Ортопедия-Онлайн

Боль в плече и руке

определение

Плечо - сложный и сложный суставной аппарат, который можно быстро повредить. Плечо связано, с одной стороны, с мышцами плечевого пояса, а с другой - с мышцами плеча.
Из-за этого боль в плече может иметь множество причин.
Во многих случаях боль возникает из-за острой перегрузки или хронического износа.

Повреждение обычно проявляется в виде боли. Эта боль также может распространяться на руку или шею и усиливаться при движении руки.

Иногда в область плеч могут выступать и другие органы, например может проявляться болью в плече во время сердечного приступа.

причины

Как вкратце упоминалось, боль в плече или руке может иметь множество причин. Одной из возможных причин острой боли может быть разрыв сухожилия двуглавой мышцы плеча или перелом плеча.

Вывих плеча также вызывает сильную боль, но его часто можно распознать по смещению сустава.

Если боль более хроническая, например можно предположить износ плечевого сустава. Грыжа межпозвоночного диска в области шейных позвонков также может вызывать хроническую боль в плече и руке.

Бурсит плеча

Плечевой сустав, помимо сухожилий, мышц и костей, состоит также из сумок. Это важно для обеспечения плавного движения сустава.

В плечевом суставе три сумки: сумка (Бурса) subdeltoidea, Субакроминальная бурса и Субкоракоидная бурса, Однако эти бурсы могут воспаляться, вызывая боль при движении плеча.

Это воспаление бурсы называется Бурсит, В случае воспаления они в основном Субдельтовидная сумка и Субакроминальная бурса затронуты (пожалуйста, обратитесь: Субакромиальный бурсит).

В качестве терапевтического средства при хроническом течении воспаления существует возможность удаления бурсы эндоскопическим путем (через небольшие разрезы на коже). Эта процедура будет бурсэктомия называется.

Подробнее по этой теме: Бурсит плеча

Запись к специалисту по плечу

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут Кармен Хайнц. Я специалист по ортопедии и травматологической хирургии в команде специалистов Dr..

Плечевой сустав - один из самых сложных суставов человеческого тела.

Поэтому лечение плеча (вращательная манжета, синдром соударения, кальцинированное плечо (кальцинозный тендиноз, сухожилие двуглавой мышцы и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания плеч.
Целью любой терапии является лечение с полным выздоровлением без операции.
Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

Lumedis - ваш хирург-ортопед
Kaiserstrasse 14
60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Вы можете найти больше информации обо мне у Кармен Хайнц.

Липовое плечо

Кальцинированное плечо описывает кальциноз плечевого сустава. Часто возникает в среднем возрасте, то есть в возрасте от 30 до 50 лет.
В случае известкового плеча известковые кристаллы откладываются на прикреплениях сухожилий. Обычно поражаются сухожилия мышц вращающей манжеты (мышцы плеча).

Вероятно, причиной отложения является снижение притока крови к плечу. Если теперь двигать рукой, кальций будет тереться о сухожилия. Особенно при движении над головой здесь возникает боль в плече. Также возможны дополнительные отложения внутри бурсы. Когда бурса кальцинируется, боль усиливается.

Подробнее по теме: Липовое плечо

неврит

Неврит - это воспаление нервов. В большинстве случаев причиной воспаления является давление на нервы.
Особенно на плече, где часто задействованы мышцы, нервы могут сильно сдавить. Высок риск неврита, особенно при длительной односторонней работе.
Если нерв воспален, боль часто распространяется на всю руку и кажется очень сильной.
Часто при неврите поражается вся группа мышц, которая иннервируется (снабжается) этим нервом. Часто также возникает ощущение покалывания или ощущение, что рука засыпает.

Для лечения важно найти причину. Если неврит вызван хроническим стрессом (например, рубкой дров), эту деятельность следует прекратить и пощадить плечо.

Повреждение вращательной манжеты

Вращающая манжета - это функциональная группа мышц, которая отвечает за различные степени движения плеча и удерживает плечо в нужном положении.
Он окружает плечо как «пальто» и состоит из четырех мышц: Надостной мышцы, Малая круглая мышца, Подкостная мышца и Подлопаточная мышца, Эти мышцы также могут разрывать сухожилия, что приводит к острой боли.
Разрывы сухожилий могут происходить частично или полностью.

Повреждение вращающей манжеты также связано с синдромом соударения, поскольку сухожилие надостной мышцы здесь хронически зажато и в конечном итоге может порваться из-за трения.

Подробнее по этой теме: Синдром соударения

Анатомия плеча

Голова плечевой кости
Высота плеча (акромион)
Плечевой сустав
Ключица (ключица)
Процесс вороньего билля (Коракоид)
Плечевой сустав (плечевой сустав)

Рисунок плечевых мышц

Иллюстрация мышц правого плеча: A - вид спереди и B - мышцы спины.

Плечевые мышцы

Лопатно-подъязычная мышца -
Омогиоидная мышца
Передняя лестничная мышца -
Передний сканелус
Главный токарь -
Грудино-ключично-сосцевидная мышца
Ключица - ключица
Дельтовидная - М. deltoideus
Мышца плеча отростка клюва ворона -
Coracobrachialis мышца
Подлопаточная мышца -
Подлопаточная мышца
(второй слой)
Двуглавая мышца плеча
(Бицепс) - М. двуглавая мышца плеча
Большая грудная мышца -
Большая грудная мышца
Подъемник лопатки -
(второй слой) -
мускул поднимающий лопатку
Верхняя костная мышца -
мускул надостной (второй слой)
Кость лопатки -
Spina scapulae
Маленькая круглая мышца -
мускул Teres minor
Подкостная мышца -
мускул подостная
Большая круглая мышца -
мускул Teres Major
Трапеция -
мускул трапециевидная
Широкая мышца спины -
мускул широчайшая мышца спины

Вращательная манжета
= 4 мышцы (7-я + 11-я + 13-я + 14-я) -
покрытый дельтовидной

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Ушиб плеча

При ушибе плеча мышцы и зрение плеча были раздавлены силой (например, при падении). Повреждение мышц и сухожилий может вызвать боль.
Иногда ушиб сопровождается видимой гематомой (синяком) и припухлостью, но может возникать и без каких-либо внешних симптомов.

Чтобы обработать синяк, нужно как можно меньше двигать плечом. Кроме того, охлаждение и сжатие плеча могут способствовать заживлению. В большинстве случаев плечо заживает в течение двух недель. Если боль не проходит после этого периода, следует уточнить, были ли повреждены кости или сухожилия более серьезно.

Подробнее по теме: Ушиб плеча

Сопутствующие симптомы с болью в плече и руке

Сопутствующие симптомы боли в плече и руке могут быть самыми разными, поскольку есть много причин, вызывающих боль.

Помимо боли при движении, также может возникать боль в покое. Хроническое напряжение мышц может быть причиной боли без движения плеча.

Перегрев плечевого сустава также может быть сопутствующим симптомом при болях в плече. Перегрев здесь в основном из-за воспалительного процесса и, как следствие, усиленного кровотока.

Ограничение движений плеча может быть еще одним сопутствующим симптомом. Это также называется «замороженным плечом» или «замороженным плечом» и возникает из-за сморщенной суставной капсулы. Уменьшение размера капсулы уменьшает диапазон движений.

Помимо плеча, может быть поражена и рука. Это также может вызвать боль в руке и кистях. Онемение или покалывание в руках или кистях часто могут быть связаны с болью.

Помимо симптомов, триггеры которых локализуются на плече, симптомы также могут возникать на плече, которые вызваны клиническими картинами с других частей тела.

Сердечный приступ может вызвать внезапную боль в левом плече. Кроме того, может быть боль за грудиной (грудиной), и пострадавший чувствует, что грудная клетка сужена. Также может возникнуть затрудненное дыхание.
При инфаркте нужно срочно обратиться к врачу!

В случае желчной колики возникает боль в правом плече и коликоподобная боль в животе. Боль имеет нарастающий и убывающий характер. Здесь также следует проконсультироваться с врачом.

Эта статья также может вас заинтересовать: Боль под лопаткой

диагностика

Чтобы диагностировать боль в области плеча и руки, пациенту сначала нужно задать вопросы. Следует использовать тщательный анамнез (обсуждение симптомов), чтобы точно определить, где возникает боль, распространяется ли она в другую область (например, шею или руку) и в какой период времени возникает.
В разговоре следует также описать сопутствующие симптомы, такие как онемение или покалывание. Подвижность плечевого сустава и руки можно проверить во время медицинского осмотра.
Помимо подвижности нужно учитывать еще и состояние кожи. Здесь следует исследовать кожу на предмет перегрева, покраснения, припухлости или кровотечения.
При неврологическом обследовании проверяется состояние нервных путей.

Если есть подозрение на воспаление, часто делают пункцию плечевого сустава, чтобы исключить попадание бактерий в сустав. Наконец, методы визуализации, такие как Рентген, МРТ, УЗИ или КТ можно использовать для просмотра плеча и руки и исключения переломов или других травм.

Лечение боли в плече

Боль в плече и руке следует лечить в зависимости от ее причины.
Помимо обезболивания, совершенно необходимо выяснить причину боли.

Если причиной боли является вывих плечевого сустава, ее можно исправить снова. В случае неревматического воспаления плеча используется медикаментозная терапия для борьбы с бактериями или для ослабления воспаления.

Массаж и физиотерапия могут снять напряжение и смещения, вызывающие боль. Для укрепления мышц и, как следствие, улучшения осанки часто назначают физиотерапию.

Например, если причиной боли является перелом кости, обычно необходимо хирургическое вмешательство.

Для уменьшения боли в плече или руке можно использовать различные меры. С одной стороны, лечение боли на основе лекарств может привести к быстрому облегчению боли.
Лечение холодом может уменьшить сильную боль. Здесь плечо охлаждается, и восприятие боли снижается.
Если боль небольшая, предпочтительнее тепловая терапия. Это расслабляет мышцы и способствует циркуляции крови и, следовательно, заживлению.

Продолжительность боли в плече

Продолжительность боли очень зависит от основного заболевания. По этой причине нельзя указать общепринятую продолжительность.
В случае боли, связанной с напряжением, облегчение может быть достигнуто за короткое время, иногда через несколько часов.
Операция часто необходима при более сложных клинических картинах, таких как разорванные сухожилия или переломы. После операции на заживление сломанных структур плеча могут пройти недели или месяцы.
При правильном лечении воспаления часто проходят в считанные дни.

Боль в подмышке

Если боль в плече особенно сильно ощущается в подмышечной впадине, это может указывать на болезнь.

Заболевание с типичной болью в подмышечной впадине - остеоартроз плечевого сустава. Остеоартроз повреждает суставной хрящ. Это могло произойти из-за возгорания, износа или аварии.

Суставной хрящ обеспечивает хорошее скольжение суставных поверхностей и минимальное трение в суставе. При остеоартрите повреждается хрящ, и в суставе возникает трение, которое может быть болезненным.
В большинстве случаев боль при остеоартрозе плеча может быть описана как тупая. Они также усиливаются, когда руки перемещаются над головой. Например, бросание предметов или работа над головой могут усилить боль.

Подробнее по теме: Симптомы остеоартроза плеча

Боль в плече при поднятии руки

Если вы поднимаете руку и чувствуете боль, то возникают вопросы о некоторых заболеваниях, для которых характерен данный симптом.

Одним из примеров является синдром соударения. Это приводит к защемлению сухожилия надостной мышцы. Когда руки поднимаются в стороны над головой, плечевая кость и верхняя часть плеча сближаются. Между этими костями лежит сухожилие надостной мышцы. Повышенное напряжение может привести к сильному трению, что может привести к разрыву сухожилия.
Так называемая «дуга боли» обычно возникает при синдроме соударения. Здесь пациент разводит руки в стороны от тела. Боль должна начинаться под углом 60 ° между рукой и телом и под углом 90 °. боль снова утихает.
Боль также может тянуться к руке.

Помимо синдрома соударения, укорочение малой грудной мышцы также может быть причиной боли при поднятии руки.
Малая грудная мышца (также известная как «малая грудная мышца») соединяет плечо с грудью. При стрессе, слишком интенсивных тренировках или хронической неправильной осанке мышца укорачивается, из-за чего плечо тянется вперед. Тогда поднятие руки может вызвать боль.

Боль в плече и локте

Если боли в плече предшествовали предыдущие упражнения или упражнения, можно рассмотреть возможность растяжения мышц. В случае растяжения мышцы мышца перенапрягается и отдельные мышечные волокна повреждаются.
Это вызывает боль, которая распространяется от плеча до локтя и возникает, в основном, при движении и растяжении мышцы.
Перелом плечевой кости также может вызывать боль от плеча до локтя.

Боль в плече и пальцах

Если боль возникает от плеча до пальцев, обычно можно предположить проблему с нервами. Во многих случаях это так называемая невралгия (нервная боль), которая может распространяться по всей руке до лопатки.
Часто вместе с болью возникает покалывание или онемение. Причина невралгии во многих случаях - воспаление нервов (Неврит). Часто это происходит из-за односторонней чрезмерной нагрузки.
Например, работа на конвейере может привести к невралгии, потому что одно и то же движение часто выполняется в течение всей смены. Поза также в основном остается прежней и приводит к очень одностороннему напряжению мышц.
Укрепление мышц может давить на нервы и тем самым блокировать кровоснабжение нервов. Затем это нарушение обмена веществ приводит к боли.

Грыжа межпозвоночного диска также может привести к невралгии. Это может произойти в области шейных позвонков, что может привести к иррадиации боли в руки. Это также может привести к параличу мышц (см .: Скольжение диска шейного отдела позвоночника).

Боль в основном в плече

В случае болей в плече и плече, особенно возникающих в плече, перелом (перелом) кости плеча (плечевая кость) предполагать. Боль тогда возникает, в частности, в плече, но может отдавать и в плечевой сустав. Если до упомянутой боли было падение, это подозрение правдоподобно.
Поэтому, особенно в случае серьезных падений, обычно следует сделать рентгеновский снимок плеча, чтобы исключить перелом.
Косвенная травма также может привести к перелому руки. Непрямая травма означает, что при падении была захвачена вытянутой рукой или локтем, а плечевая кость все еще сломана.
Если есть перелом, обычно он поражает головку плечевой кости. Здесь кость немного слабее и легче ломается, особенно у пожилых людей.

Подробнее по этой теме: Боль в плече

Боль ночью

Если боль в области плеча и руки возникает только ночью, к сожалению, причиной могут быть многие клинические картины. Возможны остеоартрит, воспаление бурсы (бурсит), кальцинированное плечо или воспаление в случае боли в ночное время.
Это потому, что в течение дня суставная щель в плечевом суставе раздвигается под весом рук. В результате уменьшается трение и давление в соединении. Если вы ложитесь спать ночью, разрыв в плечевом суставе имеет тенденцию сужаться, что может привести к боли. Чтобы противодействовать ночной боли, следует проконсультироваться с хирургом-ортопедом, который может осмотреть плечо специально для выяснения причины.