Газовый огонь

Что такое газовый огонь?

Газовый ожог - это опасная для жизни бактериальная инфекция мягких тканей. В большинстве случаев возбудитель называется Clostridium perfringensВот почему это заболевание также известно как клостридиальный мионекроз.

Особенность этой формы инфекции заключается в том, что бактерии быстро приводят к гибели пораженной ткани. Бактерии также выделяют газы, поэтому при ощупывании раны можно услышать особый потрескивающий звук. Это также объясняет название «газовый огонь». Инфекция может распространяться очень быстро, а затем передавать токсины, то есть яды бактерий, в кровоток. Тогда жизненно важные органы в течение короткого времени подвергаются опасности.

Причины газового пожара

Возгорание газа в основном вызывается бактерией Clostridium Perfringens и обнаруживается в ранах, в которые попал возбудитель. Например, глубокие синяки, ножевые ранения или военные ранения могут привести к заражению микробом.

Особенно страдают раны, в которых мало воздуха и мало крови. В результате такие заболевания, как артериосклероз или сахарный диабет, которые могут снизить кровоток в организме, становятся факторами риска.

Сам микроб можно найти во многих разных местах, например, в почве или в кишечнике человека. Рана может быть инфицирована извне путем заражения или может достигнуть других частей тела из кишечного тракта человека.

Последнее бывает только в том случае, когда иммунная система человека ослаблена другими заболеваниями. Бактерия может продуцировать различные токсины, которые затем могут вызывать опасные для жизни повреждения других органов через кровоток.

диагностика

Особенно важно, чтобы диагностика газового пожара проводилась очень быстро. Всего за несколько часов пациент может попасть в опасную для жизни ситуацию. Особенно заметным и характерным для инфекции газового огня является чрезвычайно быстрое распространение, сильное опухание окружающей ткани и потрескивание кожи при пальпации раны.

Мазок раны можно использовать, чтобы исследовать под микроскопом, можно ли распознать тип бактерий. Кроме того, газообразование можно увидеть при рентгенологическом исследовании пораженной части тела.

частота

К счастью, частота газовых пожаров не очень высока. Ежегодно в Германии регистрируется около 100 случаев. Для сравнения, в США около 1000 случаев заболевания. Однако летальность составляет 50%.

Гораздо чаще случаи заражения возбудителем газового пожара были зафиксированы в годы Первой мировой войны. По оценкам, на тот момент от инфекции умерло более 100 000 немецких солдат.

Я узнаю газовый пожар по этим симптомам

Газовый пожар в первую очередь распознается по характерным клиническим симптомам, а затем диагноз может быть подтвержден лабораторными исследованиями и рентгеном. Газообразование, производимое бактерией, очень характерно для инфекции.

Пораженная рана очень болезненна и может издавать неприятный запах. В мягких тканях вокруг раны может развиться отек, то есть сильный отек с отложениями воды в ткани.

Кожа часто бывает сине-пурпурного цвета. Это все симптомы, которые влияют на пораженную рану и окружающие ткани. Если бактерия затем выделяет токсин, то есть вещество, ядовитое для человека, также могут возникнуть симптомы, которые влияют на все тело или другие области.

Если токсин попадает, например, в мозг или почки, могут произойти опасные для жизни изменения в кровообращении в организме. Это можно заметить, среди прочего, по признакам шока, т. Е. Падению артериального давления и учащению пульса (Смотри тоже: Сердцебиение).

Подробнее о признаках шока читайте в следующей статье.: Симптомы шока.

терапия

В идеале, газовое возгорание диагностируется быстро на основе типичных клинических признаков, чтобы лечение можно было начать как можно раньше. Но поскольку на счету каждая минута, во многих случаях лечение нужно проводить по подозрению.

Хирургическая терапия - приоритет. Для этого хирургическим путем удаляется инфицированная отмершая ткань. Также необходима тщательная очистка. В некоторых случаях необходимо ампутировать и часть тела. Таким образом вы хотите предотвратить дальнейшее распространение микробов.

Одновременно необходимо начать антибактериальную терапию. Во многих случаях также есть инфекции, вызванные другими бактериями, поэтому назначают несколько разных антибиотиков.

Наблюдение за пациентом в отделении интенсивной терапии при достаточном приеме жидкости поддерживает кровообращение. К сожалению, несмотря на терапию, каждый второй человек умирает от инфекции. Опасный аспект газового пожара заключается в том, что инфекция быстро распространяется и может привести к смерти в течение нескольких часов или дней.

Камера давления

Бактерия, вызывающая газовый пожар, может расти только в отсутствие кислорода. Особенно в земле, в глубоких ранах и тканях с плохим кровообращением. В барокамере может быть достигнуто чрезвычайно высокое давление кислорода с помощью избыточного давления, так что бактерии погибнут.

К сожалению, проблема здесь часто заключается в том, что пациенты недостаточно устойчивы для транспортировки в такую ​​камеру. Что еще хуже, барокамеры доступны не везде в Германии.

Вас также может заинтересовать следующая статья: Гипербарическая кислородная терапия

Можно ли сделать прививку от газового огня?

В большинстве случаев причиной газового пожара является бактерия Clostridium perfringens. Но причиной этой опасной клинической картины могут быть и другие микробы. Вакцинация для людей в настоящее время не одобрена.

Однако существует вакцина для животных, которые тоже могут быть инфицированы. В этом случае в организм животного вводится ослабленная форма токсина, выделяемого бактериями. Таким образом, иммунная система может распознать токсин и научиться бороться с проникающими веществами.

К счастью, заболевание встречается крайне редко, поэтому вакцинация может быть нецелесообразной.

прогноз

К сожалению, прогноз газового пожара очень плохой. Говорят, что без хирургического лечения вероятность смерти составляет 100%. Это означает, что все пациенты, которые заразятся возбудителем газового пожара и своевременно не получат медицинскую помощь, умрут.

Хирургическое лечение, то есть обильное удаление пораженной ткани, чистка или даже ампутация, может снизить вероятность смерти от инфекции до 50%. Инфекция может привести к смерти в течение нескольких часов или дней.

Течение болезни газового огня

Газовое возгорание особенно опасно, потому что болезнь быстро развивается. Если возбудитель попадает в рану человека, болезнь может вспыхнуть уже через несколько часов.

Затем пациент жалуется на сильную боль и типичные симптомы заболевания, такие как потрескивание при пальпации и неприятный запах. Через несколько часов токсин, выделяемый микробом, может попасть в другие органы тела и поставить под угрозу жизнь пациента.

Из-за этих небольших временных окон остается мало места для размышлений и исследований. В конкретном случае лечащий врач должен действовать быстро, исходя из типичных клинических симптомов, и радикально проводить терапию.

Заразен ли газовый пожар?

Неизвестно, заразен ли газовый пожар с точки зрения передачи от одного человека к другому, и это весьма маловероятно. Наиболее распространенный возбудитель газового пожара также обнаруживается в кишечном тракте человека или в половых путях. Может случиться так, что если иммунная система уже ослаблена, микроб может попасть в другие части тела и вызвать инфекцию там.

Вы также можете прочитать нашу статью о терапии ослабленной иммунной системы.: Как можно укрепить иммунную систему?

С другой стороны, бактерия, которая также часто находится в земле, может колонизировать рану снаружи. Во время Первой мировой войны распространение пожара газа было ужасным событием, которому способствовали зараженные медицинские инструменты.