Слизистой оболочки матки

вступление

Выстилка матки, также называемая эндометрием, представляет собой розовый слой слизистой оболочки, выстилающий внутреннюю часть матки.
Выстилка матки играет особенно важную роль во время беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка использует слизистую оболочку матки для имплантации.
У женщин, переживших половое созревание и находящихся еще до наступления менопаузы, слизистая оболочка подвержена гормональным воздействиям.
Половые гормоны влияют на менструальный цикл и, следовательно, на слизистую оболочку в это время.
Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется, часть слизистой оболочки отслаивается и наступает менструация.

Функция слизистой оболочки матки

В целом, слизистая оболочка матки является защитным внутренним слоем матки у всех женщин любого возраста, который защищает орган с клетками слизистой оболочки (Эпителиальный слой) линий.
После полового созревания слизистая оболочка подвержена гормональным воздействиям и играет важную роль при беременности.
Поскольку слизистая оболочка матки необходима для имплантации оплодотворенной яйцеклетки, гормонально контролируемый цикл слизистой оболочки является важной частью подготовки организма к беременности.

В дни после последней менструации происходит изменение ткани слизистой оболочки.
Выработка определенных половых гормонов стимулирует увеличение слизистой оболочки, происходит так называемое разрастание.
После овуляции, которая происходит примерно в середине цикла, начинается так называемая фаза секреции слизистой оболочки матки.
В этом процессе жидкости, содержащие питательные вещества, выделяются железистыми клетками слизистой оболочки.
Это должно создать наиболее идеальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
Если беременность не наступает, часть слизистой оболочки матки выделяется в результате гормонального изменения, и наступает менструальный цикл.

Как изменяется толщина слизистой оболочки матки?

Толщина слизистой оболочки матки варьируется в зависимости от момента времени в индивидуальном цикле.
Поскольку это не происходит до периода полового созревания и существует только до менопаузы, толщина слизистой оболочки матки обычно изменяется только у женщин половозрелого возраста.
Толщину слизистой оболочки матки можно определить с помощью ультразвукового исследования.
Обычно в этом нет необходимости, но при наличии определенных симптомов это может быть выполнено в рамках гинекологической диагностики.
У женщин, находящихся до менопаузы и после полового созревания, толщина эндометрия более 14 мм указывает на возможную беременность. У женщин, находящихся после менопаузы, слизистая оболочка толщиной более 11 мм может указывать на наличие рака слизистой оболочки матки, поэтому такие данные следует уточнить.

Менструация начинается в начале цикла. При этом теряется большая часть слизистой оболочки.
Поэтому на этой фазе цикла толщина уменьшается.
Менструация заканчивается через несколько дней, и следует фаза, в которой слизистая оболочка разрастается и становится значительно толще.
Эта фаза цикла, которая длится около 9 дней, также называется фазой пролиферации или роста.
В последующей фазе секреции, когда железы, находящиеся в слизистой оболочке, выделяют больше жидкости, слизистая оболочка матки продолжает расти.
Если беременность не наступила, окончание цикла инициируется началом менструального цикла и повторным отшелушиванием большой части слизистой оболочки.

Строение слизистой оболочки матки

Строение слизистой оболочки матки различается в зависимости от фазы цикла.
В общем, можно различать два разных слоя слизистой оболочки.
Так называемый базальный слой лежит на мышцах матки.
Он всегда сохраняется на мышцах во время цикла и не отделяется от него во время цикла.
Это означает, что слой слизистой оболочки всегда остается на матке даже во время менструального цикла.
Это нужно отличать от функционального слоя, который может меняться в течение цикла.
На этапе секреции этот слой можно разделить на так называемый «компактный» и «губчатый» слой.

Слизистая оболочка состоит из клеток разных типов, которые выполняют разные функции.
Основная структура слизистой оболочки состоит из так называемых эпителиальных клеток.
Они представляют собой основную структуру слизистой оболочки матки.
Кроме того, есть клетки железы, которые образуются все больше, особенно в фазе роста и секреции, и производят жидкий секрет.

Что происходит во время менструации?

Период, также известный как менструация или менструация, представляет собой регулярное ежемесячное отслаивание части слизистой оболочки матки.
Отпаивается только функциональный слой слизистой оболочки, а базальный слой остается на мышцах матки.
Период начинается со зрелости женщины в период полового созревания, первый период также называется Менархе именуется.
Менопауза - последняя менструация.
Между тем менструальный цикл знаменует начало менструального цикла.

Помимо слизистой оболочки матки, период также содержит кровь и жидкости, образованные клетками железы.
Отторжение слизистой оболочки может сопровождаться болевыми ощущениями, которые, однако, обычно не должны вызывать беспокойства.
Обычно объем менструального цикла ограничен максимум 200 мл, при этом продолжительность менструального цикла обычно составляет от четырех до шести дней.

Подробнее по этой теме: Женский цикл

Как меняется слизистая оболочка матки во время беременности?

Выстилка матки играет важную роль во время беременности.
После оплодотворения яйцеклетка гнездится в слое слизистой оболочки.
За несколько дней до этого произошла фаза роста и секреции слизистой оболочки матки, поэтому она находится в идеальном исходном положении для яйцеклетки. Некоторые гормоны беременности вызывают превращение слизистой оболочки в так называемую децидуальную грудную клетку после имплантации яйцеклетки.
Чтобы обеспечить яйцеклетку достаточным количеством питательных веществ, в слоях слизистой оболочки имеется множество кровеносных сосудов и желез.
Если яйцеклетка успешно оплодотворяется, она разрастается на слизистой оболочке, известной теперь как децидуальная оболочка.
Вместе со слоями яйцеклетки оболочка, которая теперь образовалась вокруг яйцеклетки, также называется полостью яйца.

После рождения ребенка тело под контролем гормонов сбрасывает слизистую оболочку матки, которую ребенок использовал как часть полости яйцеклетки, и снова начинается регулярный менструальный цикл.

Подробнее по этой теме: оплодотворение

Заболевания слизистой оболочки матки

Рак эндометрия

Рак слизистой оболочки матки (так называемый рак эндометрия) является одним из наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин в Германии.
Фактором риска является чрезмерно высокий уровень эстрогена в течение нескольких лет.
Вначале наблюдается увеличение клеток слизистой оболочки, так называемая гиперплазия.

Кроме того, различают эстроген-зависимые (тип 1) и эстроген-независимые опухоли (тип 2).
Опухоли 1 типа составляют самую большую долю рака эндометрия.
Главный симптом рака эндометрия - вагинальное кровотечение.
Обычно нет никакой внутренней боли.
У женщин перед менопаузой (пременопаузой) часто возникают межменструальные кровотечения (метроррагия) или длительный менструальный цикл более 7 дней (меноррагия).

Диагностика обычно проводится при влагалищном исследовании с последующим трансвагинальным УЗИ.
Если вы подозреваете рак слизистой оболочки матки, проводится анализ матки и соскабливается ее полость.

Терапия всегда зависит от стадии рака и поражения лимфатических узлов.
Однако предпочтительной терапией является полное удаление матки, маточных труб и яичников с дополнительным удалением окружающих лимфатических узлов.
Затем лучевая терапия может быть проведена в послеоперационном периоде.

Узнать, какие причины нарушения менструального цикла можно на основании:
Нарушения менструального цикла - что вам следует знать

Воспаление слизистой оболочки матки

Воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит) часто поражает молодых женщин.
Причиной обычно является инфекция, вызванная бактериями гонококками или хламидиозом.
Различают две формы инфекции: с одной стороны, это может быть восходящая инфекция, то есть инфекция распространилась «снизу», то есть в основном от шейки матки «вверху».
Это самый распространенный вид эндометрита.
Другая возможность - это нисходящая инфекция, при которой возбудители размножаются из брюшной полости вниз в направлении половых органов.

Эндометрит часто проявляется болью в нижней части живота и неспецифическими симптомами, такими как лихорадка, тошнота и рвота.
В худшем случае воспаление может перейти в хроническую форму.

Диагностика проводится путем абдоминального и вагинального обследования, а также микробиологического посева.
Также можно использовать сонографию.

Воспаление слизистой оболочки матки лечится антибиотиками.

Дополнительную информацию об инфекции гонокками, также известной как гонорея, можно найти по адресу:
Как уберечься от гонореи

Что происходит, когда слизистая оболочка матки стирается?

Выстилка матки (так называемая абляция эндометрия) - щадящее хирургическое вмешательство при слишком обильных менструациях.
Есть несколько процедур, которые объединяет удаление слизистой оболочки матки.
При так называемой абляции эндометрия с помощью катетера с золотой сеткой золотая сетка вводится в матку под анестезией после того, как маточное зеркало было выполнено, и слизистая оболочка стирается током высокой частоты.
Облитерация занимает в среднем около 2 минут.
Как и все операции, облитерация слизистой оболочки матки также связана с общими операционными рисками, такими как повреждение соседних органов, кровотечение или рецидивы после операции.

Почему слизистая оболочка матки может быть слишком тонкой?

Тонкая слизистая оболочка матки может быть вызвана множеством разных причин.
Это также может быть причиной того, что оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться в слизистую оболочку матки, и поэтому желание иметь детей не материализуется.
Ниже приводится обзор причин:

  • низкий уровень эстрогена

  • снижение притока крови к слизистой оболочке

  • Инфекции, такие как эндометрит

  • Рубцевание

  • Состояние после операций на матке

  • гормональная контрацепция

  • Кломифен (способствует овуляции)

Существует множество терапевтических вариантов восстановления тонкой оболочки матки.
Если уровень эстрогена постоянно низкий, гинеколог назначит гормоносодержащий препарат, который можно применять перорально или вагинально.
Дефицит железа или витамина Е также может повлиять на кровоток.
По этой причине следует проявлять особую осторожность, чтобы обеспечить адекватное потребление этих веществ, если слизистая оболочка матки тонкая.
Лекарственные средства, расширяющие кровеносные сосуды, также могут помочь при сужении артерий в слизистой оболочке матки.

Узнать, в чем могут быть причины низкого уровня эстрогена, можно:
Дефицит эстрогена - как это происходит?

Как меняется слизистая оболочка матки во время менопаузы?

Во время менопаузы уровень эстрогена в организме каждой женщины падает, потому что яичники больше не производят эстроген.
В результате слизистая оболочка матки перестает образовываться и становится меньше (атрофируется).
Поэтому месячных менструаций нет.
Поскольку слизистая оболочка становится меньше и кровоснабжается меньше, чем до менопаузы, беременность больше невозможна.
Возраст также влияет на мышцы, соединительную ткань и связки, поэтому матка, помимо прочего, может часто расслабляться и опускаться, когда эти структуры отступают.

О признаках менопаузы вы можете прочитать в следующей статье:
По этим признакам можно распознать менопаузу

Можно ли сломать слизистую оболочку матки без кровотечения?

Естественное разрушение слизистой оболочки матки без кровотечения невозможно.
Однако есть оперативный вариант - соскоб.
Соскоб (ссадина) используется либо для диагностики, либо для лечения.
Обычно используется при нарушениях свертываемости крови.
Кровотечение может происходить чаще, особенно у женщин незадолго до или во время менопаузы, если слизистая оболочка не может быть отделена должным образом.
Затем слизистая оболочка матки удаляется с помощью ссадины.

Клеточный цикл обычно изменяется после такого вмешательства.
Менструальный цикл начинается с небольшой задержкой, так как слизистая оболочка сначала должна полностью отступить.