Transferrin

определение

Трансферрин - это белок, играющий важную роль в метаболизме железа. Железо попадает в кишечник с пищей, откуда через определенные транспортеры транспортируется к клеткам стенки кишечника. Оттуда железо должно попасть в кровь. Поскольку высокие концентрации железа в крови ядовиты, железу необходим транспортный белок, которым является трансферрин. Без железа белок называется апотрансферрином с биохимической точки зрения. Как только апотрансферрин связывает свое железо, оно становится трансферрином.

Что такое насыщение трансферрина?

Насыщение трансферрина описывает долю трансферрина, содержащую железо. Большая часть трансферрина в форме его предшественника (апотрансферрина) свободно плавает в крови.

Только когда он связывает железо, он номинально становится трансферрином. Доля трансферрина, загруженного железом, обычно составляет от 20 до 30%, но пока патологически не увеличивается до 50%. Насыщение трансферрина можно рассчитать по количеству трансферрина и концентрации железа в крови.

Когда в крови определяется трансферрин?

Трансферрин дает хорошее представление о метаболизме железа в организме.

Если трансферрин находится в пределах нормы, организм обычно усвоил сбалансированное количество железа. Информация о состоянии метаболизма железа также может быть собрана посредством насыщения трансферрина.

Однако если трансферрин увеличивается, это часто указывает на то, что в организме слишком мало железа. Организм пытается усвоить больше железа из клеток кишечника за счет увеличения трансферрина.

Признаками дефицита железа могут быть повышенная утомляемость, плохая работоспособность, головные боли и трудности с концентрацией внимания. В рамках выяснения дефицита железа и возникающей в результате анемии (анемии) также может быть полезно определение трансферрина.

Вы подозреваете, что причиной ваших проблем является дефицит железа? - Тогда прочтите нашу статью: Симптомы дефицита железа

Напротив, также могут возникать симптомы, указывающие на недостаток трансферрина. В этом случае обычно наблюдается перегрузка железом, как, например, при заболеваниях накопления железа (гемохроматоз).

Вы подозреваете, что причиной ваших проблем является болезнь накопления железа? - Тогда прочтите нашу статью: Симптомы гемохроматоза

Потребляя слишком много железа, организм пытается избежать дальнейшего поступления железа, делая доступными лишь некоторые транспортные белки. Следовательно, в случае подозрения на болезнь накопления железа может оказаться полезным определение значения трансферрина.

Трансферрин также считается белком, предотвращающим острую фазу, поскольку его содержание часто снижается при воспалениях и инфекциях в организме. Хотя трансферрин не является одним из классических лабораторных параметров, которые определяют при подозрении на воспаление, снижение трансферрина в крови иногда может быть полезным и предоставить ценную информацию о происхождении инфекции.

Как определяется трансферрин в крови?

Поскольку в норме трансферрин находится в крови, значение трансферрина можно определить с помощью обычного лабораторного анализа крови.

Для этого берут образец крови, в котором иглой прокалывают вену, затем в пробирку наливают около пяти миллилитров крови. Затем его можно отправить в лабораторию, где будут определены различные значения.

Обычно имеет смысл определить другие значения, которые играют роль в метаболизме железа помимо трансферрина. С одной стороны, следует определить количество железа в сыворотке крови. Таким образом, можно сделать выводы о насыщении трансферрина. Также может быть полезно определение уровня гемоглобина, количества эритроцитов и ферритина. Многие клинические картины являются результатом общей картины этих показателей крови.

Хотите узнать больше об этих лабораторных показателях? - Тогда прочтите наши статьи о:

  • гемоглобин
  • ферритин

Оценка значений трансферрина

Оценка определения трансферрина основана на стандартных значениях.

Значение трансферрина выше 400 мг / дл является повышенным значением трансферрина. Трансферрин снижается со значения ниже 200 мг / дл.

В связи с насыщением трансферрина (которое должно составлять от 20 до 50%) могут быть признаки железодефицитной болезни или болезни накопления железа при слишком большом потреблении железа.

Есть также две другие формы трансферрина. Бета-2-трансферрин может быть определен, например, в ликворе (церебральной жидкости) и указывает на следы крови, которые вызваны, например, переломом основания черепа.

Другой вариант трансферрина (трансферрина с дефицитом углеводов) может быть индикатором хронического алкоголизма.

Причины слишком низкого значения трансферрина

Существует множество причин пониженного уровня трансферрина. В зависимости от основного заболевания следует проводить более обширную диагностику при дефиците трансферрина.

Концентрация трансферрина в крови обычно связана с железом, поэтому следует изучить весь путь метаболизма железа. Есть много безобидных причин дефицита трансферрина.

Поскольку трансферрин является белком, предотвращающим острую фазу, при воспалении снижается. Поэтому низкий уровень трансферрина может быть вызван простудой, инфекциями или гриппом.

Аутоиммунные заболевания также связаны с воспалением в организме, поэтому они могут снизить уровень трансферрина.

Если много эритроцитов (красных кровяных телец) разрушается, железо попадает в кровь. Это связано с трансферрином, поэтому в результате обычно заметно высокое насыщение трансферрина. Кроме того, организм снижает выработку трансферрина, поэтому больше железа не усваивается.

Причины низкого уровня трансферрина, требующие выяснения, - заболевания печени или болезни накопления железа. Эти значения изначально повышают значение ферритина и впоследствии приводят к более низкому уровню трансферрина.

Выброс ферритина вызывается, например, повреждением клеток печени. Ферритин накапливается в клетках печени и при повреждении попадает в кровь. Затем происходит реактивное снижение трансферрина.

Причины слишком высокого уровня трансферрина

Уровень трансферрина может повышаться по многим причинам. Обычно причиной изменения является выраженный дефицит железа. Причиной этого обычно является недостаточное потребление железа.

В ответ организм увеличивает выработку трансферрина, так что больше железа может абсорбироваться из кишечника и связываться с кровью. С другой стороны, повышенная потребность в железе или кровопотеря и, следовательно, также потеря железа являются причинами повышенного реактивного образования трансферрина.

У беременных женщин, спортсменов на выносливость и детей или подростков дефицит железа также может быть вызван повышенной потребностью. Во время беременности часто требуется в три раза более высокая концентрация железа, тогда как для грудного вскармливания требуется только в два раза больше железа.

Прочтите нашу статью о: Дефицит железа во время беременности

Спортсмены на выносливость особенно эффективно тренируют свое тело для транспортировки кислорода. Поскольку для этого требуется много железа, потребность в железе также возрастает у этих спортсменов.

Дети и подростки обычно не имеют исключительно высокой потребности в железе, но в фазах сильного роста может внезапно потребоваться особенно высокое количество железа на короткое время.

Потеря железа обычно связана с кровопотерей. Часто причиной является кровотечение в желудочно-кишечном тракте, но другие хронические кровотечения или внезапная тяжелая кровопотеря при несчастных случаях или серьезных операциях также могут быть причиной потери железа. Организм пытается компенсировать это повышенными значениями трансферрина.

В целом женщины чаще страдают от высокого уровня трансферрина. Это связано с физиологическими (естественными) регулярными менструальными кровотечениями, при которых также теряется немалое количество крови и железа.

Что вы можете сделать, если значения трансферрина изменились?

Изменения значений трансферрина обычно имеют терапевтические последствия. Трансферрин обычно изменяется только тогда, когда в метаболизме железа в течение длительного времени наблюдается дисбаланс.

Следовательно, изменения в значениях трансферрина являются признаком проблемы с железом, которую организм не может регулировать самостоятельно.

Если уровень трансферрина повышен, предполагается, что имеется дефицит железа, поэтому поступление железа имеет важное значение для терапии пониженного трансферрина. Этого часто можно достичь, просто увеличивая потребление железа с пищей, увеличивая потребление таких продуктов, как бобовые, мясо, овсянка и орехи. Если этого недостаточно, можно давать таблетки железа в течение нескольких месяцев.

Прочтите все об этом по следующей ссылке Диета при дефиците железа

Часто бывает особенно полезно проверить витаминный баланс, поскольку некоторые витамины играют важную роль в усвоении железа.

С другой стороны, низкое значение трансферрина часто является признаком того, что организм перегружен железом. Здесь в первую очередь следует провести подробную диагностику, так как причины не всегда безвредны.

Многие из основных заболеваний, таких как гемохроматоз, можно хорошо лечить на ранних стадиях, но если вы обнаружите их слишком поздно, это может привести к необратимому повреждению органов.

Стоимость определения трансферрина

Затраты на определение трансферрина не могут быть точно определены количественно. В частности, это связано с тем, что трансферрин редко определяется сам по себе.

Вместо этого, трансферрин определяется как часть выяснения всего пути метаболизма железа. Железо, гемоглобин, количество эритроцитов и ферритин обычно определяют одновременно.

Чтобы рассчитать отдельные затраты на определение трансферрина, необходимо также рассчитать затраты на сбор крови и отправку образца крови. Как правило, стоимость определения трансферрина покрывает медицинская страховая компания.

Что такое рецептор трансферрина?

Есть два разных типа рецепторов трансферрина (TfR).

TfR 1 формируется всеми клетками организма, TfR 2, с другой стороны, находится почти только в печени.

Рецепторы трансферрина используются соответствующими клетками для поглощения железа. Нагруженный железом трансферрин связывается с рецептором. Это запускает механизм в клетке, в котором железо высвобождается из трансферрина и направляется в клетку. Затем трансферрин снова опорожняется и может поглощать новое железо.