Продолжительность жизни при глиобластоме

введение

Глиобластома - наиболее частая злокачественная (злокачественный) Опухоль головного мозга взрослого. Они составляют около половины всех злокачественных опухолей, которые развиваются из тканей головного мозга. Помимо глиобластомы, существуют и другие астроцитарные опухоли (так называемые Астроцитомы), которые отличаются друг от друга по среднему возрасту начала, локализации, типичным симптомам, терапии и продолжительности жизни.

Классификация глиом основана на классификации ВОЗ: от 1 степени (доброкачественные, медленный рост) до степени 4 (злокачественные, быстрый рост).

Глиобластома (также из-за ее неоднородного и разнообразного внешнего вида, Мультиформная глиобластома называется) относится к опухолевой группе глиом (астроцитарные опухоли). Они происходят из клеток поддерживающей ткани головного мозга (Глиальные клетки), которые составляют почти 90% всех клеток головного мозга. Глиальные клетки в основном расположены в белом веществе головного мозга (Мозговой мозг).

Какая продолжительность жизни после операции?

В отдельных случаях только хирургическое удаление (резекция) опухоли следует указывать без последующей химиотерапии и лучевой терапии. Это связано с тем, что качество жизни пациентов сильно ограничено из-за иногда очень серьезных побочных эффектов химиотерапии или лучевой терапии.

Таким образом, среднее время выживания обычно меньше при хирургическом удалении опухоли, чем при полном лечении.

Однако, как правило, лечение глиобластомы состоит из комбинации хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии. Если все этапы этой терапии успешны, генетический компонент глиобластомы, так называемый, все еще находится под влиянием MGMT метилирование продолжительность жизни. В зависимости от генетической составляющей продолжительность жизни в среднем составляет от 1 до 2 лет.

Какая продолжительность жизни при рецидиве?

Терапия глиобластомы состоит из хирургического удаления опухоли с последующим облучением и химиотерапией. Поскольку опухоль растет и распространяется через церебральную жидкость (щелок) в более отдаленных областях мозга хирургическое удаление не может удалить все опухолевые клетки. По этой причине возникают в дальнейшем течении опухолевого заболевания. Рецидивы (повторный рост опухоли).

Средняя продолжительность жизни при рецидиве также составляет около года. Еще одно хирургическое удаление рецидива может задержать рост на несколько месяцев, но увеличение числа местных рецидивов означает, что излечение невозможно. Кроме того, рецидивы обычно хуже реагируют на последующую химиотерапию и лучевую терапию. Поэтому в зависимости от пациента хирургическое удаление в первую очередь предназначено для улучшения качества жизни и лечения неврологического дефицита.
Подробнее по теме: Течение глиобластомы

Какова продолжительность жизни, если глиобластома неоперабельна?

В случае неоперабельной глиобластомы из-за ее расположения, например, если опухоль слишком глубока или слишком близко к областям, важным для выживания, прогноз ухудшается по сравнению с хирургически удаленными глиобластомами. Существует не так много исследований, которые могут сделать какие-либо четкие научные выводы по этому поводу, но считается, что хирургическое вмешательство может увеличить время выживания. Терапия всегда направлена ​​на как можно более полное удаление глиобластомы. Если хирургическое лечение невозможно, обычно начинают лечение в виде химиотерапии и лучевой терапии.

Какая продолжительность жизни без лечения?

Из-за очень быстрого вытесняющего роста продолжительность жизни при диагностике глиобастомы очень коротка. В течение нескольких недель по всему мозгу образуются многочисленные локальные скопления опухолевой ткани. Быстрый рост приводит к увеличению давления в костном черепе и сжатию жизненно важных центров ствола головного мозга (включая дыхательный центр). Среднее время выживания без комплексного лечения с хирургического расстояния составляет (резекция), Химиотерапия и лучевая терапия всего около двух месяцев.

Есть лекарство?

Вылечить глиобластому при нынешнем состоянии науки невозможно. Рост опухоли можно задержать только хирургическим удалением, химиотерапией и лучевой терапией из-за вытесняющего роста и распространения через церебральную жидкость по всей ткани мозга. В отдельных случаях (особенно у молодых пациентов до 50 лет) было описано среднее время выживания до 5 лет. Текущее состояние исследований также не показывает многообещающей терапии, которая могла бы привести к излечению от глиобластомы.

Подробнее по теме: Глиобластома - течение отдельных стадий

Разделение и классификация

4 класс

Глиобластома (4 степень по классификации ВОЗ) - одна из злокачественных опухолей головного мозга. Из-за очень быстрого и смещающегося роста у него очень плохой прогноз. Глиобластомы обычно развиваются только в зрелом возрасте (примерно в возрасте 60 лет). Начальные симптомы зависят от местоположения опухоли. Быстрый рост опухоли приводит к быстрому увеличению давления внутри черепа, которое сдавливает другие области мозга. В результате возможны такие симптомы, как тошнота, рвота и сильные головные боли. При дальнейшем росте может возникнуть нарушение сознания, а при защемлении ствола головного мозга - паралич дыхания.

Выбор лечения - это хирургическое удаление в сочетании с лучевой и химиотерапией с учетом локализации, размера опухоли и общего состояния пациента. Это может замедлить рост опухоли и облегчить любые симптомы. Однако из-за смещения опухоли в окружающую ткань головного мозга хирургическое удаление не может удалить все опухолевые клетки. Таким образом, терапия может отсрочить прогрессирование опухоли только на несколько месяцев. Средняя продолжительность жизни после диагностики глиобластомы составляет от 10 до 15 месяцев.

Подробнее об этом читайте в Глиобластома 4 степени

Какова ожидаемая продолжительность жизни при глиобластоме 4 степени?

Глиобластома, то есть глиома 4 степени, является очень агрессивной и быстрорастущей опухолью. После постановки диагноза продолжительность жизни обычно составляет всего несколько лет. При глиобластоме, в зависимости от генетической структуры (так называемая Уровень метилирования MGMT) опухоль имеет несколько иную продолжительность жизни. В зависимости от генетического статуса средняя продолжительность жизни составляет всего 1-2 года.

Вам также может быть интересна эта тема: Конечная стадия глиобластомы

Класс 3

Так как анапластические астроцитомы Называются глиомы 3 степени по классификации ВОЗ. В отличие от диффузных астроцитом, опухолевая масса уже состоит преимущественно из злокачественных клеток, которые смещаются в окружающую ткань мозга. Возможен дальнейший переход в глиобластому (4 степень).

Анапластические астроцитомы также проявляются во взрослом возрасте (около 35 лет). Симптомы и терапия примерно соответствуют диффузным астроцитомам. Средняя продолжительность жизни после диагностики опухоли составляет около 9 лет.

Какова ожидаемая продолжительность жизни при глиобластоме 3 степени?

Глиома 3 степени, то есть анапластическая астроцитома, является более агрессивной опухолью. Ожидаемая продолжительность жизни не так хороша, как при глиоме 1 и 2 степени, и в среднем составляет всего 3-4 года. Здесь также учитываются генетические факторы опухоли (так называемые Мутация IDH) важная роль. При благоприятном генетическом профиле продолжительность жизни может достигать 6-8 лет.

2 класс

Глиомы 2 степени по классификации ВОЗ известны как диффузные астроцитомы. В отличие от пилоцистной астроцитомы эти опухоли уже могут содержать злокачественные клетки. Следовательно, возможен дальнейший рост и переход к глиоме 3/4 степени.

Диффузные астроцитомы обычно проявляются в зрелом возрасте (около 35 лет). В зависимости от местоположения возможны многочисленные симптомы. Как правило, хирургическое удаление не приводит к удалению опухоли полностью, поэтому резекция сочетается с лучевой и химиотерапией. Средняя продолжительность жизни после диагностики диффузной астроцитомы составляет около 11 лет.

Подробнее об этом читайте в

• радиотерапия
• химиотерапия

Какова ожидаемая продолжительность жизни при глиобластоме 2 степени?

При глиоме 2 степени, то есть диффузной астроцитоме, продолжительность жизни составляет несколько лет. В среднем это 7-8 лет, но сильно зависит от различных генетических характеристик опухоли (т.н. Мутация IDH) и в лучшем случае может составлять 10 лет.

1-й класс

Доброкачественная глиома (степень 1 по классификации ВОЗ) также называется пилоцистная астроцитома назначенный. Это самая распространенная первичная опухоль в детстве. Средний возраст дебюта - 10 лет. Пилоцистные астроцитомы не дают метастазов. Симптомы, вызванные опухолью (например, рвота, нарушение координации), возникают из-за сдавления окружающих областей мозга. В этом случае необходимо хирургическое удаление опухоли. С помощью этой резекции пациент может быть излечен от опухоли.

Какова ожидаемая продолжительность жизни при глиобластоме 1 степени?

Глиома 1 степени, то есть пилоцитарная астроцитома, имеет значительно лучшую продолжительность жизни, чем глиобластома (глиома 4 степени). При в основном доброкачественной пилоцитарной астроцитоме более 90% больных выживают через 5 лет. Если опухоль полностью удалена, есть вероятность излечения, поскольку эта опухоль обычно не становится злокачественной.