Опасны ли полипы матки?

введение

Полипы матки (полипы матки) - это доброкачественные изменения в слизистой оболочке матки, которые обычно безвредны. Полипы могут появиться в любом возрасте, чаще всего они возникают во время или после менопаузы. Многие женщины страдают полипами, но не обязательно нуждаются в терапии, если у них нет симптомов. При адекватной терапии полипы можно полностью вылечить.

Определение полипов

Термин «полип» описывает набухание слизистой оболочки, которое видно невооруженным глазом и которое часто превращается в полый орган, иногда на большую площадь. В принципе, полипы могут быть доброкачественными или злокачественными и возникать, например, в матке, кишечнике, желудке или носовых пазухах. Полипы матки почти всегда доброкачественные и могут присутствовать как в теле матки, так и в шейке матки.

Полипы на шейке матки

При полипах матки на шейке матки так называемые Шейка матки, бывают, говорят еще и о полипах шейки матки. Они встречаются гораздо чаще, чем полипы в теле матки. Если они блокируют вход в матку, иногда могут возникнуть проблемы. Они могут быть препятствием для родов или вызвать проблемы с беременностью. Кроме того, полипы шейки матки могут привести к кровотечению вне менструального цикла. Этот тип кровотечения известен как межменструальное кровотечение. В редких случаях большие полипы также могут привести к болезненному половому акту.

Могут ли полипы матки быть злокачественными?

Полипы считаются доброкачественными образованиями внутренней оболочки матки. Однако существует также небольшой риск (0,5%), что они могут стать злокачественными и превратиться в опухоль. Риск злокачественного образования полипов шейки матки несколько ниже.

Из-за этого риска полипы следует регулярно проверять на предмет роста. Если есть сомнения, их следует удалить и исследовать с тканью (биопсия). Таким образом можно безопасно определить, являются ли полипы доброкачественной или злокачественной тканью. В случае межменструального кровотечения и других жалоб обычно рекомендуется удаление полипа.

рак

Первоначально полипы представляют собой доброкачественные образования слизистой оболочки матки, которые часто остаются бессимптомными в течение длительного времени. Однако, как и в случае любой клеточной пролиферации, существует небольшой риск того, что в ходе процесса может развиться предраковая стадия. В целом полипы редко приводят к раку матки или шейки матки. Рост полипов зависит от женского гормона, эстрогена, поэтому может произойти спонтанный рост во время менструального цикла с полным регрессом во время ежемесячного кровотечения. Эти полипы безвредны и не могут стать злокачественными. Однако все другие полипы могут стать предраковыми. В редких случаях за ней может скрываться раковая язва мышц матки. В зависимости от размера доброкачественные полипы также могут вызывать огромный дискомфорт, например, постоянное межменструальное кровотечение, вплоть до выкидыша или преждевременных родов.

Поэтому у молодых пациентов рекомендуется удаление полипов матки. У пожилых пациентов риск операции следует сравнивать с риском злокачественного перерождения полипа. В настоящее время можно сделать биопсию во время небольшой операции, чтобы определить, доброкачественное это новообразование или злокачественное новообразование. В случае доброкачественного результата наблюдения может быть достаточно.

Если вы сомневаетесь, вы всегда должны получить второе мнение у другого гинеколога, который хорошо знаком с полипами. Также важно точно знать, где находятся полипы. Полипы в области шейки матки почти всегда доброкачественные, в то время как полипы в области тела матки могут переродиться и превратиться в злокачественный рак у каждой 2000-й женщины.

Насколько опасны полипы в матке?

Сами по себе полипы не опасны, так как представляют собой доброкачественные образования, которые очень и очень редко становятся злокачественными.

терапия

Если полипы обнаружены в матке, но не вызывают симптомов, их не обязательно удалять. Здесь вопрос о том, следует ли назначать терапию, должен выясняться совместно врачом и пациентом после взвешивания преимуществ и недостатков. Однако в большинстве случаев решение об удалении полипов из матки принимается из соображений безопасности. Вмешательство становится неизбежным, если есть подозрение на предраковую стадию или в ходе обследования выявлены дальнейшие патологические признаки.

Обычно полипы можно удалить соскобом (выскабливание) удалены. Эта операция проводится под общим наркозом и при необходимости может быть совмещена с эндоскопией. Если есть подозрение на рак в полипах матки, в ходе так называемой конизации петли удаляется более крупный кусок ткани конической формы. В зависимости от результатов тканевого (гистологического) исследования может потребоваться дальнейшее лечение.

Когда показано соскоб?

Соскоб, который еще называют истирание используется в диагностических и лечебных целях.Если полипы в матке вызывают дискомфорт, например межменструальное кровотечение, выделения или боль, рекомендуется их соскоблить. Полипы удаляются, а затем исследуются гистологически. Последующие исследования под микроскопом позволяют определить, был ли полип доброкачественным или злокачественным. Кроме того, часто проводят дробную стирку. Это включает в себя удаление частей слизистой оболочки из шейки матки и полости матки по отдельности, а затем их более тщательное исследование. Эта процедура также рекомендуется при таких симптомах, как межменструальное кровотечение, чтобы определить причину кровотечения.

Подробнее по теме: Соскоб матки.

Рисунок полипов матки

Полипы матки
(Полипы матки)

1. Полипы - Полипоз матки
2. Кончик матки -
   Дно матки
3. Фаллопиевы трубы - Туба матки
4. Полость матки - Кавитас матки
5. Слизистой оболочки матки -
   Слизистая оболочка
6. Цервикальный канал -
   Canalis cervicis uteri
7. Шейка матки - Ostium uteri
8. Оболочка - влагалище
9. Тело матки - Тело матки
10. Шейка матки - Шейка матки
    Причины:
    А - климакс
    (во время или после менопаузы -
    Изменение гормонального баланса)
    Б - умственное напряжение
    (Стресс)
    C - ослабленная иммунная защита
    (прочие болезни, доход
    определенные препараты)
    D - Плохая интимная гигиена
    Е - воспаление влагалища
    или матка с человеком
    папилломы

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

OP / удаление

Полипы в матке (матка) изначально являются доброкачественными новообразованиями слизистой оболочки. Они обнаруживаются у большого количества женщин всех возрастов, но особенно часто у пациентов после менопаузы и в период ее наступления.

В зависимости от того, когда и с какими симптомами появляются полипы, имеет смысл удалить их хирургическим путем. В зависимости от размера полипа его можно удалить по-разному, часто достаточно даже небольшой операции, чтобы удалить полип из матки. Если гинеколог обнаруживает небольшой поверхностный полип во время обычного осмотра, он может удалить его непосредственно под местной анестезией и без серьезного хирургического вмешательства. Процедура сравнима с удалением родинки.

Однако есть много гинекологов, которые не могут выполнить такую ​​операцию в своей практике, либо полипы слишком глубоки для такого удаления. После этого вас могут направить в гинекологическую клинику, где полипы будут удалены в ходе небольшой операции. Операция проводится в амбулаторных условиях, а это значит, что после удаления полипов пациент может покинуть клинику через несколько часов и не должен оставаться там на ночь.

Во время операции пациента помещают под общий наркоз, чтобы он ничего не заметил в операции. Поскольку это очень короткая процедура, около 10-15 минут, общая анестезия действует только на короткое время и имеет мало побочных эффектов. Во время операции врач соскребает слизистую оболочку матки и таким образом может удалить полипы. Затем их можно отправить на гистологическое исследование, которое теперь проанализирует, является ли полип безвредным или это уже рак. С помощью так называемого гистероскопа гинеколог может еще раз внимательно осмотреть слизистую оболочку матки, чтобы увидеть, все ли было удалено, и теперь слизистая оболочка снова выглядит нормально. Поскольку это обычная короткая процедура, пациент обычно может покинуть клинику через несколько часов. Однако из-за общей анестезии могут возникнуть такие побочные эффекты, как тошнота или боль в животе, что может означать, что пациенту, возможно, придется провести несколько дней в клинике, пока симптомы не исчезнут и пациент не почувствует, что может вернуться домой. идти.

Хирургическое вмешательство не всегда показано; в частности, небольшие полипы можно первоначально контролировать или лечить только такими лекарствами, как гормональные препараты или агонисты гонадолиберина. Однако следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства не только потому, что полипы в матке могут переродиться в рак, но и потому, что они могут вызвать межменструальное кровотечение, боль во время полового акта или бесплодие. Чтобы этого не произошло, пациента оперируют.

Подробнее по теме: Эндоскопия

Как долго вы находитесь в отпуске по болезни после операции?

После удаления полипа или соскоба больничный на несколько дней является обычным делом. Как долго вы находитесь в отпуске по болезни, зависит от различных факторов. В большинстве случаев занятия, не вызывающие физического стресса, можно возобновить через 2–3 дня. В случае тяжелой физической работы может случиться так, что вы находитесь в отпуске по болезни от 1 до 2 недель. Продолжительность больничного зависит не только от выполняемой деятельности, но и от общего физического состояния женщины и хода операции. Как правило, это незначительные вмешательства без осложнений. Однако иногда это может привести к усилению кровотечения или инфекций и усилению боли. В этих случаях больничный лист выдается до выздоровления.

гомеопатия

Если кто-то желает принимать гомеопатические средства для лечения полипов матки, сделайте это как можно скорее, как только появятся симптомы. Чем раньше вы начнете принимать, тем больше шансов поправиться. В качестве поддерживающей терапии рекомендуются различные гомеопатические средства. Гомеопатическое средство Туя рекомендуется, если полипы вызывают боль во время полового акта, Sanguinaria однако он более эффективен при легко кровоточащих полипах. Еще одно средство: Conium, Это помогает при полипах, вызывающих резкую боль. Чтобы найти правильное гомеопатическое средство для лечения индивидуальных жалоб, следует обратиться за советом к фармацевту или альтернативному практикующему врачу с опытом.

курс

В целом полипы в матке прогрессируют очень хорошо. Если они вообще заметны по симптомам, то практически во всех случаях их можно полностью устранить в ходе операции. Лишь за некоторыми исключениями полипы матки перерастают в злокачественные новообразования.

Как быстро растут полипы?

Полипы в основном развиваются во время менопаузы. Их рост остается незамеченным и не вызывает дискомфорта. Сколько времени требуется полипу для полного роста, неизвестно. Он может развиваться в течение нескольких недель или нескольких месяцев. Кроме того, его рост подвержен гормональным воздействиям, так что может происходить постоянное наращивание и ремоделирование ткани слизистой оболочки.

размер

Полипы в матке обычно возникают у женщин во время менопаузы, то есть менопаузы, и могут принимать разные размеры. Обычно развивается только один полип, но также может быть, что несколько (множественных) полипов накапливаются в матке и принимают разные размеры.

Обычно полипы имеют размер всего несколько миллиметров. Полипы считаются небольшими полипами размером до 2 см, и их обычно очень легко удалить.

Однако есть и полипы, которые вырастают в стебельчатую форму и значительно превышают 2 см в длину, но очень редко становятся 5 см и даже больше. Самое позднее, начиная с этого размера, полипы в матке вызывают явные симптомы и поэтому удаляются.

причины

Полипы в конечном итоге являются результатом слишком быстрого деления клеток слизистой оболочки матки. Однако почему именно это происходит, окончательно не выяснено. Наиболее важным фактором, влияющим на рост клеток, является женский половой гормон эстроген. Вот почему женщины особенно страдают от полипов во время или после менопаузы, поскольку в это время происходит изменение гормонального баланса женщины.

Другими обстоятельствами, которые могут способствовать развитию полипов, являются психологический стресс или стресс, ослабленная иммунная защита (например, из-за других существующих заболеваний или использования определенных лекарств, таких как кортизол), плохая интимная гигиена или воспаление влагалища или матки вирусами папилломы человека.

профилактика

Невозможно предотвратить развитие полипов в матке. Отключить можно только некоторые факторы риска, например, избежав папилломавирусной инфекции с помощью защищенного полового акта или укрепив иммунную систему. Кроме того, женщины должны регулярно проходить гинекологические осмотры, а это значит, что полипы почти всегда можно обнаружить и вылечить на ранней стадии.

симптомы

Полипы в матке часто не вызывают никаких симптомов и поэтому являются случайным диагнозом, если обследование проводится по другой причине. Иногда они вообще не обнаруживаются, например полипы обнаруживаются примерно в 10% всех удаляемых маток.

Возможные симптомы:

• Постоянное или нерегулярное межменструальное кровотечение
• Выделения (от светлого до темно-коричневого)
• Ощущение инородного тела.

Иногда также возникает боль в животе или животе, похожая на родовую, которая может усиливаться, особенно во время полового акта. Особенно в случае крупных полипов, они могут вырасти из цервикального канала и, таким образом, стать видимыми снаружи.

Кровотечение

Когда в матке есть полипы, кровотечение у некоторых женщин может сильно увеличиваться, так что менструация у женщины не только неудобная, но и болезненная. Однако это кровотечение само по себе не является плохим явлением и не обязательно означает, что полипы в матке являются злокачественными. Однако кровотечение обычно возникает только тогда, когда полипы в матке уже достигли определенного размера или когда полипов несколько. В этом случае пациенту следует подумать об удалении полипов, иначе кровотечение будет повторяться и может быть вызвано без механического раздражения. Кроме того, цикл может сдвигаться, а периоды могут происходить или не происходить чаще. Однако может быть и отсутствие кровотечения, а выделения красновато-коричневатого цвета. Чрезмерное кровотечение из полипов в матке может привести к анемии (анемия) или дефицит железа.

Однако важно знать, что кровотечение может вернуться на короткое время даже после операции на матке. Это не означает, что операция прошла безуспешно, это скорее реакция поврежденной слизистой оболочки, похожая на небольшую рану на коже, которая ненадолго кровоточит, а затем снова закрывается.

Если вы страдаете кровотечением после менопаузы, узнайте больше о причинах и лечении в нашей статье: Кровотечение после менопаузы.

боль

Полипы матки или полипы эндометрия вызывают разные симптомы. Помимо бесплодия и нерегулярных или обильных кровотечений, могут возникать и другие неприятные симптомы. Однако большинство полипов остаются незамеченными в течение очень долгого времени, с одной стороны, потому что они практически не вызывают никаких симптомов или не вызывают их вообще, а с другой стороны, потому что многие пациенты определенного возраста реже обращаются к гинекологу.

Однако это может быть из-за полипов в матке (матка) испытывают родовую боль. Эта боль вызвана тем, что матка распознает полипы как чужеродные и пытается их оттолкнуть с помощью «схваток». Эти боли, вызванные полипами в матке, крайне редки, но они случаются и, безусловно, являются поводом для посещения гинеколога в крайнем случае, иначе боль будет повторяться.

Некоторые женщины также жалуются на ощущение боли после или во время полового акта из-за раздражения слизистой оболочки и полипов. Это также повод для гинекологического осмотра.

Однако важно знать, что большинство полипов не вызывают боли, но следует обратить внимание на другие симптомы, упомянутые выше, поскольку они гораздо более распространены и более специфичны для полипов.

Подробнее по теме: Боль в матке

Могут ли полипы вызывать боль в спине?

Боль в спине не является одним из типичных симптомов полипов матки. Они также не находятся в непосредственной близости от позвоночника или важных нервов, которые могут вызвать боль в спине. Полипы матки имеют размер всего несколько миллиметров, поэтому они не могут вызвать такие болезненные жалобы из-за их увеличения в размерах.

диагностика

Полипы часто обнаруживаются случайно во время гинекологического осмотра. Если они вырастают из шейки матки, врач может иногда их увидеть при осмотре влагалища. Более пристальный взгляд становится возможным благодаря кольпоскопии, при которой полипы практически можно увидеть в «увеличительное стекло». Другие полипы обычно обнаруживаются при пальпаторном исследовании.

Если эти методы ничего не обнаруживают, но подозревают полипы матки, УЗИ (эхография) выполненный. Если и здесь патологий не обнаружено, потому что полипы очень высоко расположены на теле матки, например отражение матки (гистероскопия) соответственно.
Преимущество этого метода заключается в том, что полипы можно очень точно рассмотреть и отличить их от аналогичных изменений, например, миомы.

Тем не менее, следует взять мазок клеток и образцы тканей, чтобы подтвердить диагноз и на ранней стадии выявить редкое, но возможное злокачественное перерождение и лечить его соответствующим образом.

Распознать полипы на матке

Полипы в матке не всегда вызывают симптомы и поэтому не всегда распознаются неспециалистом. К сожалению, именно пожилые женщины все реже обращаются к гинекологу (Гинеколог), поэтому долго не распознают полипы в матке. Только при определенных симптомах, таких как частые межменструальные кровотечения, обильные менструальные кровотечения или нерегулярные менструальные кровотечения, пациентка замечает, что что-то не так. Другие симптомы, такие как боль и кровотечение во время полового акта, также могут быть предупреждающим сигналом, который затем приводит к появлению симптомов, которые направляются к гинекологу, который затем распознает полипы в матке.

Важно знать, что полипы в матке невозможно распознать снаружи, потому что они выходят из слизистой оболочки (слизистая оболочка матки) в утробе матери (матка) и поэтому может быть распознан только гинекологом с помощью специальных устройств. У больного полипы в матке можно распознать только по симптомам. Однако, поскольку полипы вызывают симптомы только в том случае, если они имеют определенный размер или определенное количество, возможно, что многие пациенты, которые не ходят регулярно к гинекологу для проверки, могут вообще не распознать полипы в матке. Обычно это не оказывает никакого эффекта, поскольку полипы редко перерастают в рак матки. Однако в молодом возрасте бесплодие может возникнуть в редких случаях. Вот почему очень важно в любом возрасте и независимо от того, есть ли у вас партнер или нет, пойти к гинекологу и пройти обследование, поскольку только он может четко определить полипы в матке.

Полипы и желание иметь детей - каковы риски?

Полипы матки могут затруднить рождение детей парам, которые хотят иметь детей. В зависимости от расположения и размера полипа могут возникнуть трудности с оплодотворением и имплантацией. Подобно медной спирали, полип может препятствовать имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Полипы могут не только предотвратить имплантацию, но и заблокировать шейку матки. Таким образом, сперма даже не может войти.Они также могут блокировать проход из маточной трубы в полость матки, предотвращая беременность.

В частности, женщины с симптоматическими полипами должны удалить их до планируемой беременности. Таким образом они увеличивают шансы забеременеть. У бесплодных женщин, у которых нет типичных симптомов полипов, желательно получить разъяснение по поводу бессимптомных полипов. Около 3-5% женщин, которые не забеременели и не имеют симптомов полипа, обнаружат бессимптомный полип после поиска.

Как ведут себя полипы при беременности?

Полипы, которые уже известны до планируемой беременности, обычно удаляются заранее, чтобы избежать осложнений во время беременности. Даже если полип сам по себе доброкачественный, он может привести к кровотечению во время беременности, боли или даже к препятствию родам. Имплантация во время беременности также может быть затруднена. В худшем случае может возрасти риск выкидыша. Однако это не всегда так и очень сильно зависит от расположения полипа и его размера. Если полип развивается только во время беременности, необходимо индивидуально решить, как лучше действовать. В некоторых случаях полип можно удалить во время беременности. Однако, если он находится глубоко в матке или на чувствительной шейке матки, удаление невозможно. Затем часто наблюдается полип, и при необходимости беременной рекомендуется физический отдых. В этом случае механический стресс, например половой акт, может быть более трудным, и его следует избегать во время беременности. Однако процедура во многом зависит от конкретной беременности и типа полипа.