Побочные эффекты диклофенака

введение

Несмотря на то, что активный ингредиент диклофенак действительно хорошо переносится, могут возникать некоторые побочные эффекты, особенно при длительном применении.
Здесь также играет роль прием высоких доз. Чем выше доза диклофенака и чем чаще он принимается, тем выше риск возникновения побочных эффектов.

Воздействие на желудочно-кишечный тракт

Наверное самый известный побочный эффект диклофенака оказывает нежелательное действие на Желудочно-кишечный тракт представлять.

Причина в том, что фармакологические ингибирование фермента циклооксигеназы так же защитная слизистая оболочка желудка желудка больше не создается так быстро, как следовало бы. Желудочный сок с другой стороны, обычные количества все еще производятся и поэтому прямой контакт с прореживанием Слизистая желудка, После длительного приема диклофенака может случиться так, что части стенки желудка окажутся полностью незащищенными и вступят в прямой контакт с едкой кислотой желудка. Доходит до одного язва (Язва желудка), что с сильная боль могут идти рука об руку. Наиболее опасный побочный эффект от использования диклофенака заключается в том, что Желудочное кровотечениечто сразу также частично интенсивная терапия нужно лечить.

Перед каждым лечением При приеме диклофенака пациента обязательно следует проинформировать об этом побочном эффекте и, прежде всего, спросить, есть ли он у него уже Язва желудка были или все еще актуальны. Если ответ утвердительный, следует тщательно рассмотреть вопрос о применении диклофенака или других препаратов, которые действуют по аналогичному механизму, и при необходимости следует использовать альтернативные препараты. Если неизвестно, есть ли у пациента язва желудка или нет, в случае сомнений следует подумать о твердом лекарстве с диклофенаком. Гастроскопия проводиться для лечения язвы желудка (язвы) или более старых кровотечений в области Область желудка и des двенадцатиперстная кишка исключить.

Часто до одного не доходит Желудочное кровотечениено слишком просто Дискомфорт в желудкеэто как давление в желудке или боль в животе можно указать. Если это выражается пациентом, можно рассмотреть вопрос о прекращении приема диклофенака и замене его на альтернативный препарат или дополнительный. Таблетка для защиты желудка быть добавленным к диклофенаку, который должен подавлять кислотность желудочного сока, которая в данном случае вредна. Вот так называемые Ингибиторы протонной помпы, как например. Применяется пантопразол. Может быть дозировка в начале 20 мг выбрать, а затем посмотреть, достаточна ли эта дозировка или 40 мг нужно увеличить.

Воздействие на сердечно-сосудистую систему

Что относительно ново, так это осознание того, что Диклофенак самих себя отрицательный на это Сердечно-сосудистая система может повлиять. Были оценены различные исследования, посвященные использованию диклофенака, и были обнаружены соответствующие побочные эффекты.

Можно было показать, что прием диклофенака Увеличение опасных сосудистых заболеваний пришел. Это дало о себе знать новоявленные Сердечные приступы или Штрихи заметно. Хотя количество событий не было опасно высоким (что должно было привести к прекращению приема диклофенака у здорового населения), использование диклофенака оставалось неизменным. пациенты с предварительным стрессом кажутся более критичными.
Некоторое время назад были Предупреждения от фармакологических компаний опубликовано, что пациенты, у которых уже есть инсульт или один Острое сердечно-сосудистое заболевание с особой осторожностью принимал диклофенак. В этом случае вероятность возникновения нового инфаркта или инсульта слишком велика.

Влияние на общее самочувствие

В дополнение к первым упомянутым, особенно серьезным возможным побочным эффектам и рискам, при использовании диклофенака также могут возникать неспецифические побочные эффекты, возникающие при приеме многих лекарств. Следует упомянуть недомогание, тошнота, головная боль и головокружениек этому следует отнестись серьезно, если они возникают после приема диклофенака. в В сомнениях если подготовка прекращено и увидеть, исчезнут ли симптомы или нет.

Воздействие на кожу

Иногда тоже может Последствия на кожа попадают под диклофенак. Здесь возникают после приема через несколько дней Раздражение кожи и Экзема на, который обычно бывает от умеренного до тяжелого зуд, Могут быть затронуты все области тела, но больше всего бедных, лицо и корпус как предпочтительные участки для высыпаний при реакции на диклофенак.

Воздействие на желудок

Один из наиболее частых побочных эффектов диклофенака - расстройство желудка. Некоторые авторы заявляют, что проблемы с желудком более выражены при приеме диклофенака, чем при применении других болеутоляющих средств того же класса. По сравнению с ибупрофеном и ацетилсалициловой кислотой (АСК) риск язвы желудка относительно ниже при приеме диклофенака. Все три препарата участвуют в синтезе простагландинов. Они подавляют так называемые циклооксигеназы 1 и 2 (COX1 и COX2). Однако ингибирование активных ингредиентов отличается. Ацетилсалициловая кислота, в частности, ингибирует ЦОГ 1, в то время как ибупрофен ингибирует оба примерно одинаково, а диклофенак, в частности, ингибирует ЦОГ 2. Это влияет на различный риск возникновения побочных эффектов на желудок. ЦОГ-1 обычно находится в определенных областях тела. Например, он присутствует в почках, тромбоцитах и ​​желудке. В желудке ЦОГ-1 обеспечивает высвобождение простагландинов.

Подробнее по теме: Дискомфорт в желудке

Они вызывают образование так называемых бикарбонат-ионов. Они вызывают образование слизи в желудке. Это приводит к защите от желудочного сока в желудке. Если COX 1 теперь подавлен, защита желудка отпадает, и могут возникнуть проблемы с желудком и язвы желудка. В частности, здесь важную роль играет ингибирование ЦОГ-1. Если помимо диклофенака принимать глюкокортикоиды, увеличивается риск язвы желудка. Это оправдано специфическими свойствами препаратов. Глюкокортикоиды обладают так называемым антипролиферативным действием. Это означает, что они задерживают заживление ран. Если, например, желудок уже был поврежден диклофенаком, глюкокортикоиды с их антипролиферативными свойствами способствуют тому, что поражение на желудке не заживает. В результате может увеличиваться риск развития язвы желудка. Желательно обсудить с врачом, как можно свести к минимуму возможные проблемы с желудком при приеме Диклофеанка.

Воздействие на кишечник

Диклофенак может вызывать различные побочные эффекты со стороны кишечника. Например, воспаление может развиться на выступах слизистой оболочки толстой кишки. Это воспаление еще называют диверикулитом. В частности, это люди старше 70 лет или люди с ослабленной иммунной системой. пострадавшие. Это воспаление может быть безвредным. Возможна временная боль в левой нижней части живота. Но это также может вызвать боль в правой или всей нижней части живота. Также могут возникать жар, газы, тошнота, диарея или запор. Однако при приеме диклофенака иногда может подавляться жар и боль, так что в основном проявляются кишечные проблемы. В остальных случаях на первом плане кишечные спазмы. Кроме того, при приеме диклофенака может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение.Они проявляются в черном стуле, так называемом дегтярном стуле. В случае возникновения этих жалоб следует немедленно обратиться к врачу.

Подробнее по теме: Divericulitis

Воздействие на почки

Диклофенак может повредить почки, особенно при длительном приеме. Это можно объяснить ингибированием ЦОГ 1 и ЦОГ 2. Ингибирование ЦОГ 1 приводит к более низкому высвобождению простациклинов и простагландинов в почках. В результате ухудшается кровоток к почкам. Это может снизить фильтрующую функцию почек. Ингибирование ЦОГ 2 может вызвать затруднение кровотока в почечных артериях. ЦОГ 2 постоянно присутствует в эндотелиальных клетках. Эндотелиальные клетки постоянно подвергаются воздействию сдвигающих сил из-за пульсовых волн крови. Задача COX 2 - смягчить это. Он делает это за счет высвобождения там простацилина. В результате кровеносные сосуды расширяются, а это означает, что силы сдвига «буферизуются». Это, в частности, способствует физиологическому кровотоку в почечных артериях. Таким образом, постоянное или повторяющееся использование диклофенака может навсегда ограничить функции почек. ,

Побочный эффект потливости

Диклофенак оказывает жаропонижающее действие. На техническом жаргоне говорят о жаропонижающем эффекте. Следовательно, диклофенак может вызывать потоотделение как побочный эффект. Обычно простагландины играют важную роль в возникновении лихорадки в нашем организме. Подавление ЦОГ 1 и ЦОГ 2 предотвращает синтез простагландинов. В результате организм в конечном итоге реагирует потоотделением за счет различных механизмов.

Побочный эффект: высокое кровяное давление

Диклофенак также может повышать артериальное давление. Ингибирование ЦОГ-1 приводит к увеличению задержки натрия в почках и, следовательно, к реабсорбции воды. Следствие - повышение артериального давления. Кроме того, ингибирование ЦОГ 2 приводит к уменьшению расширения сосудов, что также может повысить кровяное давление. В соответствии с этим диклофенак может снижать эффекты гипотензивных препаратов, например ингибиторов АПФ.

Подробнее по теме: повышенное артериальное давление

Взаимодействие с алкоголем

Следует избегать одновременного приема диклофенака и употребления алкоголя. Это сочетание не рекомендуется по нескольким причинам. Увеличивается риск язвы желудка. Может произойти повреждение печени и почек. Кроме того, увеличивается риск кроветворения. Одновременный прием диклофенака и употребление алкоголя может привести к непредсказуемым краткосрочным и долгосрочным повреждениям.

Эффект, меняющий количество крови

Еще один редкий побочный эффект но действие диклофенака на это не безвредно Анализ крови, В основном это происходит после Долгосрочное использование и обычно не замечаются пациентом. По этой причине важна кровь пациентов, длительно и регулярно принимавших диклофенак. Анализ крови пройти. Особому риску подвержены люди, которые высокие дозы суммы из Диклофенак принимать. Его также следует использовать у пациентов, которые уже принимают Ранее существовавшие заболевания крови особенно страдают от одного регулярные анализы крови быть уважаемым.

Как долго длятся побочные эффекты?

Когда дело доходит до продолжительности побочных эффектов, следует различать краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты. Краткосрочные побочные эффекты, такие как потоотделение, исчезают, когда вы прекращаете прием препарата или когда снимали жар. Большинство долгосрочных побочных эффектов возникают только при длительном применении диклофенака. В этих случаях могут возникнуть постоянные ограничения, например, со стороны почек или сердца. Диклофенак следует принимать непродолжительное время и в небольших количествах. Если требуется длительный прием, например, в контексте ревматоидного артрита, прием следует подробно обсудить с врачом.

Побочные эффекты после отмены

Если диклофенак был принят на короткое время из-за острой боли или воспаления, его обычно можно отменить без каких-либо проблем. Обычно это не вызывает побочных эффектов. Если прием препарата будет отменен после длительного применения, следует проконсультироваться с врачом. Когда диклофенак принимается в контексте хронических воспалительных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, он может только облегчить симптомы, но не остановить или вылечить само заболевание. Соответственно, после прекращения приема препарата боль и воспалительные процессы могут возобновиться либо сразу, либо после задержки в рамках так называемого ревматического приступа.