходимо добавить дополнительное масло, богатое линолевой кислотой (рапсовое масло, оливковое масло, подсолнечное масло).

Жирорастворимые витамины всасываются в достаточной степени при введении МСТ.

При ежедневном использовании маргарин MCT следует использовать в качестве намазывания или добавлять в пищу, которая остается теплой после приготовления. Он не подходит для нагрева и не подходит для жарки, тушения или гриля. Масло MCT нельзя нагреть до такой же высокой температуры, как обычные масла. При температуре более 130 градусов появляется дым. Старайтесь не держать пищу в тепле и не разогревать ее в течение длительного времени, так как это может привести к горькому послевкусию.

Резюме

Если после ваготомия При появлении симптомов рекомендуется полностью соблюдать легкую диету. Никаких дополнительных диетических мер не требуется. В случае сильного выделения жира со стулом (стеаторея, жирный стул) часть диетического жира может быть заменена жирами MCT.

Синдром раннего и позднего демпинга

Симптомы появляются сразу после приема внутрь или проявляются с задержкой через один-два часа. Предполагается, что причиной раннего сброса является растяжение верхнего отдела тонкой кишки, вызванное внезапным поступлением химуса в больших количествах. Этот химус может содержать высокие концентрации определенных питательных веществ, и, чтобы сбалансировать концентрации, жидкость течет из кровеносных сосудов в тонкий кишечник. Растяжение стенки кишечника усиливается (ощущение давления в верхней части живота), вода выводится из крови, т.е. Артериальное давление падает (Головокружение, потливость, слабость).

Этот комплекс жалоб возникает в первую очередь после приема легкоусвояемых продуктов. углеводы, особенно сахара всех видов. Причина этого возникает намного позже Поздний сброс падение уровня сахара в крови. Здесь, после быстрого переноса химуса с большим количеством сахара, происходит аномально быстрое всасывание сахара в кровоток. Уровень сахара в крови быстро поднимается выше нормы, и инсулин (гормон, снижающий уровень сахара в крови) попадает в кровоток в больших количествах. Но поскольку поступление сахара из кишечника быстро прекращается, его слишком много. инсулин в крови. Уровень сахара в крови опускается ниже нормы, и в игру вступают симптомы гипогликемии. Например, пациент жалуется на Затруднение с концентрацией внимания, усталость, сонливость, головная боль и Потливость.

У большинства пациентов как ранний, так и поздний сброс происходит в основном вскоре после операции. У большинства пациентов симптомы исчезают в разные периоды времени.

Резюме

Диетические рекомендации при синдроме раннего и позднего демпинга:

Быстро усваиваемые водорастворимые углеводы, в первую очередь все виды сахара (включая мед) избегать или употреблять только в небольших количествах в соответствии с индивидуальной переносимостью.

Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам из злаков, планируйте фрукты и овощи каждый день в зависимости от вашей переносимости. Добавление клетчатки, такой как гуар (например, Мини-таблетки Guar) или пектин (5 г во время еды) быстро расщепляет углеводы (из всех других продуктов, таких как буханка или фрукты) и симптомы после еды могут быть уменьшены. В редких случаях прием пищи в положении лежа может облегчить существующие симптомы. Задерживается быстрое прохождение каши в желудок.

Ежедневный пример меню при демпинг-синдроме

завтрак

  • чай или кофе
  • 1 булочка из цельного зерна с 5 г масла или маргарина, 40 г творога (20% жирности в сухом веществе), 50 г свежего банана, нарезанного ломтиками

1. Закуска

  • Мюсли из 30 г цельнозерновых овсяных хлопьев, 100 нарезанных яблок, 100 г цельного молока
  • При необходимости добавьте немного жидкого подсластителя.

2. Закуска

  • Чай, 1 ломтик ржаного хлеба из непросеянной муки (50 г), 5 г маргарина или сливочного масла, 50 г помидоров, 20 г сливочного сыра (45% жирности в сухом веществе)

Обедать

  • 80 г филе говядины, обжаренное в 5 г подсолнечного масла, 150 г картофеля, 150 г фасоли
  • Десерт: Свежие фрукты в зависимости от сезона

3. Закуска

  • Чай, 50 г пумперникеля, 1 г масла или маргарина, 50 г редиса

4. Закуска

  • Творог из 125 г творога (нежирный) и 100 г свежих фруктов. При необходимости добавьте немного жидкого подсластителя.

ужин

  • Чай, 60 г ржаного хлеба, 40 г вареной ветчины, 150 г салата из свеклы

Поздняя еда

  • 125 мл овощного сока, 50 г хлеба из хлеба, 20 г сливочного сыра

Примечание:

Этот ежедневный пример содержит в среднем: 2200 ккал, 80 г белка, 82 г жира, 265 г углеводов, 35 г клетчатки. Соотношение питательных веществ: 15% белков, 35% жиров, 50% углеводов. Убедитесь, что вы пьете достаточно (от 1,5 до 2,0 л в день). Следует употреблять только напитки без сахара и пить небольшими порциями в течение дня.

Рак желудка (рак желудка)

С годами частота Рак желудка непрерывно уменьшалась. В качестве причин этой положительной тенденции также рассматриваются различные факторы питания. Вот например лучшая сохранность продуктов (Консервы, замороженные продукты) и снижение потребления соленый, вылеченный и копченый Мясо и рыба. Это снижает всасывание канцерогенных компонентов дегтя. Плохая гигиена пищи и питьевой воды может привести к попаданию бактерии в организм уже в молодости. Heliobacter pylori вести. Этот микроб колонизирует слизистую оболочку желудка и вместе с другими факторами (например, постоянно высоким содержанием соли в пище) может привести к хронический гастрит и привести к остановке производства желудочного сока. В результате обычно стерильный желудок заселяется бактериями. Эти бактерии преобразовывают то, что попадает в организм с пищей нитрат в нитрит гм, это сочетается с белковосодержащими веществами в желудке, и могут развиваться нитрозамины, которые считаются канцерогенными. Этот процесс проходит Витамин Е. и C. тормозится. Достаточное количество витамина С (даже в зимние месяцы) помогает снизить заболеваемость раком желудка. Есть явные доказательства того, что употребление алкогольных напитков может увеличить риск рака желудка.

Резюме

Рак желудка: профилактика правильной диеты

Оптимальное снабжение витаминами C и E за счет большого потребления овощей и фруктов. (5 порций фруктов и овощей в день) и использование высококачественных растительных масел (например: Рапсовое масло, оливковое масло, подсолнечное масло, сафлоровое масло и т.д.).

Снижение потребления сильносоленых, вяленых и копченых продуктов, таких как бекон, ветчина, копченая свинина, вяленое мясо, копченая рыба. Ограничьте употребление алкоголя или вообще откажитесь от алкогольных напитков.