Ортопедия-Онлайн

Киста Бейкера у ребенка

Введение / определение

Киста Бейкера была впервые описана в XIX веке английским хирургом Уильямом М. Бейкером. Его еще называют Коленный узел или Подколенная киста назначенный. Речь идет о мешковидная выпуклость из сумка в задней части коленного сустава, что особенно часто встречается при Детский возраст до 15 лет происходит. Это часто протекает бессимптомно, но может вызвать ощущение напряжения в коленной ямке.
В целом, в терапии применяется наблюдательный и выжидательный подход, поскольку киста Бейкера может регрессировать сама по себе у ребенка. В качестве альтернативы следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства. Связь с ревматизм редко. Х-образное смещение ног встречается чаще (Стук коленями).
Помимо настоящей кисты Бейкера у детей существует еще так называемая клиническая картина. ложная киста, Причина - заболевание суставов или Бурситв результате чего образуется воспалительная жидкость. Он может проявляться в виде выпячивания бурсы.

Анатомия коленного сустава

Мышцы бедра (Musculsus quadriceps femoris)
Бедренные кости (бедренная кость)
Сухожилие бедра (Сухожилие четырехглавой мышцы)
Коленная чашечка (надколенник)
Сухожилие коленной чашечки (Надколенник)
Прикрепление сухожилия коленной чашечки (Бугристость большеберцовой кости)
Шин (берцовая кость)
Фибула (фибула)

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

симптомы

В большинстве случаев киста Бейкера практически не доставляет ребенку дискомфорта. Боль может передаваться в область бедра, заднюю часть колена и мышцы икр. С другой стороны, более распространенным является ощущение напряжения в впадине колена, которое усиливается при физической нагрузке, а затем снова уменьшается. Это связано с увеличенным объемом жидкости в кисте. Обычно размер кисты варьируется от грецкого ореха до куриного яйца.
Ограничения движений могут возникать, особенно при сгибании коленного сустава. Чем больше киста, тем тяжелее симптомы в виде боли и ограниченной подвижности. Когда киста прощупывается, преобладает твердая эластичная структура, которую не следует путать с опухолью.
Возможное осложнение - разрыв кисты, при котором содержащаяся в ней жидкость просачивается в ткани. Симптомы проявляются в увеличении отека и боли, связанной с давлением. Симптомы похожи на симптомы тромбоза глубоких вен, которые следует диагностировать. Если тканевый мешок, наполненный жидкостью, оказывает давление на нерв, могут возникнуть сенсорные нарушения вплоть до паралича.

основная причина

Точная причина кисты Бейкера у детей до сих пор не выяснена. Мешкообразная выпуклость возникает самопроизвольно. Предполагается врожденная Избыточное производство синовиальной жидкости от кого Путь наименьшего сопротивления стремится. Поскольку суставная капсула на тыльной стороне коленного сустава особенно гибкая, в этой точке образуется сферическая выпуклость. Он проталкивает головку мышцы Икроножная мышца (M. gastrocnemicus) и прикрепление сухожилия полуперепончатая мышца (M. semimembranosus). Чаще они возникают у мальчиков до 15 лет.
В отличие от псевдокисты взрослого человека, киста Бейкера меньше связана с заболеваниями ревматического типа, чем с Х-образной деформацией ног. Основные заболевания, такие как ревматизм и артроз поэтому не входят в число причин в детстве.
У детей так называемый ганглий может развиться в результате постоянного раздражения оболочек мышечных сухожилий.

Диагностика кисты Бейкера у ребенка

Диагноз может быть основан на осязательных данных, симптомах и Ультразвуковое обследование ставить. Этой относительно простой процедуры обычно достаточно для детей. От диаметра два сантиметра тактильная находка ясна. Меньшие варианты также могут использоваться в УЗИ, но также и в Магнитно-резонансная томография (МРТ) можно обнаружить. Ультразвук дает информацию об объеме и распространении кисты. МРТ редко используется для диагностики классических кист Бейкера.
В случае псевдокисты он предоставляет дополнительную информацию об основном заболевании и признаках износа. Тем не менее, МРТ может помочь отличить кисту Бейкера от кисты. саркома быть полезным.Если есть радиологическое подозрение на саркому, диагноз подтверждается образцом ткани. Злокачественное образование в виде опухоли, гематомы, выбухания вен и тромбозов в любом случае следует исключить путем дифференциальной диагностики.

Терапия кисты Бейкера у ребенка

Во многих случаях киста Бейкера регрессирует у ребенка сама по себе и не требует дальнейшего лечения. К консервативным мерам можно отнести прием противовоспалительные препараты. Кортизон По своему применению препараты вызывают споры. Можно использовать особенно большие кисты прокол опорожняется если есть существующие симптомы. Это может быть ограничение подвижности, симптомы паралича или боли. Для этого лечащий врач протыкает мешок в стерильных условиях и удаляет содержащуюся в нем жидкость.

В качестве альтернативы есть возможность оперативное удаление, Операция кисты Бейкера у детей рассматривается лишь в редких случаях. После того, как киста была обнажена хирургическим путем, соединение между кистой и суставной капсулой лигируется. Затем его вырезают и Сшитая капсула, Это служит профилактической мерой для повторного образования кисты. После операции ногу поднимают и охлаждают. Кроме того, для иммобилизации используется гипс или шина. Пассивная мобилизация начинается через три дня, а активное движение в коленном суставе происходит уже через семь дней. Малоинвазивная техника у детей не применяется. Киста снова появляется после каждой десятой операции. Хотя причины у взрослых были выяснены, до сих пор нет адекватного объяснения рецидива кисты Бейкера у детей.

прогноз

Как правило, прогноз кисты Бейкера у детей следующий. Хорошо, В детстве он часто самопроизвольно исчезает, и можно выбрать наблюдательный подход. В качестве лечебного средства при кистах больших размеров пункция не гарантирует ее исчезновения. Следует ожидать рецидива.