Терапия сердечной аритмии

Общие принципы терапии

При лечении Сердечные аритмии причинная терапия на первом месте. Сердечные аритмии - заболевания Сердце или метаболические нарушения (например, гипертиреоз), сначала делается попытка их обработать.

Часто они образуют Сердечные аритмии потом обратно. Нельзя ли вылечить основное нарушение сердечного ритма (например, если Острое сердечно-сосудистое заболевание оставил необратимое повреждение сердечной мышцы), или если сердечная аритмия сохраняется, несмотря на лечение основного заболевания, используется симптоматическая терапия (лечение симптомов).
В симптоматической терапии сердечных аритмий различают общие меры, такие как: Седативные препараты, кислород и, возможно, постельный режим от прямой антиаритмической терапии, которая основана на трех принципах:

1. лечебная терапия
2. Электротерапия, например электрокардиостимулятор
3. Операция на сердце

Медикаментозная терапия антиаритмическими средствами

Препараты против Сердечные аритмии используются, часто имеют очень сложные способы действия, в том числе на возбудимость сердца, на Частота сердцебиения и другие электрофизиологические свойства сердца. Для каждого пациента необходимо индивидуально решать, какое лекарство наиболее подходит для его заболевания.
Таким образом, следующий список дает обзор отдельных классов антиаритмических средств. Воан УИЛЬЯМС а также называет основные показания, т.е. области применения, не вдаваясь в отдельные эффекты и побочные эффекты, чтобы не путать.

Блокаторы натриевых каналов I класса

а) хинидин, аджмалин
б) лидокаин
в) пропафенон

Область деятельности: в основном в острой Желудочковые аритмии

Проблема с антиаритмическими средствами класса I заключается в том, что при определенных условиях они, в свою очередь, могут вызывать аритмию, даже если используются против них. Поэтому их следует использовать только после тщательной оценки риска и пользы.

Бета-адреноблокаторы класса II

например Бисопролол, Метопролол

Область деятельности: Тахикардия, состояние после Острое сердечно-сосудистое заболевание

Помимо прямого лечения сердечных аритмий, бета-блокаторы также служат для лечения основных заболеваний, которые приводят к аритмиям, таких как из CHD (Ишемическая болезнь сердца)

Блокаторы калиевых каналов III класса

например Амидарон или Соталол

рабочая зона: Желудочковые аритмии и фибрилляция предсердий

Блокаторы кальциевых каналов IV класса

Область деятельности: Мерцательная аритмия

Подробнее по этой теме: Лекарства от нерегулярного сердцебиения

электротерапия

Электротерапия сердечной аритмии предполагает использование кардиостимуляторов. С другой стороны, это также включает дефибрилляцию и абляцию высокочастотным током.

электрокардиостимулятор

электрокардиостимулятор или электрокардиостимулятор (ВЕЧЕРА) (английский «Электрокардиостимулятор») - это медицинское электрическое устройство, которое определяет частоту сердечных сокращений, когда сердцебиение слишком медленное, т.е. брадикардия, может ускориться. Тем временем, однако, используются также устройства, которые имплантируются в качестве противотахикардических систем и функционируют как встроенный дефибриллятор.
Кроме того, существуют системы, которые сочетают оба режима работы, то есть могут вмешиваться в сердечный ритм, когда сердцебиение слишком быстрое или слишком медленное. Для кардиостимуляторов есть буквенный код, den Код NBG:
Помимо прочего, он предоставляет информацию о Расположение, то Режим работы и Адаптация скорости, Используются различные типы датчиков, например определяется минутный объем пациента (объем и количество вдохов в минуту, это значение коррелирует с физической нагрузкой и, следовательно, с необходимой частотой сердечных сокращений).

Требуемая частота сердечных сокращений, рассчитанная датчиком, сравнивается с фактической частотой, которая генерируется встроенным EKG измеряется, сравнивается. Ниже или выше фактической частоты (Сердечные аритмии) рассчитанный физиологический диапазон ЧСС, кардиостимулятор излучает небольшие электрические разряды и, таким образом, может влиять на частоту. В дополнение к минутному объему дыхания современные системы кардиостимуляторов также измеряют многие другие значения, чтобы добиться максимально точной корректировки рассчитанного значения.

дефибрилляция

дефибрилляция приходит например для использования при трепетании желудочков и фибрилляции желудочков.
Цель дефибрилляции - вернуть несогласованные рабочие клетки системы стимуляции сердца в гармонию и ритм Синусовый узел (естественный кардиостимулятор).

Примечание: функция дефибриллятора

Процесс можно проиллюстрировать изображением оркестра. При фибрилляции желудочков отдельные клетки системы стимуляции действуют быстро и быстро. Синусовый узел как проводник уже не слышен. Дефибриллятор как главный проводник Сердечные аритмии заглушает сразу все ячейки скачком постоянного тока. Теперь синусовый узел снова может взять на себя ответственность и установить часы.

Абляция током высокой частоты

При высокочастотной абляции нежелательная ткань склерозируется и удаляется с использованием высоких доз тока. Для этого предварительно проводится так называемое картирование сердца, т.е. «Карта» сердца создается на компьютере для записи точного местоположения клеток, которые являются фокусом аритмии, поэтому «всегда играйте между ними» (см. Примечание о дефибрилляторе).

Эта минимально инвазивная процедура теперь используется при многих различных формах аритмии, например при синдроме WPW или предсердной тахикардии.

Хирургическая терапия

С развитием катетерной абляции хирургия ритмов отошла на второй план.