Помутнение стекловидного тела

введение

Почти каждый, глядя на белую стену, небо или белую бумагу, может увидеть маленькие черные точки, ворсинки или нити, которые не видны другим людям. Эти пятна в поле зрения перемещаются суетливо вместе с лучом зрения. Они известны как «летающие комары» (Мыши-поплавки). Они вызваны помутнением стекловидного тела.

В зависимости от степени поражения проводится классификация или классификация по степени тяжести, но единой классификации помутнений стекловидного тела не существует. В начале жизни стекловидное тело представляет собой однородную массу, которая в течение жизни все чаще перемежается волокнистыми частями или полостями, заполненными жидкостью. Эти волокнистые части образуются в результате физиологической конденсации макромолекул на коллагеновых волокнах. Вода, ранее связанная с молекулами, высвобождается, и стеклянный корпус становится жидким. В ходе этого изменения стекловидное тело сжимается и отделяется от сетчатки в задней части. Волокнистые части свободно распределены в глазу, и при особенно сильном освещении они отбрасывают тени на сетчатку, уже упомянутые «черные точки».

Таким образом, воспринимаемые точки и полосы не являются иллюзией. Мыши-поплавки особенно серьезны, когда неровности расположены близко к сетчатке. Если деструкция стекловидного тела уже развита, помутнения можно увидеть на любом фоне и даже с закрытыми глазами.

Стекловидное тело

Стекловидное тело глаза отвечает за поддержание формы глаза. гелеобразный, прозрачная масса лежит между линзой глаза и Сетчаткавот почему свет должен пересечь стекловидное тело, чтобы достичь сетчатки. Стекловидное тело состоит в основном из вода (98%), Коллагеновые волокна и из Гиалуроновая кислота (2%). Последний отвечает за гелеобразную консистенцию и прозрачность стекловидного тела из-за его способности связывать воду.

Обнаружение помутнения стекловидного тела

Каковы симптомы помутнения стекловидного тела?

Две трети людей в возрасте от 65 до 85 лет жалуются на появление «летающих мух». Эти симптомы могут затронуть даже сильно близоруких молодых людей, поскольку их стекловидное тело длиннее. "Mouches volant" практически безвредны и не ограничивают зрение.

Однако субъективное зрительное восприятие пациента ограничено, и симптомы, связанные с помутнением стекловидного тела, воспринимаются как раздражающие. Однако чем меньше внимания уделяется призракам, тем меньше их будет видно. Таким образом, ценность болезни в основном определяется тяжестью, расположением пятен в центральном поле зрения и близостью к сетчатке. Кроме того, подвижность помутнений и субъективные нарушения являются критериями оценки болезни.

При появлении симптомов (первоначальное восприятие пятен) следует проконсультироваться с офтальмологом, который сможет исключить патологические причины. Кроме того, с сорока лет глаза должны ежегодно проверяться офтальмологом, чтобы можно было распознать и остановить патологические процессы на ранней стадии. Особая осторожность и уточнение рекомендуется, если помутнение появляется в виде плотных скоплений или вспышек света, потому что тогда мог произойти разрыв сетчатки и возникла угроза отслоения сетчатки. Более серьезные симптомы, которые воспринимаются как «сажевый дождь», могут быть вызваны кровотечением в стекловидное тело, которое вызвано отслоением сетчатки, сахарным диабетом или нарушениями обмена веществ. В общем, не нужно беспокоиться, если симптомы легкие, поскольку они безвредны и являются просто результатом процесса возрастной дегенерации.

Читайте также: Отслойка стекловидного тела

Как диагностируется помутнение стекловидного тела?

При первых же симптомах следует обратиться к врачу для выяснения причины. Это может быть безобидное помутнение стекловидного тела или более серьезное заболевание. Чтобы поставить этот дифференциальный диагноз, в первую очередь важно, чтобы офтальмолог взял подробный анамнез (вопросы из истории болезни).

Задаются вопросы о форме, первом появлении, первом восприятии черных пятен. После подробного «допроса» врач внимательно осмотрит глаз. В первую очередь пациенту назначают глазные капли, которые изначально на несколько часов ослабляют зрение. Капли расширяют зрачки. Врач светит в глаз с помощью так называемой щелевой лампы. С помощью лупы он может оценить отдельные части глаза.

Если стекловидное тело мутное, врач распознает темные тени. Если исследование с щелевой лампой неясно, можно рассмотреть другие методы исследования. Ультразвуковое исследование используется для уточнения отслоения сетчатки. Такие обследования, как рентген, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, позволяют выяснить, вызывает ли инородное тело в глазу симптомы помутнения стекловидного тела.

Лечение помутнения стекловидного тела

Как лечится помутнение стекловидного тела?

Как правило, после диагностики помутнения стекловидного тела никаких лечебных мероприятий не требуется.

Есть несколько вещей, которые пациент может сделать самостоятельно, чтобы улучшить симптомы черных пятен. Солнцезащитные очки с высокой степенью защиты от света предотвращают ухудшение симптомов под воздействием солнечных лучей. По той же причине пациентам с миопией рекомендуются самозатухающие очки. При интенсивном использовании электронных устройств яркость следует уменьшать, чтобы работа с ними была максимально приятной.

Здоровое питание и большое количество воды могут укрепить глаза. Кроме того, некоторые витамины и фитонутриенты (Vitrocap), которые можно принимать в виде капсул, помогают удовлетворить повышенную потребность в микроэлементах. Здоровое питание и ежедневные упражнения не только укрепляют все тело, но и помогают похудеть. Это важно, поскольку избыточный вес описывается в специальной литературе как фактор, влияющий на помутнение стекловидного тела.

Кроме того, вам следует укрепить глаза с помощью глазных капель, чтобы предотвратить раздражение или сухость глаз. Последним вариантом лечения помутнения стекловидного тела является хирургическое удаление стекловидного тела, так называемая витрэктомия, однако этой операции следует избегать ни в коем случае и проводить только в самых крайних случаях. В крайнем случае используется, когда пациент испытывает боль и замечает вспышки света. Лишь в очень немногих случаях нет другого выхода, кроме хирургического удаления стекловидного тела. Процедура обычно проводится под местной анестезией. Большие части стекловидного тела удаляются отсасыванием, удаляя частицы, которые создают изображение летающих мух.Удаленная часть стекловидного тела заполняется силиконовым маслом, газом или физиологическим раствором для удаления стекловидного тела. В общем, хирургическое удаление стекловидного тела связано с меньшими хирургическими рисками благодаря точной технологии, а минимальный доступ к операционной зоне означает, что наложение швов больше не требуется, поскольку отверстия снова закрываются сами по себе.

Тем не менее, эта процедура сопряжена с некоторыми рисками: у большинства пациентов через один-два года после операции развивается тяжелая катаракта, которая требует повторной операции. Здесь, особенно у молодых пациентов, должна быть сделана точная оценка риска и пользы. Другой вариант - лечение лазером, которое менее рискованно, чем хирургическое удаление стекловидного тела. Стекловидное тело облучают лазером в несколько сеансов, чтобы разрушить шишки, содержащиеся в стекловидном теле. Этот процесс известен как фоторазрушение. Лазерная обработка - технически сложный процесс, который в конечном итоге не гарантирует полного удаления мешающих частиц. Обычно в практике проводится амбулаторно, глаза обезболивают глазными каплями. Пациент смотрит через контактную линзу, подключенную к лазеру, в то время как врач регулирует настройку лазера и определяет место облучения с помощью микроскопа. Применение лазера занимает от 30 до 60 минут, затем наносятся противовоспалительные глазные капли.

Предотвращение помутнения стекловидного тела

Каковы причины помутнения стекловидного тела?

В большинстве случаев помутнение стекловидного тела происходит из-за возрастного процесса. Однако бывают также патологические помутнения стекловидного тела, такие какстероидный гиалоз, помутнения возникают из-за белых отложений и обычно возникают только в одном глазу. Кроме того, помутнения в клинической картине Гиалоз астероидов неподвижен и прочно связан с рамками стекловидного тела. Считается, что эта форма помутнения стекловидного тела вызвана плохо контролируемым сахарным диабетом.

Помутнение стекловидного тела также редко возникает после травм или воспалений глаз. Перед каждым лечением необходимо проводить обширный медицинский анамнез и проходить обследование.

Течение помутнения стекловидного тела

Каков прогноз помутнения стекловидного тела?

Если черные пятна появляются впервые, нужно срочно обратиться к офтальмологу. Затем это определяет, является ли стекловидное тело беспроблемным или это другое заболевание. Обычно помутнение стекловидного тела не требует дальнейшего лечения, и симптомы пациента проходят сами по себе. Через несколько месяцев или лет количество летающих комаров может уменьшиться или даже полностью исчезнуть.