Пограничный синдром у детей

введение

Пограничный синдром есть одна Расстройство личности и определяется как таковая в соответствии с общими диагностическими критериями только в начале зрелого возраста. Однако есть дети, у которых наблюдаются похожие симптомы и которым поставлен диагноз пограничного расстройства личности, даже если это лишь частично отражено в официальных критериях постановки диагноза. Эти дети, страдающие пограничным синдромом, часто имеют тяжелая ноша в межличностных отношениях и в семье или травматические события опытный. Дети страдают неустойчивым, запаздывающим или нарушение развития, один Расстройство самооценки Такие как агрессивность и импульсивность, Для них характерны пугающие цепкие отношения с опекунами Такие как Контактные проблемы со сверстниками.

симптомы

Пограничный синдром у детей характеризуется как у взрослых нестабильные человеческие отношениякоторые поочередно идут рука об руку с идеализацией партнера или обесцениванием самого себя. Это включает снижение самооценки а также постоянные состояния пустой и скука и неспособность побыть одному. Самоповреждающее поведение вплоть до Попытка самоубийства также является одним из характерных симптомов.
Импульсивный и частичный агрессивное поведение Такие как резкие перепады настроения также может возникать при пограничном синдроме. Помимо перечисленных критериев пограничного расстройства личности, необходимо убедиться, что расстройство является стойким, распространенным и маловероятным, чтобы оно ограничивалось одним уровнем развития.

Перепады настроения например может прямо в период полового созревания встречаются чаще, но в этом контексте они являются естественным явлением, являющимся частью жизни. Их необходимо четко отделить от патологических перепадов настроения, чтобы обеспечить правильную терапию. Это усложняется тем, что переход от нормального поведения к ненормальному часто происходит плавно. Поэтому, когда речь идет о пограничном расстройстве личности, необходимо уделять особое внимание тому, насколько серьезны и как часто проявляются описанные выше симптомы. Как и многие психические заболевания, пограничный синдром сочетает в себе широкий спектр симптомов в самых разных формах.

Также было продемонстрировано различие между полами. девушка являются более уязвимый Для самоповреждающее поведение, эмоциональная нестабильность и длительное чувство одиночества и пустоты. мальчиков однако часто страдают от одного слабый импульсный контроль.

Также читайте подробнее по теме : Пограничные симптомы

Агрессивное поведение

Агрессия и истерики - типичные симптомы пограничного расстройства. Однако это также происходит регулярно у здоровых детей, особенно когда они устали или им в чем-то отказывают. Поэтому агрессия из-за детского эгоизма - это нормально. Однако особенно частые неспровоцированные агрессии или необоснованные приступы гнева без триггера указывают на внутренний конфликт у ребенка и чаще встречаются у пограничных пациентов.

Самоповреждающее поведение

Самоповреждение очень распространено при пограничных расстройствах, особенно у пациентов подросткового возраста. Такое поведение, как царапины (нанесение себе повреждений лезвием и т.п., в основном на руках или ногах), довольно редко встречается у детей. Но также как самоповреждение или удары головой о стену считаются самоповреждением и могут наблюдаться даже в детстве. Эти симптомы указывают на серьезное заболевание и четко дифференцируют пограничный синдром от естественных перепадов настроения и тому подобного в этом возрасте.

основная причина

Причины пограничного синдрома у детей видятся во взаимодействии между прикладными и внешними воздействиями окружающей среды. Так может определенный Структура личности или это Вхождение психическое заболевание в семье способствуют развитию пограничного синдрома.
Однако они также могут быть полезны Влияние окружающей среды, как например. образование, то B.образование для родителей и аналогичные воспитатели, травматические переживания и Жестокое обращение с детьми, Закон. Эмоциональная холодность в отношениях между родителями и детьми, а также пренебрежение и жестокое обращение могут развиваться. отрицательный на развитие ребенка, в частности на социальные навыки влияют на развитие пограничного расстройства личности у детей и способствуют его развитию.
В частности домогательство играет роль в пограничном синдроме, но также и в других травмирующих событиях, таких как Страх смерти или крайняя беспомощность может, если они не правильно обработаны.
Даже если семейные обстоятельства играют важную роль в детстве, отношения с людьми своего возраста играют не менее важную роль в период полового созревания. Сложность общения со сверстниками Поэтому у детей также может быть важным фактором риска развития или прогрессирования пограничного синдрома. Некоторые характеристики темперамента в детстве также позволяют сделать выводы о более позднем развитии пограничного синдрома. Так что застенчивые детикоторые также обладают невротическими чертами личности, т. е. к негативному мировоззрению и переоценке Стрессоры склонны быть более склонными. Однако у детей эти факторы играют роль только в том случае, если эти факторы не предотвращаются в их патологической форме за счет любви к семейным отношениям и приобретенных социальных навыков и стратегий управления стрессом.

Какое влияние имеет воспитание?

Причинными или, по крайней мере, влияющими факторами пограничного расстройства часто являются травмирующие события в детстве и проблемы с самооценкой или самовосприятием. Таким образом, пренебрежение родительскими обязанностями может способствовать пограничному расстройству, в то время как любовь и поощрение к воспитанию снижает вероятность появления симптомов. Однако из-за множества других влияющих факторов эта взаимосвязь не может быть четко обнаружена у каждого пациента.

Терапия пограничного синдрома у детей

Нет никаких наркотиков. это повлияет на основные причины пограничного синдрома. Для лечения пограничных симптомов, таких как: депрессия или Перепады настроения могут использоваться соответствующие препараты. Это будет, например, Антидепрессанты или Стабилизатор настроения литиевый.
Часто там травматические переживания Из-за причины пограничного синдрома у детей желательно иметь один метод психологической терапии выбрать тот, который помогает пострадавшим справиться со своими внутренними проблемами и переживаниями. Часто используемое средство: DBT (диалектическая поведенческая терапия), что имеет положительное влияние, особенно в отношении изменения вредного поведения.В случае пограничного синдрома это может включать самоповреждение и самоповреждающее поведение, суицидальные намерения и деструктивное поведение в партнерстве, семье или социальном уровне.
Одна цель - это доверчивый и поощрение взаимодействия в терапиикоторый стремится к конструктивному и четко определенному рабочему альянсу с четкими целями в отношении желаемого изменения поведения. Пациента не только привлекают к ответственности, его также следует учить тому, что его взгляд на вещи слышен и понят. Терапевтические вмешательства проходят особенно на уровне внутренняя и внешняя внимательность, Следует обучать навыкам адекватного преодоления стресса и лучшего контроля и регулирования эмоций.
Применяемые методы терапии могут быть Обучение навыкам, Групповая поведенческая терапия, Группа внимательности, Поведенческие тесты, группы упражнений для самопомощи и Социальное консультирование включают. Другие формы терапии, такие как Искусство- или Трудотерапия или Лечебная физкультура может быть использован.

Также читайте подробнее по теме : Терапия пограничного синдрома

диагностика

Пограничный синдром основан на критериях "Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, Пятое издание“ (DSM 5) поставлен диагноз. Есть несколько полустандартизированных тестов в виде Интервьюкоторые должны быть подтверждены клиническими наблюдениями. Самым важным здесь является Анкета СКИД-2 с 12 различных расстройств личности можно запросить.
Есть некоторые опасения по поводу диагностики синдрома в детстве или подростковом возрасте. С одной стороны, достоверность диагноза у детей спорна. Также пинайте Перепады настроения и нарушенное чувство собственного достоинства у подростков нормальный период полового созревания и формирование личности еще не завершено, но все еще развивается, что также является одной из причин, по которым расстройства личности долгое время не диагностировались до 18 лет. Наиболее важной причиной, по-видимому, является социальная изоляция, которой опасаются.
предыдущее обнаружение пограничного синдрома полезен для пациента, так как раннее терапевтическое вмешательство может положительно повлиять на течение болезни. Кроме того, несколько исследований показали, что симптомы пограничного состояния также постоянно присутствуют у подростков и не подвержены упомянутым выше колебаниям.

прогноз

Прогноз при пограничном синдроме в долгосрочной перспективе весьма благоприятен. Исследования показали, что даже если определенные формы поведения сохраняются на протяжении всей жизни, после 10 лет контрольных обследований большинство пострадавших больше не подпадают под общие диагностические критерии пограничного синдрома. Однако предпосылкой хорошего прогноза является: Раннее выявление и успешное лечениекоторый выполняется без прерывания. Однако при остром течении этого синдрома могут возникать опасные для жизни ситуации, так как суицидальные намерения играют важную роль в этом заболевании и вероятность самоубийца у пограничных пациентов выше, чем в нормальной популяции.

профилактика

Как и в случае со многими психическими заболеваниями, трудно сделать выводы о правильном типе профилактики пограничного синдрома. Детям важно учитывать факторы риска, указанные выше. семейный и Социальная поддержка и при необходимости терапевтическая помощь в виде психологический (диалоговый)терапия встречаться. Для успешного раннего обнаружения есть один социальная и личная осведомленность необходим для клинической картины.