Псевдорадикулярный синдром

определение

Псевдорадикулярный синдром - это состояние, при котором мышцы и суставы не работают должным образом. Это часто вызывает боль в спине, а также в руках и ногах.
Для пострадавших это похоже на нервную боль, которая может возникнуть, например, при грыже межпозвоночного диска. Отсюда и название псевдорадикулярный синдром: он действует так, как будто жалобы выходят из нервных корешков. (Lat.radix) вне.

Однако повреждения нервов при заболевании отсутствуют.

Причины

Причиной псевдорадикулярного синдрома обычно является нарушение работы мышц и суставов. Боль при болезни исходит от позвоночника. Он состоит из множества отдельных позвоночных костей, каждая из которых соединена друг с другом суставом.

Позвоночник обычно стабилизируется удерживающими мышцами спины. Особенно активны мышцы при движении.Однако в большинстве случаев эти мышцы уже недостаточно развиты, чтобы полностью защитить позвоночник.
Таким образом, отдельные тела позвонков могут легко наклоняться друг относительно друга и застревать на месте, особенно после необычных движений. Организм замечает, что что-то не так, и пытается стабилизировать пораженный участок позвоночника, напрягая мышцы.
Это мышечное напряжение обычно вызывает боль и может рефлекторно распространяться.

В зависимости от того, где находится проблема, на позвоночнике, поражаются соседние части спины, но напряжение также может сохраняться в руках и ногах. У любого, кто перенес кратковременное раздражение нервов из-за грыжи межпозвоночного диска, несчастного случая или по другим причинам, мозг более или менее «усвоил» нервную боль.
Поэтому боль, связанная с псевдорадикулярным синдромом, у этих людей часто воспринимается как настоящая нервная боль.

Подробнее по теме здесь: Причины болей в спине.

Запись к специалисту по спине?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Позвоночник лечить сложно. С одной стороны, он подвергается высоким механическим нагрузкам, с другой - обладает большой подвижностью.

Поэтому лечение позвоночника (например, грыжа межпозвоночного диска, фасеточный синдром, стеноз отверстия и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях позвоночника.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Сопутствующие симптомы

Сопутствующие симптомы псевдорадикулярного синдрома - излучающая боль и напряжение мышц.

С одной стороны, боль локализуется непосредственно на пораженном участке позвоночника, а также распространяется и на другие части спины. Например, если поражен поясничный отдел позвоночника, вышележащий грудной отдел должен выполнять больше работы, в результате чего проблема напряжения переносится на грудной отдел позвоночника. Если сигнал о напряжении мышц дается в позвоночнике, эта информация также может распространяться на руки и ноги.
При псевдорадикулярном синдроме в области поясничных позвонков обычно поражаются только ноги. Если синдром выше, в шейном или грудном отделе позвоночника, напряжение, скорее всего, будет распространяться на руки.
Дыхание может быть затруднено, особенно при проблемах с грудным отделом позвоночника, потому что вся грудная клетка должна двигаться против напряжения.

Другие сопутствующие симптомы - кожный дискомфорт. Кожные нервы также контролируются спинным мозгом. Раздражение позвоночника также может ненадолго вызвать раздражение кожных нервов.

Тест на силу рук и ног дает четкое различие между псевдорадикулярным синдромом и реальным повреждением нервов. Снижение силы может происходить только из-за повреждения нервов и не является сопутствующим симптомом псевдорадикулярного синдрома.

Что такое псевдорадикулярная боль?

Псевдорадикулярная боль - это боль, напоминающая нервную боль. Однако на самом деле они не предполагают повреждения нервов.
Вместо этого нарушение регуляции между мышцами и суставами позвоночника приводит к сильному напряжению. Это может привести к боли, очень похожей на боль при повреждении нервов.

Псевдорадикулярная боль, как и нервная боль, тянет группу мышц к рукам или ногам.

Подробнее по этой теме: Псевдорадикулярная боль

Почему это чаще всего встречается в поясничном отделе позвоночника / поясничной области?

Помимо шейного отдела позвоночника, поясничный отдел является самым слабым местом спины. Здесь вес всей верхней части тела приходится на позвоночник.
С одной стороны, поясничный отдел позвоночника должен поддерживать верхнюю часть тела; с другой стороны, существует связь между верхней частью тела, тазом и ногами, поэтому требуется выраженная стабилизация поясничным отделом позвоночника и расположенными там мышцами, особенно при ходьбе.

Наш нынешний образ жизни означает, что мы обычно проводим сидя несколько часов подряд. Часто осанка спины бывает кривой, что может привести к напряжению всех мышц спины.
Однако особенно страдает поясничный отдел позвоночника. Это стабилизирующий контакт между неподвижным сиденьем и подвижной верхней частью тела, поэтому в этой точке требуется особенно хорошая стабилизация. Из-за этого неактивного образа жизни мышцы спины больше не тренируются в достаточной степени, чтобы должным образом стабилизировать и поддерживать позвоночник в любых ситуациях. Вот почему незнакомые движения или новое физическое напряжение часто приводят к дисбалансу в мышечной работе.
В результате нарушение регуляции мышц и суставов запускает псевдорадикулярный синдром. А так как поясничный отдел обычно несет наибольшую нагрузку, эти нарушения там возникают особенно часто.

Диагноз

Диагноз всех видов болей в спине первоначально состоит из анамнеза, в котором врач спрашивает у обеспокоенного человека точные симптомы. Здесь самое главное - несчастный случай или инфекция, так как это может указывать на травму позвоночника.

Затем следует обследование, во время которого можно проверить диапазон движений и повреждение нервов. Для тех, у кого нет признаков повреждения спинного мозга или нервов, этого диагноза достаточно.

Визуализация (рентген, МРТ, КТ) может быть проведена при подозрении на серьезное повреждение. Псевдорадикулярный синдром может сопровождаться ненормальными кожными ощущениями.

Иногда для более точной диагностики этих симптомов требуется подробный осмотр невролога.

Подробнее по теме здесь: Диагностика заболеваний позвоночника.

МРТ для визуализации

МРТ, также называемая ядерным вращением, является наиболее подходящим методом визуализации для оценки мягких тканей, органов и мышц. Поэтому МРТ используется при подозрении на поражение спинного мозга или нервных корешков.

Скользящие диски также можно хорошо оценить на МРТ. При псевдорадикулярном синдроме МРТ используется для диагностики исключения. Следует исключить структурные повреждения, которые могли бы объяснить симптомы заболевания.

Узнайте больше по теме здесь: МРТ позвоночника.

Рентген для визуализации

Рентген - это простая и быстрая процедура, с помощью которой можно хорошо оценить особенно костные структуры. При подозрении на псевдорадикулярный синдром обычно следует исключить костные дефекты позвоночника как причину появления симптомов.

Обычно вы ждете около двух-четырех недель, чтобы увидеть, исчезнет ли боль с помощью физических упражнений и обезболивающего. Если это не так, необходимо изучить причины, отличные от псевдорадикулярного синдрома.
Рентгеновское изображение служит хорошим ориентиром для костной структуры.

КТ как визуализация

КТ используется при псевдорадикулярном синдроме, а также при рентгенологическом исследовании, когда необходимо исключить костные дефекты. В отличие от рентгеновского изображения, КТ-изображения можно использовать, чтобы понять в трех измерениях, какая структура расположена в теле. Поэтому, если результаты рентгенологического исследования неясны, следующим выбором будет КТ.

Кроме того, можно оценить более мягкие структуры, такие как спинной мозг и нервы (хотя и не так хорошо, как при МРТ). В случае псевдорадикулярного синдрома КТ также позволяет исключить серьезные структурные заболевания.

Лечение

Лечение псевдорадикулярного синдрома вначале обычно консервативное. Важнейшая составляющая - физиотерапия, призванная снять напряжение в мышцах спины. В ходе этой терапии можно перейти от расслабления к целенаправленному наращиванию мышц, что должно предотвратить повторное появление симптомов.

Чтобы улучшить подвижность в начале терапии и контролировать болевые симптомы, обычно назначают обезболивающие, такие как ибупрофен или новальгин. Это облегчает повседневную жизнь пострадавшим и в то же время приводит к более скоординированной подвижности позвоночника. При боли рефлекторное напряжение мышц приводит к неправильным движениям, что может еще больше усугубить симптомы.

В долгосрочной перспективе пострадавшим людям необходимо включать регулярные движения и укрепляющие упражнения в свою повседневную жизнь, чтобы предотвратить рецидив. Выполнение этого распорядка также является частью терапии псевдорадикулярного синдрома.

В начале симптомов могут быть полезны более инвазивные меры. Сюда входит, например, хиропрактика, при которой врачи, прошедшие дополнительную подготовку в качестве хиропрактиков, могут решить небольшие отклонения в позвоночных суставах. Без закупорки позвоночника симптомы обычно улучшаются в течение нескольких дней.
Волосы, при которых под кожу вводят местные анестетики, также могут снимать напряжение. Однако после этого необходима лечебная физкультура, которую пострадавшие продолжают самостоятельно.

Дополнительная информация по теме Терапия боли в спине вы найдете здесь.

Продолжительность

Острая сильная боль, связанная с псевдорадикулярным синдромом, должна быть купирована адекватным обезболиванием в течение нескольких недель. Если закупорку в позвоночных суставах удается устранить, симптомы обычно значительно улучшаются через неделю.
Тем не менее, спина очень подвержена дальнейшему напряжению в течение длительного времени и, как следствие, новой псевдорадикулярной боли.

Большая опасность при такой боли в спине - хронификация. Если вы не будете постоянно выполнять упражнения для спины, боль может остаться или повториться и вызывать проблемы на долгие годы.

Также читайте тему: Боль в спине - что я могу сделать?

прогноз

Прогноз псевдорадикулярного синдрома во многом зависит от инициативы пострадавших.

Научные исследования показали, что у людей, которые берут на себя ответственность за лечение своего заболевания, значительно меньше проблем с псевдорадикулярной болью. Сюда входят осознанные и регулярные упражнения, а также целенаправленная тренировка мышц спины. При последовательном применении псевдорадикулярного синдрома можно в долгосрочной перспективе избежать.

С другой стороны, тем, кто склонен пассивно бороться с болезнью, полагаясь на хиропрактику, волдыри и обезболивающие, возможно, придется бороться с симптомами всю жизнь. Однако болезнь не опасна, так что, хотя она влияет на качество жизни, она не влияет на продолжительность жизни.