Риск сердечного приступа

определение

Ежегодно более 300 000 человек в Германии страдают от острого сердечного приступа. Курение занимает первое место среди факторов риска сердечного приступа, за ним следуют высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и сахарный диабет.

Отложения, так называемые бляшки, образуются в коронарных артериях и прорастают в просвет сосудов, затрудняя кровоток. Если из отложений вырвется небольшой кусочек, может образоваться тромб (тромб), который в конечном итоге полностью заблокирует сосуд. Если в этот момент кровоток полностью прерывается, сердечная мышца больше не получает достаточного количества кислорода и возникает сердечный приступ.

Подробнее по теме здесь: Причина сердечного приступа

Факторы риска сердечного приступа

Следующие факторы могут быть фактором риска сердечного приступа:

  • дым
  • повышенное артериальное давление
  • Повышенный уровень жира в крови (холестерин ЛПНП)
  • Сахарный диабет
  • тучность
  • Сидячий образ жизни
  • стресс
  • Возраст
  • Наследственные факторы: семейные сердечные приступы или инсульты
  • Уже был сердечный приступ
  • артериосклероз
  • Заболевания, такие как окклюзионная болезнь периферических артерий (ЗПА)

Коротко о наиболее важных факторах риска

Возраст

С возрастом увеличивается риск сердечного приступа, так как наши кровеносные сосуды также подвержены полностью естественному процессу старения. Начиная с третьего десятилетия наступает естественная кальцификация сосудов, которая может различаться по степени тяжести. В результате риск сердечного приступа увеличивается с возрастом. Для мужчин возраст риска сердечного приступа составляет более 45 лет, для женщин - старше 55 лет.

дым

Курение - важный фактор риска сердечного приступа. Это связано с тем, что никотин в сигаретах снижает количество кислорода в крови. В организме выделяются гормоны стресса, и кровеносные сосуды сужаются. Это вызывает повышение артериального давления.

Красные кровяные тельца, эритроциты, отвечают за перенос кислорода в кровеносные сосуды. Если уровень кислорода в крови падает, организм пытается восполнить дефицит и производит больше эритроцитов. Эритроцитам мешают вещества, содержащиеся в дыме, такие как подвижность, и кровь становится гуще. Более густая кровь имеет тенденцию блокировать кровеносные сосуды. Кроме того, никотин обычно повышает кровяное давление и косвенно уровень холестерина.

Вы можете найти больше информации по теме здесь: Бросить курить - но как?

сахарный диабет

Сахарный диабет может иметь серьезные последствия, если уровень сахара в крови не контролируется. В ходе болезни кровеносные сосуды могут быть повреждены в результате диабетической микро- и макроангиопатии, вследствие чего в результате диабета развивается артериосклероз. Это означает, что если уровень сахара в крови слишком высок в долгосрочной перспективе, в кровеносных сосудах развиваются крошечные воспаления, которые заживают, но оставляют следы, похожие на шрамы. Со временем, помимо разрушенной остаточной ткани из жировой и жировой ткани, также развивается кальций (бляшки). Главный негативный эффект - кровеносные сосуды становятся жестче и уже. Окружающие ткани плохо снабжаются кровью, и если бляшки отрываются и смываются кровью, они могут закупорить более мелкие сосуды и, таким образом, вызвать сердечный приступ.

Если сердечные сосуды поражены диабетической макроангиопатией, существует риск сердечного приступа.

Обхват талии

Ожирение обычно связано с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, а скопления жира в области живота особенно опасны. У мужчин увеличивается риск от 102 см обхвата талии, у женщин от 88 см.

Существуют ли онлайн-тесты и как их оценивать?

В Интернете есть множество онлайн-тестов, которые рассчитывают индивидуальный риск сердечного приступа. Эти тесты включают несколько сформулированных вопросов, которые позволяют выяснить, курите ли вы, страдали ли вы от сердечных приступов или инсультов в вашей семье, а также вашего пола, возраста и веса. Эти тесты рассчитывают ИМТ, спрашивают о пищевых привычках и спортивном поведении, а также о значениях липидов в крови, высоком кровяном давлении и сахарном диабете.

С одной стороны, тесты специально спрашивают, применимы ли известные факторы риска сердечного приступа, и, возможно, могут дать направление относительно того, должен ли врач участвовать в консультации. Тем не менее, если есть подозрение на повышенный риск сердечного приступа, всегда следует проконсультироваться со специалистом, поскольку онлайн-тест сам по себе не считается безопасным и авторитетным.

Как снизить риск сердечного приступа?

Курение особенно опасно, поскольку выкуривание 6 сигарет в день удваивает риск сердечного приступа. Сосуды сужаются, и риск образования тромбов значительно увеличивается. Отказ от курения помогает снизить риск сердечных приступов.

Еще один фактор риска сердечного приступа - постоянный стресс. Это увеличивает кровяное давление до тех пор, пока не появится хроническое высокое кровяное давление, что, в свою очередь, значительно увеличивает вероятность сердечного приступа. Поэтому вам следует уменьшить стресс, время от времени расслабляться и делать перерывы.

Избыточный вес увеличивает кровяное давление и липиды крови. Уже 10 кг лишнего веса, особенно жир на животе, негативно сказываются на наших кровеносных сосудах. Чтобы снизить риск сердечного приступа, рекомендуется похудеть. С одной стороны, здоровая диета и упражнения уменьшают ожирение, с другой стороны, они также положительно влияют на кровяное давление и сами липиды крови.

Вам также может быть интересно: Похудеть без диеты и упражнений - это возможно?

Виды спорта на выносливость, такие как плавание, езда на велосипеде или нордическая ходьба, идеально подходят для снижения риска сердечных приступов. Они приводят к лучшему кровотоку и снабжению кислородом сердечной мышцы. Падает артериальное давление и уровень жира. Новичкам следует позаботиться о том, чтобы сердце не было перегружено.

Соблюдение здоровой диеты также помогает снизить риск сердечных приступов. Продукты животного происхождения, такие как красное мясо, масло, сыр, бекон и сливки, богаты насыщенными жирами и вызывают повышение уровня холестерина в крови. Прежде всего, увеличивается «плохой» холестерин ЛПНП, что способствует развитию артериосклероза. С другой стороны, цельнозерновые продукты, рыба, орехи и растительные масла содержат ненасыщенные жирные кислоты, которые положительно влияют на сердечно-сосудистую систему. Кроме того, следует соблюдать осторожность, чтобы не употреблять слишком много соли с пищей, которая содержится в больших количествах в готовых продуктах и ​​обработанных пищевых продуктах. Для нормального артериального давления следует принимать не более одной чайной ложки в день. Вы также должны пить достаточно воды.

Какая доля риска сердечного приступа является наследственной?

Если братья и сестры, родители или бабушки и дедушки страдают ишемической болезнью сердца (ИБС), перенесли сердечный приступ или инсульт, риск сердечного приступа значительно увеличивается. В частности, если близкие родственники перенесли сердечный приступ до 60 лет, вероятно, важную роль играют наследственные факторы.

Генные мутации могут нарушить защиту стенок артерий и способствовать образованию отложений в стенках сосудов, что приводит к ограничению кровотока. Это способствует развитию сердечного приступа. Поэтому людей, у которых есть подозрение на такую ​​генетическую предрасположенность, следует обследовать даже без симптомов, чтобы предотвратить сердечный приступ.

Как наркотики влияют на сердечный приступ?

После сердечного приступа основной терапией являются так называемые ингибиторы агрегации тромбоцитов. В эту группу входят активные ингредиенты ацетилсалициловая кислота (ASS®), ингибиторы P2Y12, такие как клопидогрель, прасугрел и тикагрелор, и ингибиторы гликопротеина IIb / IIIa, такие как абциксимаб, эптифибатид и тирофибан.

ASS® используется не только в качестве терапии после сердечного приступа, но и в качестве долгосрочного профилактического средства против сердечных приступов у пациентов из группы риска. Пациентам, перенесшим инфаркт левого желудочка сердца или страдающим фибрилляцией предсердий после инфаркта, рекомендуется антикоагулянтная терапия с антикоагулянтами, такими как фенпрокумон (Marcumar®), варфарин или ингибиторы тромбина, такие как дабигатран, или ингибиторы фактора свертывания крови, такие как ривароксабан. Эта терапия очень сложна, особенно с точки зрения контроля, и требует контролируемой настройки. Побочные эффекты, такие как кровотечение из носа и кровоточивость десен, могут возникать, поскольку склонность к кровотечениям обычно увеличивается.

Если сердечный приступ вызван высоким кровяным давлением или артериосклерозом, проводится специальное лечение соответствующих заболеваний.

болеутоляющее

Ацетилсалициловая кислота (ASS®) - обычное средство от головных болей, но также может защитить от опасного для жизни скопления крови и, таким образом, во многих случаях снизить риск сердечных приступов и инсультов. Однако, если человек не подвержен повышенному риску сердечного приступа, АСК не следует принимать регулярно, поскольку польза в этом случае зависит от побочных эффектов. Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте или головном мозге.

Принятие АСК в качестве защиты от сердечного приступа может быть очень полезным в профилактических целях, но всегда требует уточнения у врача.