Гормоны менопаузы

введение

Один из основных симптомов климакса - головная боль.

Менопауза, также известная как климактерический период или перименопауза, - это годы, предшествующие последней спонтанной менструации (менопаузе), или одному году после последней спонтанной менструации. То есть менопауза описывает переход от фертильной фазы к нефертильной фазе в жизни женщины. Это этап жизни, который характеризуется изменениями гормонального баланса. Контрольные гормоны, секретируемые гипофизом, также известные как гонадотропины, ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), но также прогестерон, эстроген, ингибин и мужские половые гормоны (андрогены). Жалобы на физическое состояние в основном связаны с уменьшением выработки женского полового гормона эстрогена.

Для лечения симптомов менопаузы также прочтите: Лекарства от менопаузы или Заместительная гормональная терапия при климаксе

прогестерон

Перед последним Менструальное кровотечение (Менопауза) выработка прогестерона снижается во второй половине цикла (Лютеиновая фаза) до полной остановки.
Снижение уровня прогестерона затрудняет зачатие (Зачатие способность), а это значит, что вероятность беременности становится все меньше и меньше из-за низкого уровня прогестерона.

Также Нарушения менструального цикла при нерегулярном кровотечении можно объяснить пониженным уровнем прогестерона. Если это должно быть определено по крови, кровь нужно брать во второй половине цикла.
Снижение уровня прогестерона может быть таким же, как и недостаток эстрогена при симптомах менопаузы, таких как раздражительность или нарушения сна заботиться.

эстроген

Во время менопаузы, то есть последнего менструального цикла, выработка женского полового гормона эстрогена снижается из-за нарастающей функциональной слабости яичников. Большинство симптомов, на которые жалуются женщины в период менопаузы, можно объяснить быстро падающим уровнем эстрогена. Основными симптомами являются эпизодические приливы, потливость, головные боли, забывчивость и психологические симптомы, такие как депрессия, беспокойство, нервозность, бессонница и перепады настроения. Также могут возникать сердечные аритмии, боли в суставах и мышцах, потеря либидо и снижение работоспособности.

Кроме того, недостаток эстрогена приводит к урогенитальной атрофии, то есть тканевым и функциональным изменениям женских наружных половых органов и нижних мочевыводящих путей, вызванным дефицитом гормона. Это, в свою очередь, приводит к появлению следующих клинических симптомов:

  • сухость
  • зуд
  • разряд
  • Болезненный половой акт (диспареуния)
  • Вагинальные инфекции
  • Позывы к мочеиспусканию
  • частое мочеиспускание
  • повторные инфекции мочевыводящих путей и
  • Недержание мочи.

Еще один симптом дефицита эстрогена - потеря коллагена и минералов, которая проявляется в ускоренном старении кожи и повышенном риске остеопороза. Кроме того, при нарастании дефицита эстрогенов меняется фигура женщины, что часто связано с увеличением веса, хотя в пищевых привычках ничего не изменилось.

Пожалуйста, прочтите следующую статью: Похудание во время менопаузы.

Затвердеванию артерий (артериосклерозу), которое связано с повышенным риском сердечного приступа и инсульта, также способствует недостаток эстрогена. В конечном итоге усиление выпадения волос и растительности на лице (лицевой Гипертрихоз) можно объяснить пониженным уровнем эстрогенов или относительным преобладанием мужских половых гормонов (андрогенов). Все эти клинические жалобы можно объединить термином климактерический синдром. Индивидуальные характеристики жалоб различаются от женщины к женщине.

Подробнее по теме под Недостаток эстрогена

ингибин

Также секреция гормона ингибин, которые у женщин в определенных клетках яичников, так называемые Клетки гранулезы и с мужчиной им яйца образуется, убывает. Ингибин обычно подавляет высвобождение контрольного гормона. FSH (фолликулостимулирующего гормона) из гипофиза без выброса LH (лютеинизирующий гормон) влиять. Уменьшение высвобождения ингибина, как и более низкий уровень эстрогена, также вызывает повышение уровня ФСГ.

Гонадотропины (ЛГ и ФСГ)

Гипофиз вырабатывает контрольные гормоны ЛГ и ФСГ, которые также называются гонадотропинов обозначены, секретны. Они стимулируют яичники и обычно стимулируют выработку женских половых гормонов. Существует так называемая связь между гонадотропным ФСГ и уровнем женских половых гормонов. негативный отзыв, Это означает, что при высоком уровне эстрогена и прогестерона высвобождение ФСГ из гипофиза снижается, тогда как при низком уровне эстрогена и прогестерона в кровь, высвобождение ФСГ увеличивается с целью снова повысить уровень женских половых гормонов.

Поскольку выделение ЛГ и ФСГ больше не замедляется фактическими половыми гормонами, как обычно во время менопаузы, наблюдается значительное повышение уровней ЛГ и ФСГ в крови. Концентрация ФСГ в сыворотке крови более 30 МЕ / л при одновременной низкой концентрации эстрадиола (<30 пг / мл или <100 пмоль / л) гарантирует наличие постменопаузы. После менопаузы контрольные гормоны гипофиза также снова снижаются, но остаются повышенными по сравнению со временем до менопаузы.

Мужские половые гормоны (андрогены)

Время после последней менструации также называется Постменопауза назначенный. За это время выработка мужских половых гормонов (Андрогены) из. Это также вызывает дальнейшее падение уровня эстрогена, поскольку андрогены в норме могут превращаться в эстрогены. Если меньше андрогенов доступно для преобразования в эстрогены, это также влияет на уровень эстрогена.

Гормональные тесты

Для диагностики климактерический синдром в большинстве случаев это anamnese достаточно. Таким образом, анамнез является наиболее важным этапом диагностики. Клиническое обследование, включая микроскопическое исследование внутренней выстилки Ножны, то Вагинальный эпителий (так называемый цитологическое исследование влагалища) можно проверить диагноз. Поэтому гормональные тесты обычно не нужны, но в некоторых случаях, особенно если менопауза наступает преждевременно, они могут упростить диагностику.

В возрасте до 50 лет, если менструация отсутствует, следует взять две пробы крови с интервалом в три месяца, поскольку в этом возрасте помимо менопаузы существуют другие причины отсутствия менструации. Типичный Лабораторное созвездие в климаксе это так называемое гипергонадотропный гипогонадизмчто просто означает, что уровень гонадотропина ФСГ повышен, а уровень гонадотропина низкий. женские половые гормоны, После 50 лет, как уже было описано, диагноз постменопаузы после отсутствия менструации в течение одного года может быть поставлен только на основании анамнеза и клиническое обследование спросить.

Уровни гормонов в постменопаузе

  • Эстрадиол: 5-20 пг / мл
  • прогестерон <1 нг / мл
  • ФСГ> 50 мМЕ / мл
  • ЛГ 20-100 мМЕ / мл
  • тестостерон <0,8 нг / мл