Раздраженный мочевой пузырь

определение

Под одним Раздраженный мочевой пузырь Подразумевается нарушение опорожнения мочевого пузыря, которое при частом Позывы к мочеиспусканию а частично также из-за невозможности моча продолжать произносить. Для постановки диагноза важно, чтобы ни одна из множества других причин нарушения мочеиспускания отсутствовала.

Подробнее по теме здесь: Частое мочеиспускание

Синонимы

• Гиперактивный и гиперактивный мочевой пузырь
• Уретральный синдром
• Синдром Frequenca позывов

Резюме

В основном от раздраженного мочевого пузыря страдают женщины и мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. Желание часто ходить в туалет и, как правило, мочиться небольшим количеством воды, вызвано тем, что Главный симптом раздраженный мочевой пузырь. Иногда также наблюдается неспособность помочиться одновременно. Позывы к мочеиспусканию сохранить (так называемый Настойчивое недержание мочи). Жжение при мочеиспускании, который может указывать на инфекцию мочевого пузыря, обычно отсутствует.Однако после частого посещения туалета и мочеиспускания могут возникнуть боли при надавливании в области мочевого пузыря. Моча в основном неконцентрированная, т.е. яркий и свободный от кровь, Раздражающие волдыри являются обычным явлением, но количество незарегистрированных случаев очень велико, поскольку большинство пациентов либо вообще не обращаются к врачу, либо обращаются к ним поздно.

Формы / причины раздражения мочевого пузыря

Отличает одно первичный и вторичный Форма раздраженного мочевого пузыря. Первичный раздраженный мочевой пузырь является наиболее частой формой и не позволяет выявить явную причину страдания. Если исследовать мочевой пузырь методом печати, часто можно увидеть, что у пациентов с первичным раздражением мочевого пузыря небольшого количества мочи часто бывает достаточно, чтобы расслабить мышцы мочевого пузыря. После частых Цистит в прошлом мочевой пузырь также мог быть сенсибилизированным, т.е. Здесь тоже достаточно небольшого количества мочи, чтобы вызвать позывы к мочеиспусканию.

Вторичная, более редкая форма раздраженного мочевого пузыря может иметь множество причин. Они тоже Цистит но также проблемы с камнями (камни в мочевом пузыре) могут привести к раздражению мочевого пузыря, если они остаются в мочевом пузыре в течение длительного времени и не выводятся из организма. Опухоли мочевого пузыря также являются редкой, но очень серьезной причиной раздражения мочевого пузыря и часто являются первым признаком опухоли.

Снижая уровень эстрогена у женщин в менопауза Текстура слизистой оболочки уретры может измениться и привести к раздражению мочевого пузыря. Любые дальнейшие изменения или сужение мочеиспускательный канал как например. Спайки, часто возникающие после многих лет лучевой терапии рака, могут проявляться в виде раздражения мочевого пузыря. Использование промывочных препаратов (диуретиков), которые необходимо принимать регулярно из-за других заболеваний, также может вызвать раздражение мочевого пузыря в качестве побочного эффекта.

Немаловажной причиной раздражения мочевого пузыря, если не самой частой, является одна психологическая составляющая Многие пациенты заявляют, что они боятся ходить в туалет все время, особенно когда они находятся вне дома и нет туалета. Результат: учащение позывов к мочеиспусканию. После травм или во время эмоциональных конфликтов следует отличать вызванное им недержание мочи (например, недержание мочи во время сна) от раздраженного мочевого пузыря. В отличие от пациентов с раздраженным мочевым пузырем, пострадавшие не замечают потребности в мочеиспускании.

частота

В основном страдают женщины и мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. До 30 лет заболеванию подвержено больше женщин. После этого у мужчин также могут появиться симптомы раздражения мочевого пузыря. Раздражение мочевого пузыря у детей встречается относительно редко. Нарушения мочеиспускания у них обычно имеют другие причины (например, возбуждение, эмоциональные конфликты и т. Д.). По оценкам, около 3-5 миллионов человек в Германии страдают от раздраженного мочевого пузыря. Однако, как упоминалось выше, существует большое количество незарегистрированных случаев, поскольку пострадавшие не обращаются к врачу из-за стыда и не доверяют другим.

симптомы

Частые позывы к мочеиспусканию и выделение небольшого количества мочи (так называемые Pollakiuria). Пострадавшие часто ходят в туалет 20-30 раз в день, в течение которого может вымываться лишь несколько мл мочи. Моча неконцентрированная (бледная) и без крови. Может возникнуть болезненное мочеиспускание. Однако из-за частой эвакуации может возникнуть чувство давления.

Дополнительная информация по теме: Частое мочеиспускание

диагностика

Раздраженный мочевой пузырь - это не самостоятельная клиническая картина, а диагноз исключения. В связи с многочисленными причинами учащенного мочеиспускания отсутствие сопутствующих заболеваний (см. Выше) часто является причиной диагностики раздраженного мочевого пузыря.

Одним из важнейших диагностических инструментов является сбор анамнеза, то есть опрос пациента. В этом разговоре врач уже должен увидеть, является ли проблема более органической или раздраженным мочевым пузырем. Он будет задавать такие вопросы, как: «С каких это пор существует эта проблема? У вас есть кровь в моче? Как часто вам нужно ходить в туалет? Есть ли сопутствующие заболевания? У семьи тоже была эта проблема? У Вас есть Болезненное мочеиспускание? Вы сейчас в стрессе? " Врач попросит пациента сдать образец мочи, чтобы узнать, есть ли инфекция мочевого пузыря (добавление нитритов, возможно, кровь), или нужно ли исследовать подозрение на опухоль мочевого пузыря (кровь часто видна только под микроскопом). Тогда ему понравится УЗИ мочевого пузыря и мочевыводящих путей. мочеточник и почки чтобы увидеть такие изменения, как воспаление или сужение, застой или камни в мочевом пузыре. Кроме того, ультразвуковое исследование позволяет врачу определить количество мочи, остающейся в мочевом пузыре после мочеиспускания. Таким образом, он может оценить объем, при котором возникает позыв к мочеиспусканию (нескольких мл часто бывает достаточно для раздражения волдырей). Это обследование обычно проводит уролог во время анализ мочи уже может быть проведен терапевтом. Дополнительным диагностическим мероприятием является цистоскопия, при которой оптический инструмент вводится в уретру и мочевой пузырь. Эта процедура проводится под местной анестезией и также может свидетельствовать о опухолевом заболевании.

Измерение давления в мочевом пузыре или также Cystomanometry Вызывается дает информацию о емкости мочевого пузыря. Это сложная процедура тестирования, в которой электроды в мочевом пузыре и анусе могут использоваться для измерения давления, когда мочевой пузырь наполнен и когда он опорожняется.

При диагностике раздраженного мочевого пузыря, которую затем может провести только уролог, в первую очередь используются наименее дорогие и наиболее щадящие для пациента методы.