ПЛАЗМАЦИТОМА ТЕРАПИЯ

Как лечится плазмацитома?

Терапия плазмоцитомы не подчиняется никаким установленным критериям.
Терапия всегда должна быть адаптирована к пациенту. Учитывается возраст, состояние здоровья, психика и пожелания пациента.

Стадии Лосося и Дьюри, а также классификации A и B используются в качестве стандарта объективной оценки для терапии.

На стадии I пациент без симптомов обычно не лечится (спящая плазмоцитома = тлеющая плазмоцитома). Регулярные проверки Лабораторные значения выполняется для того, чтобы обеспечить ранние действия в случае изменения лабораторных значений.

На стадиях II и III обычно встречается химиотерапия, Это делает гематолог. Кроме того, для терапии можно использовать альфа-интерферон.
К тому же, любые возникающие осложнения немедленно лечат.

При появлении конкретных симптомов или осложнений можно использовать различные варианты терапии (к сожалению, мы можем Не всегда гарантируйте, что упомянутые методы лечения актуальны):

Химиотерапия (Алексанян - схема)
1. Монотерапия мелфаланом и кортизоном в виде таблеток; Повторяйте примерно каждые две недели
2. Полихимиотерапия (инфузии; повторять каждые три-шесть недель)

Высокодозная химиотерапия с Пересадка стволовых клеток (только в исключительных случаях для маленьких пациентов)

радиотерапия

Альфа-интерферон (см. выше) - это так называемое вещество-посредник, которое действует как эндогенный активный ингредиент с широким спектром действия на иммунные клетки. Размножение плазматических клеток подавляется, поэтому его можно использовать для стабилизации (в качестве поддерживающей терапии) после химиотерапии. Важно отметить, что альфа-интерферон как разовая терапия дает слишком мало эффекта.

Плазмацитома / множественная миелома - неизлечимое заболевание. Только пациенты, которые могут пройти курс высокодозной химиотерапии с трансплантацией стволовых клеток, имеют низкую вероятность излечения. Лишь немногие пациенты подходят для этой терапии, что также является высоким риском.

Однако, если лечение начато своевременно, активность заболевания плазмоцитомой может быть подавлена, так что, в идеале, ее иногда больше нельзя будет обнаруживать в крови. Это называется ремиссия болезнь. К сожалению, это нельзя приравнивать к излечению, поскольку болезнь может появиться снова через несколько месяцев или лет (рецидив).
Радикальной химиотерапии следует избегать, особенно при плохом самочувствии.
В случае надвигающихся переломов костей из-за выраженной потери костной массы или сильной боли в костях, a местная лучевая терапия (максимальная доза 45-50 гр.). Лечение менее обременительно для пациента. Обычно его сочетают с химиотерапией.

Какие меры сопутствующей терапии есть?
Для лечения миеломы доступны обширные поддерживающие меры:

Качество жизни включает свободу от боли. Современные обезболивающие должны снижать уровень боли. Боль в костях может быть очень выраженной и затрагивать всего человека. О болевой терапии читайте в нашей новой главе.

Анемия может возникнуть при приеме Эритропоэтин, фактор роста красных кровяных телец.

Чтобы уменьшить потерю костной массы, так называемые бисфосфонатыэффект которых основан на ингибировании остеокластов (= разрушающих кость клеток тела). При необходимости это может предотвратить поломки.

Это уже так называется патологические переломы перелом необходимо стабилизировать междисциплинарно в отделении ортопедии.