Антидепрессанты без набора веса

введение

Проблема увеличения веса на фоне приема антидепрессантов - большая и обсуждаемая проблема. В Интернете существует множество форумов, на которых пострадавшие сообщают об этом и надеются на совет и помощь «товарищей по несчастью».
Известно, что у некоторых препаратов прибавка в весе является побочным эффектом, у других такого изменения не происходит, или, скорее, происходит обратное - потеря веса.

Трициклические и тетрациклические антидепрессанты

Обе три- и тетрациклические антидепрессанты это происходит через Подавление определенных рецепторов к Повышение аппетита и, таким образом, автоматически увеличивает вес, если этому не противодействовать.
Особенно на Amitripytiline, Кломипрамин, Doxepin, имипрамин и тримипрамин - это очень частый побочный эффект.

Антагонисты Альфа-2

Даже с антагонисты альфа-2 Речь идет о повышенный аппетит и Увеличение массы тела, Это чаще наблюдается при приеме миртазапина, чем при приеме миансерина.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО составляют группу антидепрессантов, которые не влияет на массу тела иметь. Однако следует отметить, что ингибиторы МАО только второй выбор являются.

СИОЗС и ИОЗСН

Обе селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI) и Серотонин- и ингибиторы обратного захвата норадерна (ИОЗСН) оно приходит, однако с большей вероятностью приведет к потере весапотому что они увеличиваются за счет повышенной активации определенных центральных рецепторов Потеря аппетита и таким образом к одному Уменьшение веса вести.

Флуоксетин

Флуоксетин - селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС). Этот активный ингредиент приводит к повышению уровня серотонина в центральной нервной системе, что улучшает настроение. По сравнению с трициклическими антидепрессантами, которые использовались в течение длительного времени, СИОЗС характеризуются более широким терапевтическим диапазоном (более низкий риск массивных побочных эффектов в случае передозировки) и меньшим спектром побочных эффектов. Частые побочные эффекты - сексуальная дисфункция (потеря либидо) и жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота). В начале терапии повышенный уровень серотонина также может привести к усилению чувства страха.

Citalopram

Как и флуоксетин, циталопрам относится к группе селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Эффект от препарата на улучшение настроения обусловлен увеличением уровня серотонина в центральной нервной системе.

Как и флуоксетин, циталопрам также характеризуется более широким терапевтическим диапазоном и меньшим спектром побочных эффектов по сравнению с трициклическими антидепрессантами. Вместо этого часто наблюдается сексуальная дисфункция (потеря либидо, эректильная дисфункция) и жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота).

Valdoxan

Вальдоксан - антидепрессант нового поколения с активным ингредиентом агомелатином. Вальдоксан приводит к увеличению уровней норадреналина и дофамина в центральной нервной системе через механизмы, которые еще не полностью изучены.

В то же время улучшение фаз глубокого сна приводит к улучшению качества сна. Типичные побочные эффекты антидепрессантов (потеря либидо, эректильная дисфункция, увеличение веса) редко возникают во время лечения вальдоксаном. Вместо этого наблюдается серьезное повреждение печени, поэтому использование вальдоксана не разрешается пациентам с нарушением функции печени.

Антидепрессанты, способствующие сну, без увеличения веса

Самый эффективный антидепрессант, вызывающий сон, - это миртазапин. Поэтому он часто используется у пациентов, у которых помимо депрессии есть серьезные нарушения сна. Однако на фоне терапии миртазапином наблюдается постоянное увеличение веса.

Вместо этого некоторые из антидепрессантов нового поколения вызывают сон, не вызывая увеличения веса.

Помимо тразодона и нефазодона, вальдоксан (активный ингредиент: агомелатин), в частности, поддерживает сон. Однако эффективность отдельных препаратов варьируется от пациента к пациенту. Часто вместе с лечащим врачом приходится принимать индивидуальное решение о том, какое лекарство использовать для лечения депрессии с сопутствующими нарушениями сна.

Кроме того, некоторые антидепрессанты могут вызывать симптомы усталости как возможный побочный эффект. В частности, лечение СИОЗС приводит к повышенной утомляемости в начале терапии, хотя одновременный эффект улучшения сна наблюдается очень редко.

Тем не менее, в редких случаях терапия СИОЗС может быть показана для лечения депрессии с сопутствующими нарушениями сна.

Вам также может быть интересно: Антидепрессанты и алкоголь - совместимы ли они?

Проблема набора веса при депрессии

Увеличение веса на фоне терапии антидепрессантами составляет не просто нежелательный эффект, но также означает дополнительная проблема.
Потому что «проблема с весом» может вызвать депрессию Amplify.
С одной стороны через само увеличение веса, поскольку это часто снижает самооценку.
С другой стороны, потому что пациенты Прекратите принимать препарат чаще или не принимайте регулярно и поэтому это тоже нет антидепрессивного эффекта может прийти.
В этот момент начинается Порочный круг.
нелеченная депрессия часто приводит к дальнейшему увеличению веса, особенно у молодых пациентов, так как они переедание компенсация поиск.

В случае увеличения веса пациент и лечащий врач должны, например, Смена антидепрессанта решать. Изменение / корректировка диеты и препараты для снижения веса быть.

Проблемы потери липидов с антидепрессантами без набора веса

Лечение антидепрессантами без увеличения веса часто может привести к потере сексуального влечения (либидо). Как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI), так и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SSNRI) характеризуются этим нежелательным эффектом. Этиология этой сексуальной дисфункции окончательно не выяснена. Симптомы могут возникнуть даже после непродолжительного использования.

У пациентов снижено половое влечение. Им также трудно вызвать или поддерживать эрекцию. Пациенты также сообщают о стойкой эрекции или преждевременном оргазме. Случаи полной импотенции наблюдались редко.

Побочные эффекты могут сохраняться в течение месяцев или лет после прекращения приема антидепрессанта. Пациенты редко сообщают о стойкой сексуальной дисфункции.

Проблема утомления при терапии антидепрессантами без похудания

Симптомы усталости чаще возникают в начале терапии СИОЗС. Обычно они исчезают в процессе лечения, поскольку затем препарат проявляет свой стимулирующий эффект.

Помимо стойкой утомляемости пациенты часто сообщают о нарушениях сна и общем недомогании. Поэтому для уменьшения нарушений сна рекомендуется принимать лекарство утром.

Некоторые симптомы усталости также могут возникать в результате взаимодействия СИОЗС с другими лекарствами.

Вывод

Учитывая эти условия нежелательного увеличения веса, необходимо также принять индивидуальное решение о том, какой препарат лучше всего подходит пациенту.
Таким образом, в случае пациентов с недостаточным весом следует рассмотреть возможность применения препарата, который проявляет эффект повышения аппетита.