Анатомо-Лексикон

Амеба

Синонимы

амойбос (поочередно на греч.), сменить животных

определение

Под термином "Амеба«Понятны простейшие животных (так называемые Простейшие), которые не имеют фиксированной формы тела. Амебы могут изменять структуру своего тела за счет образования влагалищных стручков (Псевдоподии) постоянно меняются и движутся таким образом.

Подробнее по теме: Кишечные паразиты

вступление

Как одноклеточные организмы, относящиеся к группе простейших, амебы относятся к так называемым древним животным. Их размер составляет примерно от 0,1 до 0,8 мм. В большинстве случаев амебы представляют собой голые одноклеточные организмы. Однако есть и роды, у которых есть своеобразная раковина (так называемая Thecamoeben). Далее амебы делятся на разные роды на основе разных категорий. Хотя большинство этих родов амеб совершенно безвредны для человека, амебы этого рода Entamöba histolytica вызвать серьезное заболевание.

Прежде всего, этот род амеб вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться сильной диареей. Кроме того, амебы могут образовывать бессимптомные кисты или так называемый амебный абсцесс печени в организме человека.

Подробнее по теме: понос

В случае амебы необходимо проводить принципиальное различие между двумя формами жизни. Так называемые трофозоиты поселяются в основном в желудочно-кишечном тракте человека. Вторая форма жизни, амеба, представляет собой заразные цисты, которые инфицированный человек выделяет с калом и, таким образом, может передаваться другим живым существам. Entamöba histolytica, опасная для человека, особенно широко распространена в тропиках и субтропиках. В этих регионах можно предположить, что около 70 процентов населения являются носителями возбудителя. В Центральной Европе заболевания, вызываемые амебами, встречаются редко. Однако если соответствующие симптомы развиваются после пребывания в тропиках или субтропиках, лечащему врачу следует сообщить о пребывании за границей.

Патогенность - вред здоровью амебы

Большинство родов амеб совершенно безвредны для человека.Лишь несколько амеб считаются факультативно патогенными для человека (потенциально опасен для человека) обозначен. К числу наиболее опасных для организма человека амеб относятся те одноклеточные организмы, которые относятся к роду Entamoeba histolytica. Они вызывают так называемую амебную дизентерию - серьезное заболевание, которое приводит к очень водянистой диарее у больных.

Кроме того, необходимо отметить, что многие роды амеб несут патогенные микробы, такие как Legionella. Попадание инфицированных, фактически безвредных амеб в организм человека может вызвать заболевания, специфичные для легионелл. Кроме того, роды амеб Naegleria, Баламутия а также Саппина тяжелый менингоэнцефалит (Воспаление головного мозга и мозговых оболочек, см. также менингит).

Подробнее по теме: менингит

Амебной дизентерией

Амебная дизентерия - серьезное диарейное заболевание, которое встречается в основном в тропических и субтропических регионах. Единственная причина этого заболевания - род амебы. Entamoeba histolytica. С чисто статистической точки зрения можно предположить, что примерно одна из десяти критических областей инфицирована амебой, которая является причиной амебной дизентерии. По оценкам, с этим диарейным заболеванием ежегодно может происходить около 100 000 смертей. В связи с увеличением числа туристов в этих областях патоген теперь обнаружен по всему миру.

За последние годы в Германии зарегистрировано до 200 случаев амебной дизентерии. В случае амебной дизентерии необходимо дифференцировать различные формы, которые различаются по симптомам и степени тяжести. При бессимптомном поражении кишечника (т.н. Инфекция просвета кишечника) Амеба-возбудитель поселяется только внутри кишечной трубки. Эта форма инфекции обычно не вызывает никаких симптомов. У нее инвазивная кишечная амебная дизентерия с другой стороны, ткань кишечника также инфильтрируется амебой. У больных при этом развиваются ярко выраженные симптомы. Так называемые внекишечная амебная дизентерия представляет собой наиболее серьезную форму заболевания. Амеба также может быть обнаружена вне тканей у пораженных. Таким образом, помимо типичной диареи, могут развиться абсцессы печени или мозга.

Симптомы переносчиков амеб

В зависимости от типа амебной дизентерии у больного могут развиться более или менее серьезные симптомы. В то время как у носителей амеб с чистой инфекцией просвета кишечника в большинстве случаев не развиваются какие-либо симптомы, другие пациенты обычно страдают от тяжелой водянистой диареи. Бессимптомный вариант просвета кишечника встречается примерно от 80 до 90 процентов всех амебных инфекций. С другой стороны, варианты амебной дизентерии, приводящие к тяжелой диарее, сравнительно редки среди всех амебных инфекций.

В случае инвазивной кишечной амебной дизентерии амебы также могут быть обнаружены в тканях кишечника. Из-за этого у пораженных пациентов наблюдаются ярко выраженные симптомы. Как правило, у большинства пораженных на ранней стадии развивается кровянистая, слизистая, малиновая желеобразная диарея. Кроме того, схваткообразная боль в животе и боль при дефекации являются одними из наиболее частых симптомов этого варианта амебной дизентерии.

Из-за заражения тканей кишечника амебами питательные вещества могут быть недостаточно усвоены. Большая часть источников энергии, необходимых для нормальных процессов в органах, выводится неиспользованными с диареей. Поэтому пациенты, страдающие кишечной амебной дизентерией, обычно теряют вес довольно быстро. Примерно у 30-40 процентов пациентов с кишечной амебной дизентерией и тяжелой диареей также развивается высокая температура.

О внекишечной амебной дизентерии говорят, когда амеба, вызывающая заболевание, не только поражает ткань кишечника, но также обнаруживается в других органах. В большинстве случаев амеба, вызывающая заболевание, распространяется из кишечной ткани в печень, мозг и / или селезенку. Однако в этом контексте наиболее распространенным вариантом является амебная инфекция печени. Люди с внекишечной амебной дизентерией не обязательно должны страдать от диареи. Однако возникновение диареи не исключает и внекишечную инфекцию. При поражении ткани печени образуется абсцесс размером с кулак, обычно единичный (так называемый Амебный абсцесс печени). Это полость в ткани печени, заполненная гнойным секретом.

Наличие такого амебного абсцесса печени обычно заметно по следующим симптомам:

высокая температура
кашлять
Нежность или боль в правом верхнем углу живота
Увеличение печени
Общие симптомы (например, усталость, чувство слабости, утомляемость)

инфекционное заболевание

Во время амебной инфекции передаются амебные кисты, выделяемые с калом. Заражение происходит особенно тогда, когда гигиене уделяется мало внимания или не уделяется никакого внимания. Амебные цисты могут передаваться через зараженную пищу, а также через загрязненную питьевую воду. При соответствующем контакте нельзя исключить прямое заражение через рот. Сразу после заражения в организме человека снова возникают амебные кисты. Трофозоиты. Затем они могут оседать в кишечнике и / или других органах и приводить к амебной дизентерии. Кроме того, необходимо отметить, что амебная инфекция не обязательно должна приводить к заболеванию у каждого человека. Так называемые "бессимптомный Носители «не предъявляют жалоб, но могут передавать возбудителей одноклеточных организмов.

Насколько заразны амебы?

Самая важная амеба, поражающая людей, Entamoeba histolytica, размножается в кишечнике человека и обычно не поражает животных. В случае активной инфекции хозяин выделяет со стулом многие миллионы заразных кист, которые при пероральном приеме могут вызвать новую инфекцию. Таким образом, патоген зависит от фекально-оральной передачи и поэтому особенно широко распространен в районах с плохой инфраструктурой сточных вод и гигиеной питьевой воды.

Путешествуя по тропикам, следует принять определенные меры предосторожности, поэтому в случае сомнений следует вскипятить водопроводную воду и не употреблять немытые фрукты. Не всякая инфекция приводит к распространению возбудителя в кишечнике. В некоторых случаях патогены выживают в кишечнике в течение нескольких недель, не вызывая симптомов, а затем снова умирают. Это также может привести к необратимому заражению, которое может привести к болезни только через несколько месяцев или лет. В таких непонятных случаях особенно важно сообщить лечащему врачу о предыдущих поездках в тропические регионы.

диагноз

Методом выбора при диагностике амебной дизентерии является исследование кала. Это необходимо проводить не менее трех раз в течение трех дней подряд для правильного обнаружения амебы. Обе амебные кисты Трофозоиты можно обнаружить в кале с помощью микроскопа. Однако при таком методе исследования необходимо учитывать, что трофозоиты очень недолговечны. По этой причине их можно обнаружить только в пределах временного окна приблизительно от 10 до 15 минут. Кроме того, при подозрении на амебную инфекцию следует сдать анализ крови.

. Однако этот метод обследования не подходит для выявления фактической инфекции. Таким образом могут быть показаны только эффекты заражения амебой, например обезвоживание из-за тяжелой диареи или изменения показателей печени при амебных кистах печени. Абсцесс печени также можно показать с помощью различных методов визуализации (ультразвуковое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

терапия

Лечение амебной инфекции зависит как от формы, так и от тяжести заболевания. Так называемые контактные амебициды (например, Дилоксанида фуроат) остаются только в кишечнике. В основном они используются для лечения бессимптомные носители амеб. Кроме того, эти препараты можно использовать для последующего лечения кишечной амебной дизентерии. Тканевые амебициды (например, Дегидроэметин), однако, также попадают в кровоток и поэтому могут использоваться для лечения внекишечная амебная дизентерия может быть использован. Из-за возможных серьезных побочных эффектов этих препаратов в настоящее время они используются только при тяжелых заболеваниях.

В качестве альтернативы вы можете Контактные и тканевые амебициды управляемый. Эти препараты, применяемые для лечения амебной дизентерии, остаются в кишечнике и также могут попадать в кровь. По этой причине таким способом можно лечить как кишечную, так и внекишечную формы амебной дизентерии. Кроме того, пациента, страдающего амебной дизентерией, необходимо поддерживать гидратированным. В противном случае сильная водянистая диарея может быстро привести к обезвоживанию.

Профилактика

Находясь в тропических или субтропических регионах, желательно принять определенные меры безопасности. Таким образом можно максимально снизить риск амебной инфекции. Перед употреблением питьевую воду всегда следует кипятить или стерилизовать фильтрованием. Следует полностью избегать употребления салатов в пораженных регионах. Кроме того, нельзя есть фрукты без кожуры. По этой причине следует употреблять только очищаемые фрукты. Вообще, меняя пищу, следует отметить, что это всегда нужно делать медленно и осторожно.

Амебная инфекция в глазу

Инфекция амебы может поражать не только желудочно-кишечный тракт, но и глаза. В большинстве случаев воспаление роговицы вызывается бактериальными возбудителями. Заражение вирусными патогенами или грибками встречается реже, но все же может произойти. Однако, согласно последним данным, амебы также могут вызывать воспалительные процессы в глазу, точнее в области роговицы.

Всего один от амебы (т. Н. Акантамеба) вызванное воспалением в глазу может быть очень опасным. Причина этого заключается в том, что амеба, вызывающая заболевание, проникает в роговицу и, таким образом, вызывает воспаление всего глаза. В результате пострадавшие могут даже полностью ослепнуть.

Симптомы амебной инфекции глаза довольно неспецифичны, особенно вначале. Больные обычно первыми замечают выраженное покраснение и усиление слезотечения. Кроме того, зрение может быть серьезно ограничено с самого начала. Больные пациенты обычно сообщают, что их зрение больше не четкое, а становится все более и более размытым. Только во время болезни обычно возникает сильная боль.

На этом этапе можно предположить, что нервные клетки глаза уже были повреждены паразитами-возбудителями. Именно отсроченное возникновение болевых симптомов позволяет провести различие между бактериальным воспалением роговицы и амебной инфекцией. Если воспалительные процессы вызваны бактериальными возбудителями, боль обычно возникает намного раньше. Так как воспаление глаза, вызванное амебой, представляет собой серьезную клиническую картину, обширная диагностика должна быть начата при первом подозрении. Необратимого ухудшения зрения можно избежать только путем своевременного выявления причинных паразитов и незамедлительного начала соответствующего лечения.

Что такое амебы, поедающие мозг

Одноклеточные организмы, похожие на амебы, носящие название Naegleria fowleri, не совсем правильно называть амебами, питающими мозг. Они имеют размер около 30 микрометров и могут двигаться с помощью псевдоподий (псевдоподий). Naegleria fowleri встречается в основном в водоемах или во влажной почве и широко распространена во всем мире. Он также встречается в озерах, плавательных бассейнах и канализации.

Обычно он питается бактериями и мертвым растительным материалом. Если вода, зараженная Naegleria fowleri, попадает в нос, возбудитель может проникнуть через обонятельные нервы в мозг. Симптоматические инфекции почти всегда заканчиваются летальным исходом. Амебы не способны поедать мозг, но они распространяются в спинномозговой жидкости и вызывают тяжелый гнойный менингит (менингит).

Между заражением и появлением первых симптомов, таких как тошнота, рвота, лихорадка, головная боль и ригидность шеи, проходит около недели, а смерть обычно наступает через неделю. Даже раннее лечение редко приводит к выживанию. Однако не каждая инфекция на самом деле может привести к заболеванию. Остается только предотвратить возможное заражение. Подходящими мерами являются дезинфекция воды в бассейне и избегание естественной, особенно теплой, застоявшейся воды. Заболевание очень редко, через 50 лет в США будет чуть больше 100 человек, хотя часто болеют молодые люди.