Глиобластома - течение отдельных стадий

введение

Глиобластома - это прогрессирующая злокачественная опухоль головного мозга. Он начинается не с нервных клеток, а с поддерживающих клеток мозга, звездчатых клеток (астроциты). Соответственно, глиобластома является одним из Астроцитомы (Опухоли звездчатых клеток). Из-за плохого прогноза и плохих вариантов лечения глиобластома классифицируется как астроцитома 4 степени (четырех степеней).

Более низкие степени астроцитомы на самом деле не являются глиобластомами. Однако классификация является всего лишь моментальным снимком, поскольку опухоли со временем меняются и становятся более злокачественными (становятся более злокачественными). Эта опухоль чаще всего встречается у взрослых в возрасте от 45 до 60 лет или у детей в возрасте до двух лет, хотя у детей она встречается значительно реже, чем у взрослых.

Подробнее по теме: Прогноз глиобластомы

На что похожа глиобластома 1 степени?

Глиобластомы 1 степени - на самом деле астроцитомы 1 степени - также называются доброкачественными (доброкачественный) Называется астроцитомой. Очень редко они перерастают в злокачественную астроцитому. Эти опухоли обычно появляются в детском и подростковом возрасте.

В зависимости от того, где это происходит, могут возникать самые разные симптомы. Наиболее частыми являются нарушения зрения (если они возникают возле зрительных нервов), неустойчивая походка и головокружение с двигательными нарушениями (если они возникают возле мозжечка), а также паралич лицевого нерва и сенсорные расстройства лица (из-за недостаточности черепных нервов - если возникает ствол мозга). Симптомы появляются постепенно и со временем ухудшаются. В некоторых случаях они могут возникнуть очень внезапно.

Астроцитомы 1 степени не прорастают в окружающие ткани, но могут смещать их и сжимать настолько сильно, что они повреждаются. В зависимости от локализации опухоли и симптомов можно подобрать другое лечение. Если опухоль благоприятна, проводится операция (резекция) метод выбора. Часто опухоль удаляется полностью. Таким образом, пациент вылечен.

Если он будет очень неблагоприятным, за ним и дальше будут следить. Если он значительно изменяется или находится в очень чувствительных областях мозга (например, рядом с дыхательным центром на стволе мозга), требуется лучевая терапия, которая также может привести к исцелению.

Подробнее по теме:

• Планирование лучевой терапии
• Эффект лучевой терапии
• Поведение во время лучевой терапии

На что похожа глиобластома 2 степени?

Глиобластомы 2 степени - на самом деле астроцитомы 2 степени - также называются диффузные астроцитомы назначенный. Эти опухоли обычно появляются в возрасте около 30 лет. Обычно они считаются менее вредоносными (низкая оценка), но большинство этих опухолей со временем становятся более злокачественными и прогрессируют до более высокой степени.

Симптомы, в свою очередь, сильно зависят от местоположения опухоли. Общие симптомы внутричерепного давления, такие как тошнота, головная боль, головокружение, рвота и летаргия, встречаются чаще, чем при астроцитоме степени 1. Наиболее частым симптомом являются внезапные эпилептические припадки. Симптомы не проявляются до тех пор, пока опухоль не достигнет определенного размера, так что у пациентов в течение долгого времени отсутствуют симптомы вообще, а болезнь диагностируется довольно поздно.

Подробнее по теме: Повышенное внутричерепное давление - признаки, причины и лечение

Здесь также проводится операция, при которой опухоль обычно не может быть удалена полностью. Соответственно, лучевая терапия и, при определенных обстоятельствах, химиотерапия могут быть включены в план терапии (особенно для детей). Излечение обычно уже невозможно. При оптимальной терапии средняя продолжительность жизни составляет 11 лет.

Подробнее по теме: Проведение химиотерапии

На что похожа глиобластома 3 степени?

Глиобластомы 3 степени - на самом деле астроцитомы 3 степени - также называют недифференцированными (анапластический) Называется астроцитомой. Эти опухоли обычно появляются в возрасте от 35 до 55 лет. Они считаются вредоносными (злокачественный) засекречены. Часто они возникают из астроцитом 2 степени, но также могут появиться новые (de novo).

Они очень быстро разрастаются и проникают в окружающие ткани (инфильтрат). Симптомы не отличаются от астроцитом 2 степени. К классическим проявлениям относятся симптомы общего внутричерепного давления и эпилептические припадки.

И здесь терапевтическая цель - как можно больше удалить опухоль. Полное удаление невозможно. Затем проводится лучевая терапия и химиотерапия. Даже при оптимальном лечении излечение обычно невозможно. Средняя продолжительность жизни - 9 лет.

Подробнее по теме: Побочный эффект химиотерапии

На что похожа глиобластома 4 степени?

Астроцитома 4 степени также известна как глиобластома. Глиобластома очень быстро растет и проникает в окружающую ткань микроскопическими расширениями, напоминающими щупальца.

Симптомы такие же, как и при астроцитоме 3 степени, но здесь они часто появляются в течение недель или нескольких месяцев, потому что опухоль растет очень быстро.

Цель - операция, при которой удаляется как можно большая часть опухоли, но полное удаление невозможно, поскольку опухоль уже послала микроскопические следы в окружающий мозг. Затем следует лучевая терапия и, в зависимости от генетического профиля опухоли, специфическая химиотерапия.

Он находится между первичными (де-Нова) Было проведено различие между глиобластомой и вторичной глиобластомой. Первичная глиобластома возникает снова и не развивается из более низких предшественников (например, астроцитомы 3 степени). В основном это происходит в возрасте около 60 лет и, к сожалению, имеет очень плохой прогноз. Даже при оптимальном лечении средняя продолжительность жизни составляет всего 10-15 месяцев.

Вторичная глиобластома встречается гораздо реже и развивается на начальных стадиях (например, глиобластома 3 степени). Он составляет только около 10% глиобластом 4 степени. В основном это происходит в возрасте около 45 лет. К сожалению, здесь тоже невозможно вылечить, но средняя продолжительность жизни 2-2,5 года немного лучше, чем при вторичной глиобластоме.

Подробнее по теме:

• Конечная стадия глиобластомы
• Продолжительность жизни при глиобластоме

Как протекает рецидив?

К сожалению, невозможно сделать общее утверждение для всех случаев повторения. Гораздо больше зависит от того, какая опухоль была раньше, а какая сейчас - такая же или более развитая злокачественная опухоль. Местоположение опухоли также важно, поскольку оно определяет симптомы.

Поскольку все астроцитомы со временем становятся более злокачественными, прогноз для рецидива обычно хуже, чем для исходной опухоли.

Какая продолжительность жизни?

Продолжительность жизни зависит в первую очередь от степени астроцитомы и от того, проводится ли терапия.

Излечение возможно при астроцитоме 1 степени. Прогноз хороший. Даже если полное удаление невозможно, опухоль растет медленно.

При лечении астроцитомы 2 степени средняя продолжительность жизни составляет 11 лет.

При лечении астроцитомы 3 степени средняя продолжительность жизни составляет 9 лет. Если астроцитома 3 или 4 степени не лечить, заболевание в короткие сроки приводит к смерти.

При лечении астроцитомы 4 степени (глиобластомы; примерно 90% астроцитом 4 степени) средняя продолжительность жизни составляет 10-15 месяцев, при вторичной астроцитоме 4 степени (глиобластома; примерно 10% астроцитом 4 степени) 2-2,5 Годы.

Подробнее по теме: Паллиативная терапия

Как отличить хороший / медленный курс от плохого / быстрого?

Окончательное заявление о том, является ли это довольно доброкачественной опухолью с медленным течением или довольно злокачественной опухолью с быстрым течением, делают радиологи (рентгенологи) и патологоанатомы. Радиолог может сделать первоначальное заключение на основании МРТ и КТ изображений головного мозга. Патолог исследует образцы опухоли с помощью микроскопических и генетических методов и, таким образом, может очень точно оценить тип и степень опухоли.

Для непрофессионала возможна приблизительная оценка, посмотрев на курс с течением времени. Когда начались симптомы? Они начались внезапно или постепенно? Насколько серьезны симптомы? Как долго у меня были симптомы? Чем более внезапно и резко появляются симптомы, чем быстрее они ухудшаются и чем хуже, тем выше вероятность того, что они окажутся злокачественными, и наоборот.

Подробнее по теме: Течение глиобластомы