Диета при сердечных заболеваниях

Артериосклероз и ишемическая болезнь сердца

Под артериосклероз понимают патологическое изменение артериальной стенки. Речь идет о жировых отложениях, росте клеток, воспалении, разрастании соединительной ткани и кальцификации, которые приводят к Упрочнение и утолщение стенки сосуда вести. Внутренний диаметр пораженных артерий все больше сужается и при дополнительном образовании сгустка может привести к полной закупорке сосудов.

Последствиями этих изменений в сосудах в первую очередь являются Кoronare ЧАСрудыКутонченность (CHD), Острое сердечно-сосудистое заболевание, инсульт, Нарушения кровообращения и мешочки артерий.

Атеросклероз часто остается незамеченным в течение длительного времени, и его развитие во многом зависит от наличия, количества и тяжести так называемых факторов риска. Основными факторами риска развития ишемической болезни сердца являются:

  • изменение уровня липидов в крови
  • повышенное артериальное давление
  • дым
  • Сахарный диабет
  • тучность Такие как
  • вырос фибриноген и Уровни гомоцистеина.

Естественно, такие факторы, как Возраст, Пол и определенный семейная предрасположенность появление ишемическая болезнь сердца.

Многочисленные исследования в прошлом показали, что питание это самый важный фактор в их создании. Диета с высоким содержанием жиров (высокая доля насыщенных жирных кислот из продуктов животного происхождения) и высококалорийная диета, широко распространенная в промышленно развитых странах, способствует развитию таких факторов риска, как ожирение, Нарушения липидного обмена, Высокое кровяное давление и сахарный диабет. Частота сердечных приступов в промышленно развитых странах высока.

Омега-3 жирные кислоты и их связь с ишемической болезнью сердца

Эти жирные кислоты содержатся в рыбьем жире, и их научные названия - эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота. В первую очередь, эти жирные кислоты обладают противовоспалительным действием и положительно влияют на свертываемость крови, подавляя образование тромбов. Омега-3 жирные кислоты классифицируются как кардиозащитные. Однако на вопрос о точном желаемом потреблении пока нет однозначного ответа.

Антиоксиданты и их связь с ишемической болезнью сердца

Становится все более очевидным, что атака так называемого "свободные радикалы«О клетках стенок сосудов при образовании артериосклероз играет важную роль. Меняются клеточные мембраны и структура поверхности. Свободные радикалы возникают из клеток Иммунная система через внутренние и внешние воздействия, такие как радиация и токсины окружающей среды. Если их слишком много в организме, здоровые клетки подвергаются атаке и изменяются. Так называемый Антиоксиданты используемый. Это витамин С, бета-каротин и витамин Е.

  • Витамин Е, по-видимому, обладает защитным действием на сосуды, тогда как эффективность витамина С и бета-каротина оценивается противоречиво. Защитный эффект микроэлемента селена также остается под вопросом.

В последнее время влияние вторичных растительных веществ (см. Главу «Здоровое питаниефрукты и овощи), в первую очередь флавоноиды, рассматриваемые как поглотители радикалов. Различные исследования указывают на кардиозащитный эффект некоторых компонентов пищи. Нет никаких конкретных рекомендаций по приему. Антиоксиданты можно использовать только как дополнение к классической терапии Факторы риска ишемическая болезнь сердца

Гомоцистеин и ишемическая болезнь сердца

Гомоцистеин один аминокислота и происходит в результате белкового обмена. Он возникает в организме как кратковременный промежуточный продукт метаболизма и обычно быстро снова разрушается. Витамины B 6, B 12 и Фолиевая кислота необходимо. При очень редком метаболическом заболевании Гомоцистинурия нарушается распад и, таким образом, увеличивается уровень гомоцистеина в кровь, Эта клиническая картина связана с преждевременным атеросклерозом и артериальной окклюзией. сердце, Мозг и конечности. Исследования показали, что даже умеренно повышенный уровень гомоцистеина увеличивает риск артериосклероза. Обеспечивая витамины B12, B 6 и особенно фолиевую кислоту, можно эффективно снизить уровень гомоцистеина в крови. Он получает дозу 400 мг. Фолиевая кислота рекомендуется ежедневно.

У одной разнообразный, полноценный Это количество вполне достижимо при диете с большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов. Пока еще нельзя однозначно ответить, принесет ли дополнительный запас фолиевой кислоты и других витаминов, упомянутых в форме таблеток, дополнительное преимущество и какая будет оптимальная дозировка. Основой изначально остается здоровая, полноценная диета, основанная на требованиях Пищевая пирамида ориентированный.

Диетотерапия

Базовая диета

Если K-пациенты имеют избыточный вес (BMI старше 25), а Уменьшение веса соответственно. Здесь представлена ​​смешанная диета с умеренно низким энергопотреблением, которая нормализует уровень липидов в крови (в главе Ожирение и гиперлипопротеинемия подробно описаны) .. используются.

односторонний рацион питания а лечение голоданием особенно не подходит для пациентов с ИБС. Это может привести к обременению Сердечно-сосудистая система В основном, пациентам с ИБС с нормальным весом рекомендуется подача энергии в соответствии с потребностями. Диета должна быть с низким содержанием жиров, высоким содержанием углеводов и клетчатки. С настоящим повышенное артериальное давление Необходимо соблюдать осторожность, чтобы ограничить ежедневное потребление соли. В случае других факторов риска, таких как диабет, необходимо обратить внимание на потребление сахара, а в случае повышенного уровня липидов в крови, в частности, необходимо уменьшить потребление жиров и следить за качеством жиров.

Омега-3 жирные кислоты

Из-за защитного действия омега-3 жирных кислот желательно регулярное употребление рыбы. Жирная рыба, такая как скумбрия, лосось, сельдь и тунец, особенно богата жирными кислотами омега-3. Конечно, также рекомендуется употребление нежирной рыбы, такой как сайда, треска или камбала. Они являются поставщиками ценного белка и йода.

Клетчатка и витамины

Обильно каждый день цельнозерновые продукты, овощи и фрукты обеспечивает достаточное потребление клетчатки.Также адекватно всасываются витамины-антиоксиданты, такие как витамин С и бета-каротин. Биоактивные вещества и фолиевая кислота также будут в изобилии.

Витамин Е в основном содержится в растительных маслах, поэтому рекомендуется ежедневное употребление растительных масел. Тем не менее, сомнительно, чтобы потребление было достаточным для удовлетворения потребности в 100 мг витамина Е. Однако регулярный прием витамина E без медицинского наблюдения не рекомендуется.

алкоголь

Считается, что регулярное низкое потребление алкоголя положительно влияет на уровень ЛПВП. Однако, учитывая известные риски для здоровья, связанные с регулярным употреблением алкоголя для предотвращения ИБС, это не рекомендуется.

чеснок

Регулярное употребление чеснока может иметь определенный защитный эффект в развитии артериосклероз причина. В некоторых случаях наблюдался эффект снижения холестерина и артериального давления. Также положительно повлияло на свертываемость крови. Однако употребление чеснока может иметь смысл только в связи со здоровым питанием, основанным на пищевой пирамиде, и, кроме того, иметь минимальный поддерживающий эффект.

кофе

Исследования показали связь между потреблением кофе и высоким уровнем холестерина. Этот эффект проявляется только при использовании вареного кофе, а не от фильтрованного кофе, независимо от содержания кофеина. Это связано с наличием кофейного масла (кафестол и Kahweol) назад. В нефильтрованном кофе 1-2 кофейного масла на литр, в фильтрованном - всего 10 мг.

Если у вас высокий уровень холестерина, предпочтительнее фильтрованный кофе. Не рекомендуется более 3-4 чашек в день.

Резюме

  1. В тучность (ИМТ более 25) первоначальное снижение веса
  2. Ограничьте ежедневное потребление жиров до 30% от дневного количества энергии. за счет уменьшения содержания насыщенных животных жиров из жирного мяса, колбасных и молочных продуктов. Готовьте нежирные.
  3. Регулярное употребление жирных видов рыбы таких как лосось, скумбрия, сельдь, тунец и лосось в небольших количествах, чтобы увеличить потребление омега-3 жирных кислот.
  4. Предпочитаю растительные масла, Рекомендуются оливковое масло и рапсовое масло. Никаких твердых жиров (кокосовое масло) и химически гидрогенизированных жиров из промышленных продуктов.
  5. Обильное употребление фруктов и овощей, «Пять порций в день» означает 5 порций фруктов и овощей в день (2 порции фруктов, 3 порции овощей). Размер порции измеряется вручную. Разнообразные, универсальные и сезонные покупки обеспечивают достаточное количество антиоксидантов, фолиевой кислоты и биологически активных веществ.
  6. Обильное потребление цельнозерновых продуктов, Бобовые и картофель в нежирных продуктах.