МРТ при грыже межпозвоночного диска
введение
Грыжа межпозвоночного диска - это заболевание, характеризующееся выпячиванием частей диска в позвоночный канал.
Настоящая грыжа межпозвоночного диска должна быть вызвана так называемым выступающим диском (Выступ диска) разграничены.
В большинстве случаев развитие грыжи межпозвоночного диска может быть связано с длительной чрезмерной или неправильной нагрузкой.
В то время как развитие грыжи межпозвонкового диска в молодые годы наблюдается редко, это заболевание становится все более распространенным с возрастом из-за того, что эластичность межпозвонкового диска резко снижается с возрастом.
Так я узнаю грыжу межпозвоночного диска
У людей, страдающих грыжей межпозвоночного диска, обычно возникает сильная боль в спине, которая может распространяться от пораженного позвоночника на руки, ягодицы или ноги.
В этом контексте, однако, следует отметить, что грыжа межпозвоночного диска - сравнительно редкая причина боли в спине.
В большинстве случаев постоянные боли в спине могут быть связаны с мышечным напряжением.
Подробнее по этой теме: Причины грыжи межпозвоночного диска
Кроме того, нарушения чувствительности, такие как онемение и / или покалывание, могут указывать на грыжу межпозвоночного диска. Эти сенсорные нарушения обычно возникают на участках кожи, которые могут быть отнесены к сегменту позвоночного столба (так называемые дерматомах).
Прочтите здесь, является ли ваше покалывание или онемение признаком грыжи межпозвоночного диска:
- Онемение, указывающее на грыжу межпозвоночного диска
и - Ощущение покалывания, указывающее на грыжу межпозвоночного диска
В случае развитой грыжи межпозвоночного диска с сильным влиянием на нервный корешок пораженные пациенты также часто замечают ограничение мышечной силы.
В зависимости от пораженного сегмента позвоночника снижение мышечной силы может проявляться в определенных ключевых мышцах.
Людям, страдающим сильной болью в спине, сенсорными расстройствами или ограничением мышечной силы, следует как можно скорее срочно обратиться к специалисту.
Только с помощью процедур визуализации, например магнитно-резонансной томографии (МРТ), можно без всяких сомнений диагностировать грыжу межпозвоночного диска.
Прочтите подробную информацию по этой теме в разделе: Диагностика грыжи диска
Запись на прием к специалисту по грыже межпозвоночного диска?
Буду рада посоветовать!
Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)
Грыжа межпозвоночного диска трудно поддается лечению. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.
Поэтому лечение грыжи межпозвоночного диска требует большого опыта.
Целью любого лечения является лечение без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.
Вы можете найти меня в:
- Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне
Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт
МРТ грыжи межпозвоночного диска
Магнитно-резонансная томография (МРТ) используется для подтверждения диагноза у пациентов с подозрением на грыжу межпозвоночного диска.
Однако до начала проведения МРТ предполагаемый диагноз следует подтвердить с помощью других диагностических мер.
Прежде всего, подробное обсуждение врача и пациента (anamnese) быть исполненным. Симптомы, присутствующие у пораженного пациента, могут указывать на грыжу межпозвоночного диска.
Кроме того, перед началом МРТ необходимо провести ориентировочный физический осмотр.
Если есть подозрение на грыжу межпозвоночного диска, следует отметить, что процедуры визуализации, такие как компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), должны выполняться только людям с ярко выраженными симптомами.
МРТ необходимо выполнять особенно пациентам, страдающим сенсорными нарушениями (например, онемением и / или покалыванием). Это касается и пациентов с выраженным снижением мышечной силы одной или нескольких конечностей.
Среди процедур визуализации, возможных при диагностике грыжи межпозвоночного диска, применяются следующие: МРТ по сей день как Первый выбор означает.
По сравнению с обычным рентгеном, МРТ не только выявляет костные структуры, но, прежде всего, Надежно оценивайте участки тканей, нервные корешки и межпозвоночные диски..
Кроме того, производство Магнитно-резонансная томография (МРТ) по сравнению с компьютерной томографией преимущество в том, что пациент будет обследован нет излучения выставлен.
Оба метода визуализации используются при диагностике грыжи межпозвоночного диска, чтобы быть более подробной. Изображения в разрезе отдельных сегментов позвоночника делать.
MRT в основном основан на физическом принципе Ядерный магнитный резонанс, Проще говоря, это означает, что отдельные изображения сечения создаются с помощью электромагнитных волн в сильном магнитном поле.
Из Недостаток МРТ в первую очередь основан на том факте, что обычные методы замены (например, компьютерная томография) требуют лишь части рабочего времени МРТ.
Что касается качества отдельных изображений поперечного сечения, обычно можно выбрать компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). нет заметной разницы быть воспринятым.
Выбор наиболее подходящего метода визуализации зависит от других факторов, таких как Радиационное воздействие и Время расследования, из.
Хотя обследуемый пациент не подвергается воздействию радиации во время проведения МРТ, при использовании этого метода обследования следует соблюдать некоторые ограничения.
МРТ можно использовать для диагностики грыжи межпозвоночного диска нельзя делать пациентам с кардиостимулятором.
МРТ также включена Носители электромеханических имплантатов, например Кохлеарные имплантаты или имплантированные обезболивающие, не подходит.
В этих группах пациентов диагноз «грыжа межпозвоночного диска» должен быть подтвержден другими методами визуализации.
Поскольку обычный рентген не подходит для отображения межпозвоночных дисков, необходимо использовать компьютерную томографию.
Однако обследования с использованием МРТ у людей с Протезы бедра, искусственные клапаны сердца и зубные протезы.
МРТ грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника
Грыжа межпозвоночного диска в области шейного отдела позвоночника (шейный отдел позвоночника) может иметь серьезные последствия для пораженного пациента.
В большинстве случаев грыжа межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника проявляется в основном появлением сенсорных нарушений в виде Онемение и / или Покалывание в руках, Кроме того, длительное давление на нервные корешки шейного отдела позвоночника может вызвать усиление мышечной слабости в руках вести. Эти жалобы часто исчезают со временем.
По этой причине пострадавшим следует в срочном порядке обратиться к специалисту и проверить наличие грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника.
При диагностике грыжи межпозвоночного диска в области шейного отдела позвоночника у людей с особо выраженные жалобы Процедуры визуализации играют решающую роль. До сих пор производство магнитно-резонансной томографии (МРТ) рассматривалось при диагностике грыжи межпозвоночного диска шейного отдела позвоночника. Первый выбор означает.
Во время собственно осмотра пациента кладут на спину. Поскольку МРТ шейного отдела позвоночника проводится в практически полностью закрытом тубусе, обследование можно проводить людям с клаустрофобия (Клаустрофобия) может вызывать сильный стресс.
Однако для получения оптимальных изображений сечения особенно важно, чтобы пациент был обследован во время приблизительно 20-минутный экзамен не переехал, В противном случае изображения в разрезе будут размытыми, и их нельзя будет использовать для диагностики грыжи межпозвоночного диска.
МРТ грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника
Из Грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела (поясничного отдела позвоночника) относится к грыже межпозвоночного диска, а также к Шейный отдел позвоночника (шейный отдел позвоночника) самые частые формы этого заболевания.
Во многих случаях на основании существующих симптомов даже без процедур визуализации (например, МРТ) Подозреваемый диагноз спросить.
Люди, у которых есть грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника, часто страдают: стойкая сильная боль в спинекоторые расходятся до ягодиц и ног.
Кроме того, часто проявляется грыжа межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника. Сенсорные расстройства, такие как онемение и / или покалывание, а также выраженные ограничения мышечной силы.
Даже в случае грыжи межпозвоночного диска поясничного отдела позвоночника диагностика с помощью МРТ не всегда необходима. Если симптомы менее выражены, обычно нет необходимости готовить МРТ. МРТ следует проводить только пациентам с ярко выраженными симптомами.
Используя изображения срезов отдельных сегментов позвоночника, полученные с помощью МРТ, можно надежно определить степень заболевания и соответствующее лечение быть инициированным.
МРТ также считается визуализацией грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Метод первого выбора, В отличие от обычных рентгеновских лучей, с помощью МРТ можно достоверно отобразить как межпозвоночные диски, так и нервные корешки. Однако при обычном рентгеновском снимке можно адекватно оценить только костные структуры позвоночника.
Помимо МРТ, Компьютерная томография для диагностики грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника. Однако, поскольку эта процедура обследования приводит к значительному лучевому облучению обследуемого пациента, обычно предпочтительнее МРТ.
Только у пациентов, у которых настоящие симптомы могут совпадать с недавними травматическое событие Желательно проводить КТ.
Это связано с тем, что МРТ позвоночника занимает от 20 до 30 минут. С другой стороны, подходящие изображения КТ-срезов отдельных секций позвоночника можно сделать в течение нескольких секунд.
Сколько времени занимает МРТ при грыже межпозвоночного диска
В отличие от других методов визуализации, таких как КТ, рентген или сонография (ультразвук), МРТ - это обследование, которое занимает немного больше времени. Большинство МРТ можно сделать за 20–30 минут. В случае МРТ грыжи межпозвоночного диска обследование может занять больше времени, если, например, необходимо отобразить весь позвоночник.
С другой стороны, если, например, специально фотографируется только грудной отдел позвоночника, обследование обычно проводится быстрее. Поскольку МРТ делает снимки с расстояния в миллиметры, во время обследования вам нужно лежать абсолютно неподвижно. При необходимости, если обследуемый беспокоен, некоторые изображения приходится повторять из-за дрожания камеры. Это также может продлить обследование на несколько минут.
Необходим контрастный материал?
МРТ в принципе может с введением специального контрастного вещества или без него быть исполненным. Однако при подтверждении подозрения на диагноз «проскальзывание диска» давать его не обязательно.
С помощью контрастного вещества можно только воспалительные изменения или опухоли в области позвоночника.
МРТ с контрастным веществом
Магнитно-резонансная томография (МРТ) может использоваться в ходе диагностики при подозрении на грыжу межпозвоночного диска, как с, так и без нее. Контрастные СМИ быть исполненным. В этом контексте, однако, следует отметить, что МРТ требуется для оценки отдельных сегментов позвоночника (включая межпозвоночные диски). без контрастного вещества вполне достаточно.
МРТ с контрастным веществом считается полезным при диагностике грыжи межпозвоночного диска только в том случае, если необходимо исключить другие причины симптомов. Прежде всего воспалительные процессы в области позвоночника и опухоли можно смело исключить, сделав МРТ с контрастным веществом.
Причина этого заключается в том, что контрастное вещество, вводимое через венозные сосуды, находится в области воспалений и опухолей. все больше обогащается, Пораженные участки четко окрашены на отдельных изображениях сечения и могут быть легко идентифицированы таким образом.
Ленточные шайбы однако, даже если есть грыжа межпозвоночного диска, они обычно не впитывают контрастное вещество.
По этой причине создание МРТ без контрастного вещества для подтверждения диагноза грыжи межпозвоночного диска в большинстве случаев вполне достаточно.
Инъекция грыжи межпозвоночного диска под МРТ
В случае грыжи межпозвоночного диска для симптоматической терапии может быть сделана инъекция. Местный анестетик (местный анестетик) обычно вводится там, где диск раздражает нервы спинного мозга. Кроме того, часто добавляется немного кортизона, который может фактически уменьшить межпозвонковый диск. В результате грыжа межпозвоночного диска меньше давит на нервы, что может облегчить симптомы.
Чтобы при инъекции вы попали точно в нужное место, инъекция обычно выполняется под контролем визуализации. Это может быть сонография (УЗИ), если видимость хорошая. Если грыжа межпозвоночного диска не может быть адекватно изображена с помощью ультразвука, инъекция выполняется под контролем МРТ. На МРТ-изображении первым делом нужно спланировать способ введения грыжи межпозвоночного диска. Затем изображения МРТ можно делать повторно во время введения иглы, чтобы положение инъекционной иглы можно было проверять снова и снова.
Подробнее по теме: Кортизон при грыже межпозвоночного диска или инъекции кортизона - области применения и побочные эффекты
МРТ или рентген?
При подозрении на грыжу межпозвоночного диска необходимо: не обязательно визуализация может быть использован. Только у людей с серьезными жалобами, например Сенсорные расстройства, такие как онемение или покалывание диагноз следует подтвердить с помощью процедуры визуализации.
В этом контексте пациенты часто спрашивают себя: МРТ, КТ или рентген лучше всего подходит для изображения отдельных сегментов позвоночника.
В то время как магнитно-резонансная томография (МРТ) работает полностью без радиационного воздействия, обследуемый пациент подвергается воздействию значительных доз радиации с помощью КТ или рентгеновского излучения.
В целом можно предположить, что лучевая нагрузка при выполнении КТ во много раз выше. В этом контексте, однако, следует отметить, что позвоночник обычно отображается несколько рентгеновских лучей должны быть сделаны. Что касается радиационного облучения, поэтому практически не имеет значения, поставлен ли диагноз с использованием КТ или рентген предоставлен.
Тем не менее, рентген считается диагностикой грыжи межпозвоночного диска. неподходящий, Причина этого в том, что только костные структуры на рентгеновских снимках можно с пользой нанести на карту. Оба эти Нервная ткань, так же хорошо как Ленточные шайбы однако можно визуализировать только с помощью МРТ или КТ.
МРТ или КТ?
В принципе подходит как магнитно-резонансная, так и компьютерная томография для диагностики грыжи межпозвоночного диска. Вопрос о том, является ли МРТ или КТ более подходящим методом визуализации для пораженного пациента, зависит от различных факторов.
В этом контексте следует отметить высокую Количество радиации воздействовать на обследуемого пациента. С другой стороны, МРТ работает без вредного излучения.
По этой причине выбор между выполнением МРТ или КТ должен изначально падать на подготовку к МРТ.
Для людей, у которых есть электрокардиостимулятор или электромеханические имплантаты (например, кохлеарные имплантаты), вы не можете выбирать между МРТ или КТ. В этих случаях изображения поперечного сечения позвоночника должны быть неизбежно с помощью КТ быть сделано.
Кроме того, при выборе между МРТ или КТ необходимо учитывать, что у пациентов с очень низким сильная боль в спине и ярко выраженный Ишиас раздражение страдать с помощью Компьютерная томография (КТ) можно сделать более точное определение причины боли. Грыжу межпозвоночного диска можно надежно диагностировать как на МРТ, так и на изображениях поперечного сечения КТ.
Можно ли пропустить грыжу межпозвоночного диска на МРТ?
МРТ-исследование (сокращение от магнитно-резонансной томографии) - это так называемая срезная томография. Исследуемая область тела отображается слой за слоем. Как правило, изображения создаются с интервалом в несколько миллиметров. Теоретически возможна очень точная реконструкция трехмерного изображения исследуемой области тела.
Из-за своего физического фона МРТ особенно подходит для изображения таких структур, как кости, связки и сухожилия. Таким образом, МРТ предпочтительнее в случае грыжи межпозвоночного диска. Большинство грыж межпозвоночных дисков обнаружено на снимках. Тем не менее, особенно маленькая грыжа межпозвоночного диска может прятаться между отдельными срезами и, следовательно, не замечаться. Кроме того, часто встречаются выводы, не вызывающие у заинтересованного лица никаких жалоб. Следовательно, при оценке изображений МРТ требуется профессиональный взгляд рентгенолога.
Клаустрофобия на МРТ
Поскольку обследование с помощью МРТ необходимо проводить в почти полностью закрытой трубке, процедуру можно использовать для людей, находящихся в недо Клаустрофобия (клаустрофобия) страдать, быть очень напряженным.
Однако клаустрофобия не является критерием исключения для подтверждения диагноза «соскальзывание диска» с помощью МРТ. Пострадавшие пациенты должны сообщить о проблеме медицинскому персоналу до начала лечения. Различные седативные средства могут помочь гарантировать, что МРТ можно будет провести без каких-либо проблем.
Это стоимость МРТ при грыже межпозвоночного диска.
МРТ при грыже межпозвоночного диска обычно стоит от 500 до 800 евро, в зависимости от того, какая область спины должна быть отображена. Если МРТ проводится по медицинским показаниям, медицинская страховка обычно покрывает расходы на обследование.
Однако показания к МРТ при грыже межпозвоночного диска довольно сдержанны. Боль в спине всех видов изначально лечится консервативно с помощью лечебной физкультуры. Поэтому точный диагноз причины не всегда необходим, поэтому часто сохраняют МРТ и пытаются облегчить симптомы с помощью общей терапии.
При срочных подозрениях, конечно, проводится немедленная визуализация.
