Свищ на пупке

Что такое свищ в пупке?

Свищ - это проток, который в природе не существует между полым органом, таким как кишечник, и другим полым органом или поверхностью тела, например, на пупке.
Свищ представляет собой тонкую трубку, выстланную поверхностными клетками (эпителием). Если источник свища находится в кишечнике, кал может вытечь через него. Свищ также может воспаляться, вызывая образование гноя. Свищ на кишечнике следует тщательно обследовать и, при необходимости, удалить хирургическим путем. Кроме того, следует выяснить, в чем причина появления свища.

причины

Причины, приводящие к образованию свища, в большинстве случаев - воспалительные процессы или последствия повреждения тканей.
Например, в случае инкапсулированного гнойного воспаления (абсцесса) свищ может развиться в полом органе, таком как кишечник, или на поверхности тела, такой как пупок. Таким способом организм пытается удалить гной из очага воспаления.

Другой возможной причиной свищей является хроническое воспалительное заболевание кишечника. Болезнь Крона. Они могут возникать в любой части кишечника и перерастать в пупок, мочевой пузырь или влагалище. Кроме того, операция на кишечнике может привести к развитию свища на пупке.

Кроме того, есть также врожденные свищи, такие как урахеальный свищ, при котором из-за отсутствия закрытия остается соединение между мочевым пузырем и пупком, через которое может выходить моча.

Вам также может быть интересна эта тема: Воспаление пупка

диагностика

Чтобы диагностировать фистулу на пупке, первое, что важно, - это медицинский осмотр и медицинское собеседование (анамнез).
Если есть подтекание стула из пупка, это свидетельствует о диагнозе фистулы, происходящей из кишечника. Однако само по себе гнойное воспаление не обязательно должно быть вызвано фистулой. Если есть подозрение, что на пупке может быть свищ, врач может попытаться определить место его открытия с помощью небольшого зонда.

Другой способ поставить диагноз - это визуализация. Для этого в отверстие свища можно ввести контрастное вещество, а затем сделать снимок с помощью компьютерной томографии. Это позволяет одновременно распознавать размер и распространение свища, что важно при хирургическом удалении.

Возможно, вам будет интересна эта тема: Свищ в кишечнике

осложнения

Свищ в мочевом пузыре

Свищ на пупке, выходящий из мочевого пузыря, может присутствовать у новорожденных.
Во время развития ребенка в утробе матери возникает временная связь между мочевым пузырем ребенка и пупком (урахусом). Однако это обычно регрессирует и закрывается. Однако в случае аномального развития походка может сохраняться (свищ мочеиспускательного канала), что выражается в том, что моча вытекает из пупка ребенка. В таком случае свищ следует немедленно удалить с помощью небольшой хирургической процедуры, иначе существует риск серьезного воспаления мочевыводящих путей и почек.
У взрослых свищи в мочевом пузыре обычно начинаются из кишечника. В результате кал и кишечные бактерии из кишечника могут попасть в мочевой пузырь и вызвать там воспаление. Чтобы обнаружить свищ кишечника и мочевого пузыря в подозреваемом случае, можно выполнить простую диагностическую процедуру: в так называемом тесте на проглатывание макового семени пациент употребляет около 100 граммов семян мака. Затем моча собирается и просеивается. Если там обнаружены семена мака, доказана связь между кишечником и мочевым пузырем.

Свищ во влагалище

Свищ на пупке обычно не начинается из влагалища.
Однако свищ из кишечника может прорасти во влагалище. Обычно это выражается в том, что кал, попадающий из кишечника через свищ во влагалище, выходит из влагалища. Кроме того, кишечные бактерии могут вызывать воспаление свища или влагалища, которое выражается в виде гнойных выделений с неприятным запахом. В случае возникновения таких жалоб необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу. В некоторых случаях врач может увидеть выход из свища при вагинальном исследовании. Он также может оформить госпитализацию, чтобы можно было визуализировать свищ с помощью методов визуализации и, при необходимости, провести лечение.

Подробнее о свищах в области половых органов вы можете прочитать в нашей статье.: Свищ в области гениталий - все, что вам следует знать.

терапия

В большинстве случаев для лечения свища на пупке требуется хирургическое вмешательство. Нет альтернативной формы терапии, обещающей успех. Целью лечения является полное удаление протока фистулы и закрытие неестественного пути соединения. Доступны различные хирургические процедуры, выбор которых зависит от причины и пораженных органов.
Часто одной процедуры для лечения свища бывает недостаточно, потому что свищ невозможно удалить полностью или свищи развиваются снова. Поэтому повторный осмотр - важная часть лечения свища на пупке.

Может ли свищ зажить самостоятельно?

Свищ в кишечнике обычно не заживает самостоятельно. Только острое воспаление фистулы в лучшем случае может вылечиться без терапии (через собственную систему защиты организма).
Тем не менее, свищ, который заметен из-за таких симптомов, как воспаление, в большинстве случаев следует удалять хирургическим путем, поскольку он может снова воспалиться в любое время, что в худшем случае может быть опасным для жизни.

Читайте также: Свищевой проток

прогноз

В зависимости от расположения и размера одиночный свищ на пупке во многих случаях хорошо поддается хирургическому удалению, поэтому прогноз благоприятный. Это особенно зависит от того, можно ли удалить все части фистулы во время процедуры.
Если в ходе операции не удалось полностью удалить свищ, новый свищ может развиться из оставшихся частей.
Прогноз также зависит от причины появления свища на пупке. Перспективы фистулы в результате операции на кишечнике лучше, чем для заболевания, при котором свищи могут возникать снова и снова, например, хронического воспалительного заболевания кишечника, болезни Крона.