Диагностика плазмоцитомы

Вся информация носит общий характер, лечение опухолей всегда в руках опытного онколога!

Как диагностируется плазмоцитома?

В некоторых случаях диагностика затруднена.
В большинстве случаев в начале заболевания отмечается только повышенная скорость оседания крови (СОЭ), вызванная дефектными белками.
Однако здесь следует прямо указать, что большая часть повышенного оседания крови происходит из-за воспалительных процессов.

Часто используется так называемый Критерии лосося и Дурьепоставить диагноз плазмоцитома / множественная миелома
Эти критерии включают следующие факторы:

• количество пигмента крови (Hb)
• уровень сыворотки - кальций - зарплата
• уровень содержания белка
• количество плазматических клеток в костном мозге
• обнаружение белка Бенс-Джонса в моче
• наличие слишком низкого количества нормальной защиты.

Множественные миеломы делятся на три стадии. Классификация зависит от количества парапротеина, который (не) доступен. малокровие и / или недостаток тромбоцитов, уровня кальция в крови и степени повреждения костей. Разделение на А (хорошо функционирует) и В (плохо функционирует) производится в зависимости от функции почек.

Классификация кое-что говорит о тяжести заболевания и прогнозе. На стадии IA можно обойтись без терапии, особенно для пожилых людей. Это связано с тем, что лечение не требуется в течение определенного периода времени, и ожидание ухудшения ситуации не принесет никакого вреда. Затем лекарства сохраняются на тот момент, когда они действительно необходимы, и пациент не обременен побочными эффектами лечения на ранней стадии. Эти рекомендации предназначены только для общий характер, каждая терапия должна специфическая для пациента становиться.

I этап:

• HB> 10 г / дл
• Сыворотка - кальций нормальный
• Рентгенограмма нормальных костей или не более одного остеолитического очага
• низкие парапротеины:
  - IgG <5 г / дл
  - IgA <3 г / дл
  - Легкие цепи в моче <4 г / 24 часа

Все четыре критерия должны быть выполнены.

II этап:
Ни I, ни III ступень не подходят.

III стадия:

• HB <8,5 г / дл
• Сыворотка - кальций повышен
• На рентгеновском снимке видно более трех остеолитических очагов
• высокие парапротеины:
  - IgG> 7 г / дл
  - IgA> 5 г / дл
  - Легкие цепи в моче> 12 г / 24 часа

• Рентген скелета для выявления остеолиза (повреждения кости). Типичные области: грудная клетка (грудная клетка), череп, позвоночник, тазовый обзор, плечи, плечи и бедра.

Если рентген показывает изменение, болезнь уже запущена. Для выявления остеолиза на ранней стадии можно использовать Ядерно-спиновая томография (магнитный резонанс) исполняйте. Он также показывает ранние стадии изменений костей.

Еще один метод раннего обнаружения - интиграфия скелета. С помощью этого метода также можно обнаружить повышенный метаболизм костей на ранних стадиях.

В дополнение к вышеупомянутым критериям плазмоцитомы по Салмону и Дьюри существуют клинически ориентированные критерии:

• Содержание более 10% плазматических клеток в мазке костного мозга или обнаруженные гистологически (= тонкая ткань) инфильтраты плазматических клеток
• Обнаружение моноклональных антител, называемых парапротеинами, в крови или моче
• Признаки остеолиза или общего остеопороза более чем в 30% плазматических клеток костного мозга.

Если применяются два из этих критериев, применяется один. Плазмоцитома как обеспечено.