Медицина Внутренних Органов

Остеоид-остеома

Вся информация носит общий характер, лечение опухолей всегда в руках опытного онколога!

Синонимы

Остеоид-остеоид, кортикальный изоостеоид, склерозирующий остеит
Английский: остеоид-остеома

определение

Остеоид-остеома - это доброкачественная опухоль в скелете.
Рентген обычно показывает локальное сжатие кости в области твердой трубчатой кости с центральной полостью (очагом). Обычно описывается ночная боль, которая хорошо поддается лечению аспирином.

Резюме

Остеоид-остеома является третьим по распространенности доброкачественным изменением кости в подростковом возрасте после неосифицирующей фибриомы (NOF) и остеомы.
Особенно страдают от этой опухоли мальчики.
Это происходит особенно часто в верхней части бедренной кости, но также чаще в большеберцовой кости (большеберцовой кости) и в позвоночнике. Все другие кости (кости пальцев) также могут быть поражены.
Типична ночная боль, как и немедленное облегчение боли с помощью терапии аспирином (ASA).
В центре очаг (обведен красным), в полости очага часто гиперваскуляризация (усиление кровоснабжения). Окружающая реакция: гиперостоз (усиление костеобразования) с часто выраженным асимметричным утолщением кости.

Вхождение

Остеоид-остеома встречается преимущественно у мужчин (M> W 3: 1).
Остеоид-остеома составляет 14% всех опухолей костей.
Опухоль обычно возникает в возрасте от 10 до 20 лет, может возникнуть в возрасте до 10 лет и очень редко после 30 лет.

локализация

Вхождение:

Бедренная кость
Шея бедренной кости (шея, большой вертел)
Позвонки (ножки, остистый отросток)
Голень около колена

причины

Происхождение остеоид-остеомы до сих пор неясно.

метастазирование

Остеоид-остеома доброкачественная и поэтому не дает метастазов.

Дифференциальные диагнозы

Альтернативные диагнозы, которые следует учитывать:

доброкачественные корковые дефекты
хрящевая опухоль
не оссифицирующая фиброма (NOF)
Остеохондрома
солитарная киста кости
остеобластома
склерозирующий остеомиелит
Абсцесс Броди
Стресс-перелом (перелом) большеберцовой кости

симптомы

Нет четких симптомов, указывающих на остеоид-остеому:

- Боль, особенно ночью
- Боль в бедре и / или в коленях
- внезапное происшествие
- должен хорошо реагировать на ацетилсалициловую кислоту (аспирин ®) и НПВП
- Боль локализуется по глубине
- Иногда пальпируется опухоль
- местный отек
- Боль в спине

диагностика

1. Визуальная диагностика:

Рентгеновский снимок:
типичный: очаг = центральная полость в твердой трубчатой кости, которая окружена усиленным костеобразованием (склероз).
Сцинтиграмма костей:
повышенное поглощение технеция (радиоактивный маркер)

2. Патология:
При исследовании тонких тканей под микроскопом обнаруживается соединительная ткань с хорошей перфузией, окруженная склеротической костью. Из

3. Анализ сыворотки / крови:
Опухоль не вызывает изменений в крови.

терапия

Чтобы добиться отсутствия симптомов, опухоль должна быть удалена целиком (резекция единым блоком), поскольку она может образоваться снова, если остаточная ткань останется позади (рецидив).

При необходимости Коннектикут-управляемый (Компьютерная томография) Прокол для получения образца ткани для детального исследования.