Сбор крови

Что такое кровь?

Прокол сосуда для получения образца крови называется забором крови. В большинстве случаев это происходит венозно. Образец крови обычно используется в качестве диагностического инструмента для исследования различных параметров крови, таких как Показатели воспаления или показатели коагуляции. В редких случаях он также используется в качестве лечебного средства в виде кровопускания. Это встречается, например, в клинической картине гемохроматоза.
В большинстве случаев кровь забирается с помощью специальных игл из верхней конечности. Кровь также можно брать из головы или пятки маленьких детей..

Подробнее по этой теме: Анализ крови

Какой забор крови нужно делать натощак?

Есть несколько параметров, которые следует определять при заборе крови натощак. Как следует из названия, сюда входит уровень сахара в крови натощак. Это значение определяется для исключения или подтверждения сахарного диабета у пациентов. Завтрак, взятый перед взятием образца крови, исказил бы это значение. Нормальный уровень сахара в крови натощак составляет 70-100 мг / дл.

Подробнее по теме: Анализ глюкозы в крови

Уровень холестерина также следует определять натощак. Это значение, определяющее содержание жиров в крови, также может быть искажено из-за жирного завтрака перед взятием образца. Слишком высокое значение может указывать на нарушение липидного обмена.

Обычно врач должен заранее сообщить пациенту, нужно ли ему или ей голодать перед предстоящим забором крови. Однако, если есть сомнения, стоит задать вопрос еще раз прямо. Еще один важный вопрос - следует ли принимать домашние лекарства перед забором крови.

Но что на самом деле означает быть трезвым? За 8-12 часов до забора крови нельзя ничего есть. Однако питьевая вода разрешена. Кофе и чай также можно пить, если они не подслащены и пьют без молока.

Какие образцы крови не нужно брать натощак?

Большинство показателей крови не меняются в зависимости от принятой пищи до взятия пробы крови. Поэтому не важно, чтобы пациент был трезвым. Двумя исключениями из этого правила являются, с одной стороны, уровень сахара в крови и холестерин.Поскольку эти два вещества входят в состав нашей пищи, они также могут быть обнаружены в более высоких концентрациях в нашей крови после еды. Образец крови, который не является трезвым, может исказить значения холестерина и сахара в крови.

Лечащий врач скажет вам, нужно ли вам быть трезвым, чтобы сдать кровь на анализ.

Какая трубка для чего используется?

При заборе крови обычно берут несколько образцов крови в пластиковые пробирки с крышками разного цвета. Эта цветовая кодировка трубок имеет значение.
Добавка калия EDTA находится в красной пробирке. Это вещество предотвращает свертывание крови в образце. Анализ крови, то есть отдельные типы клеток, например, белые и красные кровяные тельца, а также такие значения, как красный пигмент крови (гемоглобин) определяется. Красная трубка также может служить материалом для прямого обнаружения патогенов в крови.

В коричневой трубке находится разделительный гель. После центрифугирования образца крови он служит барьером между жидкими и твердыми компонентами крови. Такие значения, как показатели печени и почек, можно определить по коричневой трубке. Соли крови (Электролиты), такие как натрий, калий и хлорид, можно определить из этого образца.

Добавление цитрата натрия в зеленую пробирку. Это предотвращает свертывание крови в образце. Это позволяет определять значения коагуляции, например INR и Quick value.

В фиолетовой пробирке также содержится вещество цитрат натрия. Скорость седиментации будет определяться по этой пробирке.

В пробирке для забора белой крови есть маленькие пластиковые шарики. Они активируют свертывание крови в образце и, таким образом, служат для получения сыворотки крови в виде жидких компонентов крови. Затем из этого образца можно определить специальные значения, такие как тропонин.

Желтая трубка содержит фторид натрия. Эта добавка подавляет ферменты, ответственные за расщепление сахара. Таким образом, можно определить значения сахара и лактата в крови из образца без фальсификации этих значений.

Важен ли порядок пробирок для забора крови?

Порядок пробирок для забора крови играет важную роль, поскольку неправильный порядок может привести к подделке определенных значений.
Трубки следует снимать в следующем порядке: коричневый, зеленый, красный. Порядок остальных трубок значения не имеет.

Сначала следует удалить коричневую трубку, так как длительное скопление вен во время удаления может увеличить содержание калия и, таким образом, будет искажено в образце. Зеленая трубка должна следовать за второй, потому что вы должны убедиться, что она заполнена до калибровочной отметки. Это важно, потому что соотношение между кровью и добавкой в ​​пробирке одинаково для определения значений коагуляции. В начале сбора крови в трубке системы сбора всегда присутствует минимальное количество воздуха, и это может помешать заполнению зеленой трубки. Зеленую пробирку после удаления следует хорошо перемешать. Это касается и фиолетовой трубки.

Источники ошибки при взятии крови

Некоторые ошибки могут быстро закрасться при заборе крови. Может случиться так, что кровь взята не у того пациента или что образцы крови смешаны. Во избежание этого перед каждым сбором следует проверять, соответствует ли информация на трубке имени и дате рождения пациента.

Вторым источником ошибки может быть неправильная или неадекватная дезинфекция места прокола. Образец может быть заражен кожными микробами. Кроме того, если рука связана слишком долго при взятии крови, могут возникнуть неверные значения. В частности, калий увеличивается.

Недостаточное заполнение трубки может привести к ложным показателям коагуляции, особенно с зеленой трубкой. Поэтому этот образец не следует брать в качестве первой пробирки при.

Последним возможным источником ошибки при сборе крови является отсутствие перемешивания пробы. Это может привести к нежелательному свертыванию крови, и образец больше нельзя будет использовать.

Сбор крови у полиции - им разрешено это делать?

Полиция может взять кровь, если вы подозреваете, что можете управлять автомобилем, или для определения уровня алкоголя в крови на момент совершения преступления. Однако есть некоторые условия, которые необходимо соблюдать.

Забор крови может проводиться только врачом. Заинтересованное лицо не должно иметь никаких проблем со здоровьем, и он или она должны дать согласие на расследование. При отсутствии согласия требуется приказ судьи. Если расследование больше не может быть успешным в ожидании приказа, прокуратура или, выше определенного ранга, следователь полиции может отдать приказ о взятии крови в исключительных случаях. В этом случае кровь может быть взята против воли заинтересованного лица.

Это нападение на образец крови?

Строго говоря, забор крови - это физическая травма, поэтому это может быть сделано только с информированного согласия пациента и последующего согласия. Если пациент больше не может дать свое согласие, например, в контексте серьезного несчастного случая, предполагаемая воля пациента может быть исполнена, и образец крови может быть взят в любом случае.

Взятие крови у детей - это особенности

Кровь у детей берется так же, как и у взрослых. Однако есть некоторые особенности. Иногда у детей есть возможность взять образец капиллярной крови вместо венозной. Для этого у маленьких детей прокалывают пятку, у детей постарше палец и собирают кровь.

Для взятия венозной крови у детей существуют специальные иглы, которые намного меньше по диаметру, чем иглы для взрослых. Если дети особенно боятся или опасаются сложного прокола, кожу над местом прокола можно обезболить пластырем Эмла. Этот пластырь следует применять примерно за 15 минут до забора крови.

Вены на голове часто особенно подходят для взятия крови у младенцев. Это выглядит очень жестоко для родителей, но может быть менее болезненным для ребенка, чем где-либо еще. К тому же вены на голове хорошо видны и доступны для пункции.

Во время самого взятия крови детей часто приходится сдерживать. Обычно это беспокоит их больше, чем реальная боль во время прокола. Важно успокоить детей, а также расположить родителей рядом с ребенком.

Забор крови из плохих вен

Многие пациенты слышат, когда обращаются к врачу, что у них плохие вены. На это есть несколько причин. В частности, у пожилых людей часто возникают вены, которые не сразу видны врачу, будь то из-за холодных конечностей или более глубокого расположения вен на коже. Еще одна причина плохих вен - это так называемые перекатные вены, которые откатываются во время пункции.

Если состояние вен плохое, кровь все же можно взять. Чтобы обнажить вены, необходимо наложить жгут; если руки очень холодные, их можно предварительно промыть теплой водой. Также следует обеспечить хорошие условия освещения.

Перед проведением пункции следует тщательно выбрать место прокола для сбора крови. В этом случае пальпируемая вена может быть более подходящей, чем четко видимая вена. Если у пациента перекатываются вены, может быть полезно как можно сильнее натянуть кожу над веной, чтобы она не скатывалась.

Синяк после сбора крови - что делать?

Синяк не обязательно появляется после забора крови. Синяки после взятия пробы крови обычно возникают из-за того, что после удаления иглы не надавливают на место прокола. Небольшое отверстие в вене еще не закрылось, и кровь просачивается в окружающие ткани.

Тело расщепляет кровь самостоятельно. Поэтому в лечении синяка нет необходимости, вам просто нужно немного терпения. Однако этот процесс может занять несколько дней. Некоторые домашние средства, которые оказывают поддерживающее действие, включают легкое охлаждение пораженной части тела и такие вещества, как арника или алоэ вера.

Подробнее по теме: Как лечить синяк?

Что такое бабочка?

Бабочка, также известная как крылатая канюля, представляет собой особую иглу для взятия крови. Сегодня в большинстве больниц и врачебных кабинетов бабочки используются вместо других игл. Бабочка состоит из тонкой канюли с двумя гибкими пластиковыми крыльями с обеих сторон. Канюля подсоединяется к трубке, к которой могут быть подсоединены пробирки для забора крови. Два пластиковых крыла используются для облегчения работы во время прокола. Пластиковый корпус, окружающий иглу, можно сдвинуть вперед после забора крови, чтобы закрепить иглу. Это сводит к минимуму риск травмы иглой.

Вакуумная труба

Есть две разные системы для пробирок для забора крови. Электронные лампы работают при отрицательном давлении, которое присутствует в трубке. При заборе крови к пункционной игле прикрепляется специальный адаптер, а на адаптер надевается вакуумная трубка. Теперь кровь течет в трубку из-за отрицательного давления. Недостатком этой системы является то, что отрицательное давление в тонких венах может привести к более быстрому разрыву вен.