ЦИПРОБАЙ® И ДРУГИЕ ИНГИБИТОРЫ ГИРАЗЫ

классификация

Ципробай® - это торговое название антибиотика ципрофлоксацина, который принадлежит к группе фторхинолонов или ингибиторов гиразы. Фторхинолоны делятся на четыре группы, основная разница заключается в различных механизмах действия и применимости. Ципробай® вместе с Таривидом (активный ингредиент: офлоксацин) и Enoxor (активный ингредиент: эноксацин) относится ко II группе.

эффект

У бактерий есть фермент, который в первую очередь участвует в синтезе бактериальной ДНК. Так называемая ДНК-гираза или ДНК-топоизомераза II. Фермент вызывает искривленную структуру, типичную для ДНК. Фторхинолоны теперь способны подавлять этот фермент у бактерий, что приводит к гибели бактериальных клеток. Таким образом, он оказывает дегенеративное бактерицидное действие.

Области применения

Фторхинолоны группы II - это так называемые антибиотики широкого спектра действия, которые охватывают широкий спектр патогенов. Ципрофлоксацин - один из стандартных фторхинолонов, который назначают чаще всего. Он хорош против энтеробактерий и Haemophilus influenzae, несколько слабее против стафилококков, пневмококков, энтерококков, против Chlamydia, Легионеллы, микоплазмы и эффективны против псевдомонад. Он в основном используется при инфекциях дыхательных путей и мочевыводящих путей. Кроме того, пациентам с воспалением кожи, мягких тканей, костей и суставов назначают Ципробай® или другие фторхинолоны этой группы. В случае инфекций желудочно-кишечного тракта, таких как при инфекции сальмонеллы или шигеллы препарат также применяют. Но он также применяется при тяжелых системных инфекциях организма вплоть до опасного для жизни сепсиса (заражения крови). Эффективность против пневмококков снижается веществами II группы. Однако эффективность против Pseudomonas очень высока.

Побочные эффекты

Дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, включая тошноту, рвотное и диарея, а также раздражение нервов и связанные с ними головная боль, головокружение, Психоз, возбуждение и судороги уже наблюдались. Кроме того, иногда могут возникать реакции гиперчувствительности кожи (фотосенсибилизация). Считается, что фторхинолоны также повреждают хрящи. Особенно при комбинированном применении с глюкокортикоидами (кортизоном), особенно у пациентов, находящихся в фазе роста, риск Повреждение хряща или разрыв мышечного сухожилия особенно высок, и поэтому его следует избегать.

взаимодействия

Чтобы не снижать абсорбцию фторхинолонов, следует избегать параллельного приема следующих препаратов: Ингибиторы кислоты желудка (так называемые Антациды), Кальций, магний, железо, цинк, поливитамины и сукральфат. Путем повышения pH или образования комплекса параллельное введение приводит к описанному снижению абсорбции.

Следующие вещества подавляют разложение и, таким образом, обладают усиливающим действием: теофиллин, кофеин, циклоспорин А, антикоагулянты, глибенкламид (противодиабетический). Следует тщательно продумать возможность параллельного приема этих веществ.

противопоказание

Ни при каких обстоятельствах нельзя давать Ciprobay® в беременность или Кормление грудью, так как подозревается повышенный риск повреждения хряща у ребенка

Ципробай® также не следует назначать пациентам с повышенной склонностью к судорогам, так как он снижает судорожный порог.

Поскольку ципрофлоксацин выводится через почки, пациенты с Почечная недостаточность также чаще назначают альтернативные препараты.