Жжение в груди при дыхании

определение

Покалывание в груди, возникающее при дыхании, представляет собой колющую боль, которая либо возникает, либо усиливается при вдохе или выдохе.
Внезапная резкая боль часто воспринимается как очень тревожная. Боль может вызвать затруднение дыхания. Это предназначено для облегчения боли.
Сами легкие не чувствительны к боли. Боль в области легких возникает только из-за раздражения плевры, окружающей легкие, или плевры, покрытой внутренней частью грудной клетки.

Жжение, не зависящее от дыхания, следует отличать от укола в груди, зависящего от дыхания. При этом следует думать о других клинических картинах. В общем, стойкую боль в груди всегда нужно уточнить у врача.

Прочтите об этом общую статью: Жжение в груди

Причины покалывания груди

Причины резкой боли при дыхании разнообразны.
С одной стороны, боль может исходить от органов, расположенных в груди. В основном здесь следует упомянуть сердце, легкие и пищевод.

Другая возможная причина - пневмония. Помимо других симптомов, это также заметно как колющая боль при условии, что она расположена близко к легочной мембране.
Легкие окружены легочной оболочкой; при ее разрыве воздух из легких может достичь грудной клетки. Эта клиническая картина называется пневмотораксом и является неотложной ситуацией, требующей неотложного лечения.
Плевра, называемая висцеральной плеврой, также может быть воспалена.

Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как воспаление или повреждение пищевода или желудка, также могут проявляться зависящей от дыхания болью в нижней части груди или верхней части живота.
Однако жжение также может быть вызвано механическим раздражением нервов в области груди. У здоровых людей дыхание связано с сильным движением ребер. В рамках этого движения нервные корешки, в данном случае нерв выходит из спинного мозга, могут быть сдавлены и дополнительно раздражены из-за выступающих межпозвоночных дисков. Нервы, проходящие вдоль нижнего края ребер, также могут быть повреждены дальше от спинного мозга; давление на эти нервы во время дыхания также может привести к зависимому от дыхания жжению.

Травмы груди, такие как ушибы или переломы ребер, также вызывают сильную боль, которая особенно усиливается при глубоком дыхании.

Боль в груди при вдохе

Легкие окружены легочной оболочкой, внутренняя часть грудной клетки выстлана плеврой, у здоровых людей эти два слоя могут скользить друг мимо друга и позволять легким расширяться. При пневмонии, также известной как плеврит, это скольжение нарушается и возникает колющая боль, которая заметно уменьшается, когда вы задерживаете дыхание.

Воспаление важнейшей дыхательной мышцы также может привести к резкой боли при вдохе. Самая важная дыхательная мышца - диафрагма. Он уменьшается, когда вы вдыхаете, легкие расширяются, и воздух поступает в легкие. Опускание диафрагмы увеличивает давление в брюшной полости, что может привести к колющей боли в верхней части живота или в груди, если желудок воспалился.

Разрыв легочной оболочки, называемый пневмотораксом, вызывает внезапную резкую боль и одышку.

Еще одной причиной резкой боли при вдохе может быть тромбоэмболия легочной артерии, которая вызвана распространением сгустка крови, обычно образующегося в глубоких венах ног. Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается внезапной одышкой, и ее необходимо лечить как можно быстрее.

Воспаление сердечной мышцы, также называемое миокардитом, может протекать безболезненно. Однако если поражен перикард (так называемый перикард), перимиокардит присутствует. Это заболевание также может привести к резкой боли при вдохе.

Кроме того, ушиб ребра также приводит к развитию боли при дыхании. Однако это косвенно следствие дробления. Часто люди пытаются дышать неглубоко, чтобы избежать сильной боли. Подробнее по теме ниже: Ушибы ребер

Боль в груди на выдохе

Жгучая боль при выдохе также может быть вызвана воспалением легких: плевра и плевра скользят друг мимо друга при выдохе, вызывая колющую боль.
Кроме того, раздраженные нервы могут ощущаться острыми болями при выдохе.

Боль в левой груди

Жалящая боль, зависящая от дыхания, которая локализуется только с одной стороны, предполагает пневмоторакс, который может развиваться как слева, так и справа. Еще одна клиническая картина, при которой покалывание может локализоваться слева, - воспаление перикарда (перикардит).
В этом случае боль уменьшается в полусогнутом положении.

Перелом ребра или ушиб ребер с левой стороны - еще одна причина левостороннего покалывания в зависимости от дыхания. Тромбоэмболия легочной артерии, расположенная рядом с легочной оболочкой и локализованная слева, также может проявляться левосторонним покалыванием в зависимости от дыхания. Если боль не зависит от дыхания и может распространяться в левую руку, спину или челюсть, следует учитывать ишемическую болезнь сердца или даже сердечный приступ.

Боль в правой груди

Жжение в правой части грудной клетки, зависимое от дыхания, также может указывать на пневмоторакс.

Сломанные или ушибленные ребра также могут вызывать боль с правой стороны.

Тромбоэмболия легочной артерии, локализованная в правом легком и близко к легочной мембране, может вызывать жжение справа.

Для получения дополнительной информации также прочтите: Колющая боль в правой груди

Диагностика швов груди

Если к врачу обращаются из-за сильной боли в груди или сильного удара ножом в грудь, он захочет как можно скорее исключить опасные для жизни заболевания.
Диагностика начинается с так называемого анамнеза, то есть вопросов о текущем недуге и анамнезе. Врач просит пациента определить причину боли. Для этого он использует вопросы о возникновении боли, ее локализации, характере жалоб и факторах, усиливающих или уменьшающих боль. Кроме того, запрашиваются сведения о предыдущих заболеваниях и текущем приеме лекарств.

Затем следует целенаправленное физикальное обследование, включая так называемые жизненно важные параметры (сатурация крови кислородом, пульс, артериальное давление).
Кроме того, контролируются сердце и легкие.
Затем делают электрокардиограмму (ЭКГ), берут кровь и исследуют ее на предмет нарушений. Кроме того, может следовать визуальная диагностика, например, рентген или компьютерная томограмма грудной клетки.

сопутствующие симптомы покалывания в груди

Частым сопутствующим симптомом жжения в груди является одышка.
С одной стороны, это может быть вызвано тем, что глубокое дыхание невозможно или его избегают из-за жжения. Это может привести к объективной одышке, то есть связанному с падением насыщения крови кислородом.

Возможна и субъективная одышка: невозможность глубоко дышать может вызвать панику.

Если есть воспалительные изменения, может подняться температура.
В случае перикардита нарушается наполнение камер сердца, что увеличивает давление в венах. Поверхностные вены на шее (яремные вены) могут быть переполнены и стать видимыми на поверхности. Кроме того, увеличивается частота сердечных сокращений, потому что сердце может перекачивать меньше крови за удар.

Вам также может быть интересно: Боль в спине при дыхании

Боль в груди с жжением

Если зависящее от дыхания покалывание в груди сопровождается ощущением жжения, в первую очередь следует рассмотреть раздражение пищевода или желудка.
Если желудочная кислота попадает в пищевод, возникает так называемая изжога.
Изжога может быть результатом чрезмерного производства кислоты, стресса или диеты. С другой стороны, сфинктер, отделяющий пищевод от желудка, может ослабнуть и позволить кислоте подняться. Если ощущение жжения исходит из желудка, симптомы могут быть более выраженными после обильной еды или в положении лежа.

Также прочтите: Домашние средства от изжоги, симптомов изжоги

Боль в груди с рисунком

Если помимо резкой боли ощущается тянущее усилие в груди при дыхании, вероятна мышечная причина боли.
Если мышца повреждена или перегружена, она рефлекторно напрягается. Это напряжение в мышце можно почувствовать как своего рода тягу. Например, если в результате травмы была повреждена межреберная мышца, колющая боль при дыхании может сопровождаться растяжением.

У женщин подтягивание груди может быть связано с циклическими изменениями в молочной железе.

Также прочтите: Разрыв мышечного волокна между ребрами

Лечение укусов груди

Некоторые формы укуса в груди, зависящего от дыхания, не требуют лечения и через определенное время проходят сами по себе. Если врач обнаруживает заболевание, требующее лечения, обычных мер может быть достаточно. В зависимости от причины боли даже физический отдых может помочь.

Однако при некоторых заболеваниях необходимы более интенсивные методы лечения. Они варьируются от приема лекарств до неотложных операций:

• Терапия плеврита включает терапию основного заболевания. Если плеврит был спровоцирован, например, пневмонией, это необходимо лечить антибиотиками. В противном случае симптомы лечат обезболивающими.

• В случае воспаления перикарда, которое часто связано с воспалением сердечной мышцы, необходима физическая защита. Это заболевание часто вызывается вирусами и проходит само по себе, но при обнаружении бактериального патогена в этом случае также необходимо использовать антибиотики.

• Если диагностирован пневмоторакс, в очень легких случаях может быть достаточно симптоматического лечения. В случае больших скоплений воздуха или в случае напряженного пневмоторакса, при котором все больше и больше воздуха вдавливается в грудную клетку с помощью клапанного механизма, в грудной клетке должен быть установлен дренаж. Слив - это трубка, к которой прилагается отрицательное давление. Затем воздух всасывается из груди. Плевра и плевра могут слиться вместе, и слеза может зажить.

• При тромбоэмболии легочной артерии конечной целью является восстановление кровотока в закупоренной легочной артерии. Есть несколько доступных лекарств, которые можно использовать в больнице для разрушения сгустка.

• Гастроскопия проводится при жалобах со стороны желудочно-кишечного тракта. Если слизистые оболочки в норме, начинают терапию ингибиторами протонной помпы, которые приводят к увеличению значения pH желудочного сока. Облегчены жалобы, связанные с кислотой. Если обследование желудочно-кишечного тракта выявляет другие заболевания, их необходимо лечить, чтобы облегчить симптомы.

• При раздражении нервов можно использовать обезболивающие. Если консервативная терапия (например, физиотерапия) не дает результатов в случае грыжи межпозвоночного диска, может потребоваться операция.

• Если нет осложнений, травма ребра лечится только обезболивающими. Если ребра грозят травмировать легкие, может потребоваться операция.

Прогноз при наложении швов груди

Переломы ребер имеют хороший прогноз, но они болезненны в течение нескольких недель.
Прогноз плеврита сильно различается, особенно у молодых пациентов плеврит часто проходит без последствий, однако из-за спаек между плеврой и плеврой может развиться так называемая плевральная корка, и спайки могут кальцифицироваться, что ограничивает дыхание.

Малый пневмоторакс имеет хороший прогноз у молодых пациентов, тогда как прогноз значительно хуже у пожилых пациентов с сопутствующими заболеваниями легких. В этом случае пневмоторакс может перерасти в опасные для жизни ситуации.

Воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусами, обычно проходит без последствий. Однако сердце также может быть повреждено безвозвратно. Осложнение перикардита - «броненосное сердце», которое приводит к кальцификации перикарда.

В случае тромбоэмболии легочной артерии прогноз во многом зависит от размера области легкого, которая больше не снабжается кровью. Важно как можно раньше повторно открыть легочные артерии.
После тромбоэмболии легочной артерии очень высок риск рецидива. Поэтому важна адекватная антикоагулянтная терапия.

Заболевания желудочно-кишечного тракта обычно имеют хороший прогноз, если причины обнаружены и устранены на ранней стадии. Своевременное лечение повреждения слизистой оболочки важно, поскольку хроническое повреждение слизистой оболочки является важным фактором риска развития рака желудка.