ОП носовой перегородки

введение

Носовая перегородка на техническом жаргоне называется Носовая перегородка назначенный.

Он состоит из передней хрящевой и задней костной части. Носовая полость делится на две основные носовые полости носовой перегородкой. Обычно, когда вы дышите, воздух поступает в обе полости и выходит из них. Если носовая перегородка отклоняется от центрального положения, нормальный поток дыхания через нос может быть нарушен.

Искривление носовой перегородки также называется отклонением перегородки. Это может быть результатом врожденных изменений формы или внешних воздействий, например травм.

Поскольку хрящевые и костные части носовой перегородки растут с разной скоростью, очень немногие люди имеют носовую перегородку точно посередине. Небольшие отклонения нормальны и не вызывают каких-либо нарушений. Однако, если кривизна более выражена, это может повлиять на носовое дыхание.

Кроме того, может быть снижена способность обоняния. Ограниченная вентиляция может привести к усилению воспаления носа и носовых пазух. Часто это может сопровождаться повторяющимися головными болями. В некоторых случаях пациенты жалуются на частые носовые кровотечения.

Носовой проход может быть заблокирован с одной стороны и может потребовать лечения. В редких случаях носовая перегородка также может иметь s-образную форму и вызывать блокировку носового дыхания с обеих сторон. Лечение выбора - хирургия, хирургия носовой перегородки.

Подробнее по теме: Искривление перегородки

Показания к операции на носовой перегородке

Хирургическая коррекция имеет смысл только в том случае, если «деформированная» носовая перегородка вызывает дискомфорт и ограничения.

Это означает, что если пациент постоянно страдает ограниченным носовым дыханием, головными болями и / или нарушениями сна, следует рассмотреть возможность операции на носовой перегородке.

Это может быть при более выраженном искривлении носовой перегородки, при стойком отеке слизистой оболочки носа или при синяке, абсцессе или отверстии в перегородке.

Порядок проведения операции

При искривлении носовой перегородки, требующем лечения, предпочтительным методом лечения является так называемая серопластика.

Перед операцией проводится консультация и информационная встреча с врачом и анестезиологом. Также важно сообщить лечащему врачу о лекарствах и перенесенных заболеваниях. Возможно, потребуется воздействие препаратов, снижающих свертываемость крови.

В некоторых случаях операция проводится под местной анестезией. В остальных случаях рекомендуется общая анестезия. В соответствии с анестезиологическим действием перед операцией оговаривается период времени с учетом запрета на еду, питье и курение.

Сама операция начинается с разреза в передней области носовой перегородки. Затем слизистая оболочка носа отделяется от перегородки. Затем снимаются гнутые детали. Затем они выпрямляются и снова вставляются снаружи носа.

Если необратимо увеличенная слизистая оболочка носа также приводит к нарушениям, ее уменьшают с помощью электричества или лазера. Части слизистой оболочки носа или носовых раковин также могут быть перемещены или удалены. Если есть ушиб перегородки, так называемый Гематома носовой перегородки, устанавливается дренаж и шинируется носовая перегородка.

Если есть отверстие в носовой перегородке, отверстие хирургически закрывают лоскутом слизистой оболочки. Операция может выполняться амбулаторно или в стационаре. Лекарство может действовать до 24 часов. Поэтому пациенту не следует водить машину или пользоваться механизмами после операции. Если операция проходила в амбулаторных условиях, следует забрать пациента. Кроме того, вам следует избегать принятия важных решений в один и тот же день.

Чтобы избежать травм, пациенту следует в течение нескольких дней осторожно промокать выделения из носа, а не сморкаться. Первые несколько дней после операции чихать следует с открытым ртом.

Боль при хирургии перегородки носа

Операция на носовой перегородке обычно безболезненна из-за анестезирующего эффекта. Если во время операции возникает боль, анестезиолог может немедленно отреагировать. Вопросы об анестезии и развитии боли можно уточнить в предварительном разговоре. Поскольку каждый по-разному воспринимает боль и по-разному реагирует на разные обезболивающие, также может быть полезно поделиться ими заранее.

Однако, как правило, даже после операции на носовой перегородке боли практически не возникает. При возникновении острой боли можно в любое время применять обезболивающие индивидуально. Однако в большинстве случаев в этом нет необходимости. Вместо боли некоторые пациенты сообщают об отеке и стянутости кожи носа.

В частности, в первые несколько ночей и при снятии тампонады и / или шины могут быть кратковременные нарушения.

Риски хирургии носовой перегородки

Как правило, операция на носовой перегородке - это небольшой риск.

Однако каждая операция сопряжена с определенными рисками, в том числе операция на перегородке носа. Возможны аллергические реакции. Структуры возле носовой перегородки могут быть травмированы.

Могут возникнуть кровотечение, вторичное кровотечение, синяк, отек и, возможно, боль. Кроме того, особенно при ослабленной иммунной системе, могут возникнуть воспаления, проблемы заживления ран и шрамы.

В редких, неблагоприятных случаях после операции возможна деформация носа. Кроме того, может появиться отверстие в носовой перегородке или увеличиться имеющееся отверстие. Также возможны спайки слизистой оболочки носа, при этом остается отверстие между носовой и ротовой полостями.

В редких исключительных случаях может травмироваться кость черепа. В этом случае может вытечь мозговая жидкость и развиться менингит. Однако это случается очень редко. В некоторых случаях коррекция носовой перегородки приводит к постоянному ограничению носового дыхания и запаха.

В неблагоприятных случаях слизистая оболочка носа после операции может пересыхать, и может развиться так называемый запах из носа. Это значит, что из носа постоянно исходит неприятный запах. В редких исключительных случаях могут быть повреждены структуры глаза. В этих случаях могут возникнуть нарушения зрения или слепота. Однако это случается очень редко.

Если возникают осложнения, хирург в большинстве случаев может вмешаться раньше. После операции примерно у трети из них наблюдаются последствия анестезии, такие как тошнота или, реже, рвота. Это может быть неудобно. Однако обычно они безвредны и проходят через несколько часов.

Подробнее по теме ниже: Хирургия искривления стенки влагалища носа.

Продолжительность операции на носовой перегородке

Операция на носовой перегородке обычно занимает от 30 до 50 минут. Если помимо коррекции носовой перегородки будут приняты другие дополнительные меры, время операции будет соответственно увеличено.

Продолжительность заживления после операции на носовой перегородке

Как правило, процесс заживления носа начинается через несколько дней. Пациенты часто сообщают, что нос с каждым днем ​​становится четче и легче дышать. В результате сон становится лучше и комфортнее. Через несколько дней обоняние полностью возвращается.

В большинстве случаев нос полностью восстанавливается в течение 2-3 недель. В случае стационарной хирургии пребывание в больнице обычно длится от 3 до 7 дней.

Продолжительность больничного листа при операции на носовой перегородке

Пациент обычно находится в отпуске по болезни в течение двух недель. В зависимости от сферы деятельности и процесса лечения отпуск по болезни может быть продлен еще на неделю. Например, если работа сопровождается тяжелыми физическими нагрузками, продление отпуска по болезни может быть оправдано.

Тампонада при ОП перегородки носа

Во многих случаях после операции в нос вставляют тампон.

Его цель - остановить кровотечение и предотвратить образование спаек между перегородкой и носовой раковиной. Поскольку после операции перегородка все еще нестабильна, она должна ее поддерживать. Это зависит от того, насколько удобно или неудобно носить тампонаду. В некоторых случаях тампонада может вызвать сдавливающую боль в области носа и головы, а также раздражение горла.

Тампонада может беспокоить пациента ночью и, возможно, мешать ему спать. Тампонада обычно удаляется через 48 часов. Это также может быть неудобно в краткосрочной перспективе. Выдыхать с натягиванием тампонады кажется более комфортным.

ОП перегородки носа без тампонады

В некоторых случаях от тампонады обходятся. Из-за дискомфорта пациента при тампонаде вместо нее все чаще используются силиконовые пленки. Существуют различные научные исследования, показывающие, что альтернативы тампонаде могут достичь тех же целей с меньшим количеством недостатков. Планируются дальнейшие исследования. Избежание тампонад после операции на носовой перегородке - вопрос спорный.

Последующее лечение после операции на носовой перегородке

После операции на носовой перегородке очень важен комплексный уход за носом.

Пациенту показаны меры. В таком случае этот человек должен сознательно выполнять меры по уходу и инструкции дома под свою ответственность. Чтобы в носу не заселили бактериальные возбудители, промывать нос нужно не менее 3 раз в день.

После этого всегда следует аккуратно протереть нос назальной мазью, рекомендованной врачом. Эти меры служат для предотвращения образования корки и ускорения процесса заживления. Можно использовать назальный спрей, чтобы слизистая оболочка носа оставалась влажной. Однако спрей следует использовать экономно и непродолжительное время.

Остальные мероприятия по уходу следует проводить не менее 2 недель. Затем можно медленно уменьшить количество полосканий. В случае сомнений следует спросить лечащего врача. Кроме того, важно, чтобы пациент избегал всего, что увеличивает артериальное давление в области головы в течение первых 2 недель после операции.

Например, следует избегать горячего душа или горячей ванны. Следует избегать частого наклона или подъема тяжелых грузов. Пациенту следует воздерживаться от солнечных ванн, посещения сауны, употребления крепкого кофе и алкоголя в течение как минимум первых 2 недель после операции. Следует избегать ударов, ударов или давления на нос. Очки сначала тоже носить не стоит. С другой стороны, контактные линзы обычно можно надеть сразу.

Когда после операции на носовой перегородке можно будет снова заниматься спортом?

В первые 2–3 недели необходимо строго избегать физических перенапряжений и нагрузок. Соответственно, пациенту также следует сделать перерыв в любом виде спорта на 2-3 недели. Поскольку упражнения также могут привести к повышению артериального давления в голове, они могут повлиять на процесс заживления носа.

Если вы снова начнете тренироваться слишком рано, это может не только помешать успеху операции, но и риск осложнений. В частности, в первые несколько дней очень важно быть максимально физически здоровым. Позже разрешается регулярное движение, то есть прогулка без напряжения, если это полезно для пациента. Однако важно воздерживаться от всех занятий спортом в течение как минимум 2-3 недель. Во избежание осложнений пациенту следует строго следовать инструкции. Перед тем, как снова заняться спортом, следует посоветоваться с врачом. Если заранее возникнут сомнения или осложнения, следует сообщить об этом врачу и проконсультироваться напрямую.

Шины после операции на носовой перегородке

Также возможно стабилизировать перегородку после операции с помощью шины из силиконовой фольги на 1-2 недели вместо тампонады.

Эти шины фиксируются в носу небольшим швом. Современные силиконовые шины имеют дыхательные трубки. Через него в нос может попасть минимальное количество воздуха. Однако в первые несколько часов после операции пациенту приходится дышать ртом.

Может развиться сухость во рту, которую можно уменьшить, регулярно увлажняя рот. Силиконовые шины обычно удаляются через 5-10 дней.