Какие симптомы бронхиальной астмы?

введение

Симптомы бронхиальной астмы могут проявляться в разное время, в зависимости от тяжести, пускового стимула и тяжести заболевания; это может быть спорадическим, сезонным или круглогодичным.

Приступы астмы со специфическими симптомами - это только «верхушка айсберга», даже во время явно бессимптомного интервала бронхиальная астма может быть обнаружена через хроническое воспаление дыхательных путей.

Типичные симптомы астмы брошюра

Ниже приводится обзор типичных симптомов астмы. Затем они обсуждаются более подробно.

  • одышка
  • одышка
  • Дыхательные шумы, такие как хрипы (хрипы) и жужжание
  • кашлять
  • мокрота
  • Стеснение в груди
  • Учащенное дыхание
  • Учащение пульса
  • страх

Одышка

Внезапное появление одышки - главный симптом острого приступа астмы.
В интервале, т.е. в фазе, в которой в настоящее время нет острого приступа, у пациентов обычно отсутствуют симптомы, и редко возникает одышка. Обычно при остром приступе астмы сначала развивается одышка, которая может перерасти в значительную одышку в течение нескольких минут. При бронхиальной астме особенно тяжело дышать. При выдохе возникают шумы при дыхании, и пациенту кажется, что он больше не может выпускать воздух из легких. Поэтому определенные позы часто принимаются неосознанно.
В случае острого приступа астмы так называемое кучерское сиденье помогает немного облегчить выдох. Пациент сидит прямо, положив руки на бедра или колени. В этой позе активируются так называемые вспомогательные дыхательные мышцы, расположенные в области груди, спины и живота. Это немного облегчает выдох. Использование так называемого губного тормоза часто помогает пациентам с острой одышкой во время приступа астмы немного улучшить дыхание. Губы поджаты при выдохе, так что вы выдыхаете, преодолевая сопротивление. Поначалу это звучит парадоксально, но для многих пациентов это немного помогает улучшить дыхание при остром приступе.
Однако в случае острой одышки в контексте приступа астмы необходимо незамедлительно использовать соответствующий аварийный спрей.

Следующая информация: Дыхательные упражнения при астме.

Звуки дыхания

Как уже упоминалось, существуют определенные дыхательные шумы, особенно во время приступа астмы, которые усиливаются при выдохе. Типичны хрипы или жужжание, которые описаны ниже.

Одышка

На медицинском жаргоне есть два типичных дыхательных звука, которые могут возникать во время острого приступа астмы: свистящее дыхание и гудение. Оба звука возникают в основном при выдохе (выдохе).
Хрипы возникают при сужении дыхательных путей во время острого приступа астмы. Следовательно, воздух, выходящий из альвеол через бронхи, должен проходить по более узкому пути, чем обычно. Сопротивление, с которым воздух должен выходить, значительно увеличивается. Утечка воздуха при значительно повышенном сопротивлении называется хрипом. Это свистящий звук, который можно услышать на выдохе.

жужжание

Жужжание - это тоже шум, типичный для астмы. Он также может быть слышен в основном во время выдоха и вызван повышенным выделением густой слизи во время приступа астмы.
Во многих случаях хрипы и жужжание, характерные для астмы, можно услышать только с помощью стетоскопа. Однако, если приступ тяжелый, звуки можно услышать без стетоскопа.

Слизистые бронхов

Бронхиальная астма - это заболевание, при котором дыхательные пути хронически чрезмерно чувствительны к внешним раздражителям. Говорят о гиперреактивной бронхиальной системе. Воспаления в области слизистой оболочки бронхов возникают снова и снова. Сверхчувствительные дыхательные пути реагируют на определенные триггеры внезапным отеком. Это приводит к сужению дыхательных путей.
Помимо отека, в течение короткого периода времени происходит резкое увеличение образования вязкой слизи. Эта слизь также приводит к снижению вентиляции легких. При остром приступе отхаркивать слизь обычно бывает сложно. Относительно недавнее исследование показало, что выделение густой слизи может быть не просто симптомом, а своего рода причиной развития астмы. На животных моделях было показано, что генетически обусловленная сухость слизистой оболочки легких увеличивает риск образования вязкой слизи. Эта слизь, в свою очередь, увеличивает риск того, что дыхательные пути станут сверхчувствительными к определенным триггерам, таким как аллергены.

Подробнее об этом в нашей теме: Слизистая Брохия

кашлять

Кашель - типичный симптом приступа астмы.
При остром приступе слизистая оболочка бронхов все больше выделяет вязкую слизь. Это приводит к дополнительному раздражению дыхательных путей и позывам к кашлю. Счетный, стекловидный секрет отхаркивается с трудом. Кашель возникает не только при остром приступе, но также может быть хроническим спутником бронхиальной астмы. Кашель, который проявляется не во время острого приступа астмы, часто проявляется в виде сухого раздражающего кашля. Больные астмой больше страдают от кашля по ночам. У пациентов, которые еще не переболели астмой, нередко возникает хронический кашель в первую очередь для обращения к врачу.

Вас также может заинтересовать эта тема:

  • Причины бронхиальной астмы
  • кашель

мокрота

Во время острого приступа астмы слизистая оболочка бронхов вырабатывается гораздо более густой. Поэтому при остром приступе часто возникает продуктивный кашель, то есть кашель с отхаркиванием мокроты. Поскольку выделяемая слизь относительно вязкая, откашляться часто бывает трудно.
В промежутке, т.е. вне острого приступа астмы, кашель у астматиков обычно довольно сухой и редко сопровождается прозрачной мокротой.

Мчащееся сердце

Сердцебиение не является характерным признаком астмы.
Однако острый приступ астмы создает большую нагрузку на организм. Сужаются дыхательные пути, вызывая одышку. Это часто приводит к учащенному сердцебиению вплоть до сердцебиения (тахикардии). После адекватного лечения приступа астмы учащенное сердцебиение быстро стихает.

усталость

Активность ночных симптомов также играет важную роль в терапии бронхиальной астмы. Тот факт, что астматические симптомы могут возникать чаще ночью, связан с тем, что дыхательные пути особенно узки в ранние утренние часы. В это время у больных астмой возникают такие симптомы, как кашель или одышка.
Если это всегда так, явно нарушенный ночной сон может привести к хронической дневной сонливости. Поэтому очень важно сообщить врачу о ночных симптомах. Затем необходимо скорректировать терапию астмы, чтобы ночные симптомы исчезли как можно полнее.

Боль в спине

Боль в спине - атипичный симптом астмы.
Если боль в спине и астма возникают вместе, это может указывать на две разные причины симптомов. Боль в груди или ощущение стеснения в области груди чаще возникают во время острого приступа астмы. Это может быть вызвано сужением дыхательных путей.

Симптомы приступа астмы

Острый приступ астмы обычно начинается с быстро нарастающей одышки, которая заканчивается более или менее выраженной одышкой.
Часто сопровождается кашлем, сопровождающимся густой мокротой. Одышка может привести к другим симптомам, таким как чувство сдавленности в груди или беспокойство. Другие возможные симптомы, вызванные одышкой и вызванным этим физическим стрессом, включают учащение дыхания (тахипноэ) и учащенное сердцебиение (тахикардия). На выдохе можно услышать типичные для астмы дыхательные шумы, так называемые хрипы и жужжание.

Тоже читайте об этом Приступ астмы

Дыхание при бронхиальной астме

Выдох:
Легкие сжимаются, как свободная резинка!

Вдыхание:
Диафрагма сжимается и тянет легкие вниз, воздух течет

Астма от лекарств

Некоторые лекарства могут вызвать приступ астмы.
В частности, некоторые обезболивающие (анальгетики) могут вызвать острый приступ астмы. Поэтому говорят об анальгетической астме. В частности, активные ингредиенты ацетилсалициловая кислота (АСК в аспирине) и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), такие как индометацин, ибупрофен и диклофенак, могут спровоцировать приступ астмы у астматиков.
Бета-адреноблокаторы также могут вызвать приступ астмы, так как некоторые бета-адреноблокаторы оказывают сужающее действие на мышцы бронхов. Поэтому пациенты с известной бронхиальной астмой должны принимать бета-адреноблокаторы только под руководством врача и в случае крайней необходимости.

Астма после тренировки

Есть формы астмы, которые провоцируются физическими нагрузками. Затем говорят об астме напряжения или астме напряжения.
Приступ астмы может возникнуть относительно в начале упражнения, но также только после его окончания. Высыхание слизистой оболочки бронхов из-за учащенного дыхания при физической нагрузке рассматривается как причина астмы при физической нагрузке. Это должно привести к раздражению и без того гиперчувствительных бронхов. Другая теория, лежащая в основе разработки, заключается в том, что вдыхание большего количества холодного воздуха приводит к холодному раздражению в бронхах.
Если возникает стрессовая астма, лечение астмы следует прекратить. Цель состоит в том, чтобы полностью контролировать астму даже при физической нагрузке. Другой вариант - принять спрей от астмы за несколько минут до тренировки.

Астма от стресса

Стресс - не единственная причина приступов астмы.
Однако пациенты, которые страдают астмой и подвергаются повышенному стрессу, часто подвергаются повышенному риску приступа астмы. Вот почему психическая гигиена, позволяющая избегать стрессовых ситуаций, также играет важную роль в борьбе с болезнью астматиков.

Резюме

Во время приступа астмы дыхательные пути сужаются в ответ на внешние раздражители, возникает одышка, дыхание заметно затрудняется, а выдох (клинически известный как выдох) часто сопровождается свистящим звуком, который клинически известен как экспираторный стридор или свистящее дыхание.
Кроме того, появляется симптом удлинения фаз дыхания. Хотя вдох (клинически известный как вдох) при нормальном дыхании занимает больше времени, чем выдох, это соотношение смещено и может даже измениться на обратное во время острого приступа астмы.

Чтобы облегчить себе дыхание, астматик обычно непроизвольно принимает сидячее положение и поддерживает руки во время острого приступа бронхиальной астмы. В результате мышцы, которые прикрепляются к руке и тянутся к груди, меняют свою реальную функцию и, как вспомогательные дыхательные мышцы, могут поднимать и опускать грудную клетку (грудную клетку), что облегчает дыхание. Кроме того, приступ обычно сопровождается выраженным позывом к кашлю и учащением пульса, о чем свидетельствует учащение пульса. Также могут возникать симптомы синего цвета губ, клинически известные как цианоз, что указывает на снижение оксигенации крови.

Выдох особенно затруднен при приступе бронхиальной астмы.
Это связано с принципиальной разницей в процессе вдоха и выдоха. Во время дыхания в состоянии покоя грудная клетка расширяется с помощью дыхательных мышц, и в легких создается отрицательное давление диафрагмой, которая втягивает дыхание в легкие, как всасывание. (видетьсм. рисунок ниже)

Выдох, с другой стороны, не поддерживается мышцами, поэтому он выполняется пассивно за счет восстанавливающей силы легких. Есть также мышцы, которые могут поддерживать выдох, но они играют роль только в усилении дыхания и поэтому плохо развиты. Однако астматики могут научить их снимать одышку во время приступа бронхиальной астмы.

По мере того, как приступ продолжается, появляются симптомы истощения и замешательства, вызванные огромным усилием, которое приходится прилагать, чтобы дышать, и возрастающим недостатком поступления кислорода в мозг.
Приступ бронхиальной астмы может длиться несколько секунд, часов, а в крайнем случае - дней. Если не лечить, тяжелый приступ астмы также может быть фатальным; это называется астматическим статусом.

Часто не упоминается о большом страхе, который возникает у пациента во время приступа астмы. Это может доходить до чувства аннигиляции и должно приниматься во внимание как дополнительный фактор, так как увеличивает уровень страданий пациента и может еще больше усугубить приступ.

В промежутке между двумя приступами у астматиков часто отсутствуют симптомы, кашель может быть единственным симптомом астмы в течение длительного времени и часто ошибочно принимается за хронический бронхит! Поэтому приступы астмы - это только верхушка айсберга!