головная боль

Синонимы в широком смысле

Головная боль, мигрень

Медицина: цефалгия

Английский: головная боль

определение

В целом, головные боли - один из самых распространенных симптомов. Причины такой боли могут быть самыми разными.

Тем не менее, он подозревает, что точные процессы, которые вызывают отдельные формы головной боли во многих случаях, могут быть доказаны.

Встречаемость в популяции

эпидемиология

Около 30% немцев (это почти 25 миллионов) хотя бы время от времени страдают от головной боли. Почти 12% из них - дети (в основном школьного возраста) и более 20% из них страдают мигренью.

Подробнее по теме: Головная боль у ребенка

Только пациенты с головной болью во всем мире употребляют почти 13 000 тонн аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Это огромное количество болеутоляющих, которые потребляют пациенты, в большинстве случаев отпускается без рецепта. С одной стороны, это таит в себе риск развития наркотической зависимости, с другой стороны, но также и серьезного повреждения органов.
Известно, что почти 10% сегодняшних диализных пациентов серьезно повредили почки при регулярном применении обезболивающих.

Подробнее по теме: Наркотическая зависимость

классификация

классификация он следует по данным Международного общества головной боли (международная лига головной боли), Опытный врач обычно сможет сделать правильную классификацию после определенного опроса.

Основное различие между головной болью без внешних воздействий (первичная головная боль) и головной болью, вызванной внешними воздействиями.

Первичная головная боль

Первичная головная боль:

1. Головная боль напряжения
   • эпизодический (боль приходит и уходит)
   • хронический (постоянная боль)
2. мигрень
   • без ауры
   • с аурой
3. Кластерная головная боль и хроническая пароксизмальная гемикрания
4. Различные головные боли без поражения головы или ее органов.

Вторичная головная боль

Вторичная головная боль

• Головная боль после черепно-мозговой травмы (травмы)
• Головная боль при сосудистых заболеваниях
• Головная боль при других заболеваниях головного мозга
• Головная боль при злоупотреблении психоактивными веществами или абстиненции
• Головная боль от инфекций, не влияющих на мозг
• Головная боль при нарушении обмена веществ
• Головная боль от боли в нервах (невралгия лица, например Невралгия тройничного нерва)
• Головная боль от болезней черепа, глаза, из нос, из Уши, из Sinuses, зубы или рот
• Очень часто, особенно у людей старше 40 лет, головная боль, вызванная повышенное артериальное давление обусловлено.

Головная боль по локализации

Головная боль в области лба

Особенно часто возникают головные боли в области лба.
Боль может быть односторонней или двусторонней. Мигрень также обычно испытывает головную боль в области лба. Головная боль обычно односторонняя, пульсирующая и сильная.

Подробнее по этой теме: Боль над глазом

Кроме того, многие мигрени страдают тошнотой (возможно со рвотой), Светобоязнь и своеобразное мерцание перед глазами. Это явление также известно как аура, и у многих пациентов оно предвещает приступ мигрени.
Однако головные боли в области лба не всегда указывают на мигрень.

Если головная боль распространяется ото лба к вискам, причина может быть в височно-нижнечелюстном суставе. Челюстной сустав и жевательные мышцы перевозбуждаются и повреждаются бессознательным скрежетом зубами, вызванным стрессом. Могут помочь методы релаксации и ношение шлифовальной шины.

Типичные головные боли напряжения также могут проявляться в области лба. Боль часто бывает двусторонней, постоянной и тянущей. Стресс, недосыпание и общее внутреннее напряжение делают эти головные боли более вероятными.
Проблемы с глазами также часто приводят к головным болям в области лба. Если человек страдает дефектом зрения, который не исправляется очками или контактными линзами, глаза должны постоянно напрягаться, чтобы исправить нечеткое изображение на сетчатке. В конечном итоге это приводит к перегрузке глаз, и зрение пострадавшего становится все более размытым.
Мозг больше не получает четкую визуальную информацию. Могут возникнуть головные боли.
Поэтому, если у вас частые головные боли, вам следует также рассмотреть возможность обследования у офтальмолога.

Лобные пазухи - заполненные воздухом полости в кости - также проходят в области лба. Респираторные инфекции могут распространяться на пазухи и лобные пазухи, где вызывают воспалительную реакцию.
Это часто очень болезненно, и пациенты чувствуют чувство давления в области лба, которое усиливается, в частности, при наклоне головы вниз, например, при завязывании обуви.

Чрезмерное употребление алкоголя накануне также может быть причиной головной боли в области лба. Это явление также известно в просторечии как «похмелье» и обычно проходит само по себе в течение следующего дня.

Конечно, боль может возникнуть и при прямой травме, например, при ударе или падении на голову. В случае очень сильного насилия или временной потери сознания пациента следует всегда после этого посещать больницу для выяснения серьезных травм (кровоизлияние в мозг, переломы черепа).
Злокачественные заболевания или повреждение нервов - менее частые причины боли в области лба.

Подробнее по теме: Головная боль в области лба

Головная боль в затылке

Головная боль в спине могут иметь разные причины.

Очень часто они вызваны напряжением мышц в области шеи и плеч (пожалуйста, обратитесь: напряженная шея). Мышцы шеи тянутся от нижней части затылка к плечам, так что напряжение может привести к судорогам во всей этой области.
Напряжение шеи им способствуют плохие позы, которые в настоящее время часто являются результатом преимущественно сидячей деятельности на рабочем месте и общего отсутствия физических упражнений.

Если держать голову в одном положении в течение многих часов в день, например, при длительной работе за компьютером, это может вызвать напряжение в шее и боль в затылке. Еще одна причина головной боли в спине заключается в том, что Шлифовка зубов (Бруксизм), что многие люди делают во сне, даже не осознавая этого.
Он также вызывает головные боли в шее и затылке, а также утреннюю боль в жевательных мышцах.

В области шеи проходит несколько нервов, которые могут раздражаться по разным причинам, например, через напряжение, Воспаление, Условия ношения или Инфекции.
Когда нервы раздражены, возникает колющая, атакующая боль, которая может распространяться от шеи к другим областям головы. Такую клиническую картину еще называют Затылочная невралгия назначенный.

Есть более серьезные причины головной боли в спине Нарушения кровообращения головного мозга, например как часть Инсульт, Боль часто бывает сильной и возникает внезапно. Часто сопровождает это тошнота, рвотное и Жесткость шеи - если есть кровотечение в области между мозговыми оболочками (Субарахноидальное кровоизлияние).

И последнее, но не менее важное: за постоянной болью в затылке может быть злокачественное заболевание, например Опухоль головного мозга или метастазы из другой опухоли, появившейся в организме.
В случае стойких и / или серьезных симптомов, которые не показывают тенденции к улучшению, следует обратиться к врачу для выяснения серьезных причин боли.

Симптомы и терапия

Головная боль напряжения

симптомы
При этом виде боли поражаются обе половины головы. боль перемещается от затылка ко лбу. В основном это описывается как угнетающее. Пациентам часто кажется, что их череп зажат в зажиме. Нередко бывает постоянное (хроническое) течение.

Возникает в любом возрасте и нередко сопровождается головокружением и рвотой. Также часто встречаются головные боли с тошнотой.

Подробнее по теме: Головокружение и головная боль

Женщины обычно страдают больше, чем мужчины. Шансы на полное выздоровление и избавление от боли обычно невелики при использовании только лекарственной терапии. При регулярном использовании, например в спорте на выносливость можно добиться неплохих и продолжительных безболезненных эпизодов.

терапия
В центре внимания должны быть хорошие отношения между врачом и пациентом. Особое внимание следует уделять устранению опасений пациента по поводу серьезного, опасного для жизни заболевания. Головные боли напряжения мучительны, но не опасны для жизни.

Что касается медикаментов, то терапия (трициклическими) антидепрессантами (например, амитриптилин, донейрин, имипрамин) начинается, если боль длится более 9 дней в месяц. Вы всегда должны использовать обезболивающие экономно и не более чем, например, Принимайте 500 мг аспирина в день.

Также было показано, что прогрессивное расслабление мышц может быть очень полезным.

мигрень

Кроме того, здесь перечислены 10 рекомендаций по поведению от Немецкой лиги мигрени.
Подробнее о головной боли от нашего партнера

Эта статья также может вас заинтересовать: Головная боль после тренировки

10 золотых правил от мигрени

10 золотых правил для людей, страдающих мигренью
рекомендовано Лигой мигрени e.V. Германии

1. Следует избегать частого использования обезболивающих. Также следует попытаться уменьшить фактическое количество лекарства.
2. Следует попытаться определить возможные триггеры приступа мигрени. Такие триггеры могут быть самыми разными. Думать - это, например, рабочий стресс, перемена погоды и т. д.
3. Также следует избегать определенных продуктов, которые вызывают и усугубляют мигрень.
   К ним относятся: много животного жира, кофеина, никотина, а также сладости и цитрусовые.
4. Методы релаксации (аутогенная тренировка, PMR = прогрессивная мышечная релаксация или йога) должны использоваться на регулярной основе, равно как и спортивные занятия (спорт на выносливость) и другие хобби, связанные с физическими нагрузками.
5. Крайне важно избегать чрезмерного света и шума. К сожалению, сюда входят и длительные солнечные ванны.
6. Иногда нужно проверить свои собственные ожидания и требования. Если ваши собственные стандарты завышены, это может вызвать у вас «головную боль».
7. Следует предпринять попытки уменьшить психологический стресс и факторы стресса. Чрезмерное беспокойство и пренебрежение собственными претензиями также могут усугубить болезнь.
8. Следует избегать ситуаций, когда, как показывает опыт, эмоция «вскипает». Здесь следует обратить особое внимание на различные СМИ (телевидение, радио и т. Д.).
9. Следует попытаться научиться понимать язык тела. Боль - это сигнал, за которым стоит послание. Их расшифровка поможет.
10. Многие люди страдают этим заболеванием. Пациентам с мигренью можно помочь.

Головная боль и тошнота

Очень часто встречаются головные боли, которые сопровождаются тошнотой. Мигрень.
Тошнота и рвота, светобоязнь, нарушения зрения и чувствительность к шуму - типичные симптомы мигрени. Симптомы часто можно хорошо контролировать с помощью соответствующих обезболивающих и, в тяжелых случаях, лекарств от тошноты (пожалуйста, обратитесь: Лечение мигрени).
Однако тошнота также может возникать при головных болях, которые имеют гораздо более опасную причину. Классический пример - так называемый Субарахноидальное кровоизлияние, Это приводит к разрыву артерии у основания черепа, что приводит к обильному кровотечению.
Давление в черепе резко увеличивается и внезапно массивные головные боли, скованность шеи (менингизм) и тошнота с хлестающей рвотой.
К тому же больной часто быстро теряет сознание. Сильные или постоянные головные боли, которые еще не были устранены врачом и которые могут сопровождаться другими симптомами, такими как тошнота, обязательно должны быть выяснены врачом.

Приступообразная головная боль

Синонимы головная боль Бинга-Хортона, эритропосопалгия, гистаминовая головная боль

симптомы
Кластерная головная боль очень похожа на головную боль, возникающую при мигрени. Он односторонний и его можно увидеть на передней части черепа или за глазами. Приступы боли обычно очень сильные, колющие и проходят через определенные промежутки времени. Между интервалами боль может переходить в другую сторону.

На той стороне, на которой проявляется головная боль, наблюдается слезотечение, насморк и покраснение кожи лица.

Веки на пораженной стороне тоже могут опускаться.
Болевой интервал может длиться от 20 минут до 3 часов и повторяться до 10 раз в день.
Весной и осенью увеличивается количество приступов.
У пациентов с кластерной головной болью симптомы часто могут быть вызваны алкоголем.

терапия
При остром приступе лучше всего дать от врача аэрозольный спрей (действующее вещество: эрготамин). 3 движений должно быть достаточно.
Введение кислорода на срок до 10 минут также полезно в острой фазе.
Чтобы предотвратить дальнейшие атаки, например кортизоновая шоковая терапия (действующее вещество: преднизон)

Литий также может быть полезен в профилактической терапии.
Дальнейшие разумные попытки лечения острого приступа

• Инстилляции лидокаина
• Триптаны (особенно подкожные инъекции суматриптина)

Даже если в некоторых случаях описана частота ответа только 25%, каждый пациент b.B. открыть такую ​​возможность один раз.

Головная боль при других неврологических расстройствах

1. Расширения (аневризмы) артерий и вен в голове могут оказывать повышенное давление на черепные нервы и приводить к боли или даже к нарушению некоторых функций мозга.
2. Кровотечение под кожей паука (мозговые оболочки / субарахноидальное кровоизлияние). Если патологическое расширение сосудов внезапно разрывается, может возникнуть чувство «взрывной боли», которое часто сопровождается тошнотой, рвотой и помутнением сознания.
3. Кровотечение под «твердыми» мозговыми оболочками (субдуральное кровотечение) также может вызывать сильные головные боли. Важно обращать внимание на пожилых людей, которые время от времени падают и не являются типичными пациентами с головной болью.
4. Типичной причиной головной боли также может быть воспаление височной артерии (временный артериит). Боль ощущается «пульсирующей».
5. Боль от опухолей или других образований. В голове нет места ни для чего, кроме естественных органов. Следовательно, при каждом росте головы (из-за кисты, опухоли, абсцесса и т. П.) Очень быстро возникает сильное давление на череп, а также на мозг. Давление обычно вызывает боль. Сила и локализация боли зависят от того, где растет опухоль.
6. Здесь теоретически возможны все виды боли:
   Боль во всей области головы, только очень избирательная боль, боль только при свете, боль при кашле и т. Д.
7. Боль после травмы головы или ее органов (травмы)
   В целом, этот тип боли встречается очень часто. Почти все травмы головы приводят по крайней мере к одной так называемой «легкой травме головы» - сотрясению мозга. Такое сотрясение мозга может вызвать эпизодические боли и трудности с концентрацией внимания через несколько месяцев после события.
8. Боль, вызванная шейным отделом позвоночника
   Среди прочего, почти у всех людей, достигших 40-летнего возраста, вы обнаружите признаки износа. на шейном отделе позвоночника. Здесь следует отметить, что рентгенологические данные часто не показывают слишком больших изменений, хотя боль ощущается очень выраженной. (См. Также терапию боли в спине, боли в спине и психике).
9. Головные боли также могут возникать при межпозвоночной грыже шейного отдела позвоночника. Однако они обычно сопровождаются другими явными симптомами.
10. Боль, вызванная нарушениями обмена веществ
    Кислородная недостаточность, например Возникает при так называемом синдроме апноэ сна или заболеваниях легких, также может привести к головным болям.
    Также известно, что низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) также приводит к боли.
11. Примерно у 1/3 всех пациентов сильные головные боли могут возникать после удаления спинномозговой жидкости (пункция спинномозговой жидкости) = синдром потери спинномозговой жидкости.

Гомеопатия и головная боль

Головные боли также можно лечить гомеопатически.
Также обратите внимание на нашу тему:

• Гомеопатическая головная боль
• Домашние средства от головной боли

Головная боль при беременности

Головные боли при беременности - частая проблема.
Многие женщины страдают от этих симптомов снова и снова, особенно в начале беременности. Возможно, это связано с гормональными изменениями в организме, который в первую очередь должен приспособиться к новым требованиям.

Стресс во время беременности, недостаток сна, недостаточное потребление жидкости и несбалансированное питание могут способствовать развитию головных болей во время беременности. Если женщина до беременности регулярно употребляла кофе, а теперь вдруг полностью воздерживается от него во время беременности, это изменение также может сопровождаться головными болями.

Однако в некоторых случаях за симптомами скрывается серьезное заболевание - преэклампсия (отравление при беременности). Заболевание беременных, вызванное:

• Повышенное артериальное давление при беременности
• Задержка воды во время беременности
• повышенное выведение белка с мочой
• Головокружение при беременности
• Головная боль при беременности
• Тошнота при беременности
• Рвота при беременности
• и нарушение зрения.

В качестве серьезного осложнения преэклампсия может перерасти в эклампсию, которая может привести к судорогам, головным болям, высокому кровяному давлению, спутанности сознания, а также почечной и печеночной недостаточности.
Поэтому к головным болям во время беременности следует отнестись серьезно и обсудить их с гинекологом. Поскольку большинство случаев безвредны по своей природе, беспокоиться обычно не о чем. Большинство женщин с третьего месяца беременности страдают от головных болей гораздо реже, чем в начале беременности.

Подробнее по теме: Головная боль при беременности