Удаление слюнных камней - какие варианты?

введение

Многие люди знакомы с проблемой внезапной боли, как только вы думаете о чем-нибудь вкусненьком или когда у вас текут слюнки.
Причиной этого может быть слюнный камень, который находится в протоке, по которому слюнная железа стекает слюну в рот, выводной проток. Камень слюны полностью или частично закрывает проток и тем самым предотвращает попадание слюны в полость рта.

Скопление слюны в железе может вызвать боль. Поэтому очень важно удалить камень, чтобы снова насладиться едой без боли.

Как удалить слюнный камень?

Существуют разные методы удаления камня слюны, в зависимости от его размера и глубины. Если вы хотите удалить камень без хирургического вмешательства, в дополнение к массажу может помочь экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Это метод, при котором камень слюны механически раздавливается снаружи. Звуковые волны накапливаются в генераторе и попадают в тело через передатчик на коже. Если камень слюны находится точно в центре волн, этот метод работает и камень треснет.

С помощью лекарств, стимулирующих слюноотделение, фрагменты могут быть направлены наружу через нормальный проток железы. Хотя литотрипсия имеет высокую вероятность успеха, в случае неудачи следует рассмотреть возможность хирургического удаления камня для облегчения боли.
Удаление слюнного камня хирургическим путем - это удаление хирургическим путем. Обычно это можно сделать двумя разными способами: Если возможно, выполняется прорезь. Для удаления камня открывается только слюнный проток. Если это невозможно из-за того, что слюнный камень находится слишком глубоко в проходе, необходимо удалить всю железу. Это также может быть в том случае, если камень уже слишком сильно сросся с окружающей тканью.

Можно ли удалить камень слюны самостоятельно?

Если слюнный камень образовался, существует несколько методов, которые могут помочь слюнному камню отойти самостоятельно.

• Массаж - это часто используемая процедура. Для этого слюнный камень нужно массировать пальцами в направлении выхода железы. В случае нижних слюнных желез он находится за связкой языка, в случае околоушной железы - на уровне первых верхних коренных зубов. Так как это часто не срабатывает с первой попытки, следует повторить попытку через различные промежутки времени.
• Однако, если камень сидит глубже, можно стимулировать образование слюны, чтобы смыть камень дальше к выходу. Лучше всего это работает с кислой пищей, например Лимонный сок или конфеты. Кроме того, вы должны пить достаточно воды и заниматься спортом, чтобы слюна оставалась жидкой.
• Если камень слишком большой, эти методы не помогут. Поэтому их следует пробовать только при появлении симптомов. Если они не помогают, необходимо обратиться за медицинской помощью, так как чем больше размер, тем больше тканей необходимо удалить во время операции.

Вам также может быть интересна эта тема: Домашние средства от слюнных камней

Операции по удалению слюнного камня

Операция может проводиться как под общим наркозом (с удалением желез), так и под местной анестезией, местным обезболивающим. Обычно сначала пытаются разрезать проток в нижнечелюстных слюнных железах. Слюнная железа обнаруживается с помощью инструмента, а затем расширяется с помощью скальпеля до точки, где находится камень. Затем камень можно удалить и зашить место. Однако проток не сшивается (реконструируется), чтобы не возникало стеноза (сужения).

Путь казни заканчивается в точке, где ранее был камень. Если камень уже сросся с окружающей средой или если он находится близко к железе, то обычно остается только удаление железы. Во время этой операции удаляется вся сальника, включая ее проток. В большинстве случаев требуется разрез кожи снаружи. Делается попытка разрезать естественные кожные складки, чтобы впоследствии не было видно косметически раздражающих шрамов. Хирург должен соблюдать осторожность, чтобы не повредить нервы.

Язычный нерв необходимо щадить при удалении слюнной железы нижней челюсти и лицевого нерва при удалении околоушной железы. Этот нерв отвечает за движение мимических мышц, например кончика губ.

Риски, связанные с хирургическим удалением слюнных камней

Основные риски, связанные с удалением слюнных камней, связаны с хирургическим методом лечения. Здесь очень высока вероятность травмирования сосуда или нерва. Нервный шнур, отвечающий за движения лица, проходит прямо возле околоушной железы. Если он травмирован, выполнять различные движения уже нельзя. Следовательно, удаление следует тщательно продумать и проводить только в том случае, если нет другого метода лечения.

Но даже при консервативном лечении есть риск воспаления слюнной железы, если камень не удаляется. Поэтому решение о правильном методе лечения следует принимать относительно быстро. Воспаление может распространиться на окружающие ткани и иметь еще худшие последствия.

Подробнее по теме: Воспаление слюнной железы.

Нужна ли мне общая анестезия?

Для удаления слюнного камня общая анестезия обычно не требуется. Здесь часто бывает достаточно простого местного анестетика.

Однако, если возникают осложнения или если слюнный камень находится очень близко к самой железе, может потребоваться общая анестезия. Затем необходимо полностью удалить сальник вместе с протоком. Поскольку для этого требуется разрез, процедура выполняется только под общей анестезией.
Однако лечащий врач на раннем этапе укажет, когда следует использовать этот метод. Операция обычно связана с пребыванием в стационаре.

Можно ли удалить слюнный камень в амбулаторных условиях?

Слюнный камень можно удалить в амбулаторных условиях. Пребывание в больнице обычно не требуется. После операции пациент может покинуть практику в тот же день. В последующие дни может потребоваться повторная проверка результата операции.

Ударно-волновая терапия

Ударно-волновая терапия - один из многих способов уничтожить слюнный камень. Часто используется для обработки глубоко расположенных камней. С помощью устройства, излучающего ультразвуковые волны, слюнный камень разбивается. Полученные фрагменты камня затем можно удалить через проток слюнной железы с помощью препаратов, стимулирующих слюноотделение. Лечение может проходить в амбулаторных условиях, без анестезии и обезболивающих. Современные методы ударно-волновой терапии (литотрипсия) позволяют избежать травм лицевых нервов.

Какой врач это делает?

Выбор врача зависит от размера, местоположения и симптомов.
Семейный врач может использовать ультразвуковое исследование, чтобы определить наличие слюнных камней. Обычно после этого направляют к стоматологу или специалисту по ушей, носу и горлу. Небольшие хирургические вмешательства может проводить стоматолог с соответствующим оборудованием, то есть хирург-стоматолог. Для серьезных хирургических вмешательств лучше всего подойдет челюстно-лицевой хирург. Конечно, пациент также может явиться непосредственно к врачу по своему выбору.

Боль от лечения

В исключительных случаях лечение может вызвать боль. Особенно, когда была проведена операция. Это создает порез во рту или даже на сшитой коже. Тогда помогают обезболивающие, как Ибупрофен для облегчения. Но даже консервативными методами удаление может быть неудобным. Перемещение камня в полость рта может вызвать раздражение протока железы. Слишком большой камень проталкивается через узкий проход, что вызывает боль. Разрушение камня обычно безболезненно, так как камень вымывается фрагментами.

Стоимость удаления слюнных камней

Стоимость удаления слюнного камня зависит от его размера и местоположения, а также от используемой процедуры (например, ударно-волновая терапия, эндоскопия слюнных протоков и т. Д.).

Если есть медицинская необходимость, большинство медицинских страховок покрывают расходы. Тем не менее, прежде чем начать лечение, вам следует узнать в своей страховой компании, какие методы лечения они выберут или за которые вы должны внести свой собственный взнос.

Продолжительность удаления слюнных камней

Продолжительность лечения ударной волной зависит от размера и расположения слюнного камня. Иногда требуется несколько повторений, чтобы расколоть камень на достаточно мелкие фрагменты.

Если хирургическое удаление проводится под общей анестезией, продолжительность пребывания в больнице составляет около 4-7 дней.

прогноз

Прогноз удаления слюнных камней с помощью ударно-волновой терапии очень хороший.
Образовавшиеся небольшие фрагменты камня обычно легко выводятся через проток железы. Чтобы предотвратить образование нового слюнного камня, вы должны пить достаточно воды, так как слишком малое употребление алкоголя является основной причиной его развития.

Однако использование определенных лекарств (например, выводящих воду препаратов или антидепрессантов) и определенных заболеваний (например, паротита или кистозного фиброза) может привести к возобновлению образования слюнного камня, поскольку оба они приводят к изменению состава слюны.

Одна из причин в пользу операции - частые повторения. Рецидив означает «рецидив» и означает здесь часто повторяющееся опухание слюнной железы из-за новых камней или воспаления, хотя исходный слюнный камень уже удален. Однако в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, и в этом случае обычно изменяют первоначальный план операции.
Например, вместо разреза воздуховода удаляются сальники. Однако о таких осложнениях и изменениях лечащий врач заранее сообщит пациенту.

Отпуск по болезни

Находитесь ли вы в отпуске по болезни после удаления слюнного камня и как долго это зависит от нескольких факторов.

Определенную роль здесь играют размер камня, способ удаления и общее состояние пациента. Если слюнный камень был только разбит (ударно-волновая терапия), вас обычно не отправляют в больничный.

Если, с другой стороны, слюнная железа была полностью удалена, вы можете ожидать ее отсутствия в течение почти недели. Это потому, что образовалась большая рана и может появиться опухоль.