Синдром Бурхааве

введение

Синдром Бурхааве В медицинской терминологии означает, что назван в честь голландского врача. Слеза пищевода (пищевод). Это редкое заболевание возникает спонтанно. Доходит до одного Разорвите все слои стены пищевода, поэтому в конечном итоге Открытие в области груди состоит. Происходит самопроизвольный разрыв обычно чуть выше диафрагмы, Это место повреждения известно как наддиафрагма. Так как основная причина приходит в большинстве случаев слишком высокое давление в рассматриваемом животе. На рвотное или в приступы сильного кашля Возникает высокое внутрибрюшное давление, которое может быть настолько сильным, что ткань пищевода не может выдержать это повышенное давление.

Причиной травмы часто бывает существующее ранее повреждение мышц пищевода. На мышцы могут влиять различные факторы, такие как неправильная диета или массовое злоупотребление алкоголем быть ослабленным. Синдром Бурхааве также распространен. у пациентов с расстройствами пищевого поведения, Это показывает с одним булимия, при котором у пациента часто возникает целенаправленная рвота, типичное повреждение слоев тканей. Когда есть разрыв пищевода Повышенный риск для пациента один Воспаление в груди или даже распространенная инфекция, известная как сепсис призван развиваться.

симптомы

Синдром Бурхааве возникает вдруг, внезапно и с различные симптомы на. Типичным для этого заболевания является одно внезапное появление боли за грудиной (грудина). Эти симптомы, известные как загрудинные жалобы, также Аннигиляционная боль называется. Жалобы часто ставят его в очень тревожится до паники, потому что многие пациенты больше не могут нормально дышать. Вы страдаете от Одышка (Одышка). Могут быть другие симптомы рвотное также с Кровь быть. Затем это называется кровавая рвота назначенный.

Иногда также встречается Кожная эмфизема на. Это болезненный Скопление воздуха в подкожной клетчаткечто можно определить по деформации кожи. Когда вы чувствуете кожу, вы слышите слабый треск, который обычно звучит как ходьба по снегу. Повреждение пищевода в некоторых случаях представляет собой острая и возможно опасная ситуация для пациента, а в некоторых случаях также шок может произойти. Это идет с Нарушение кровообращения и Падение артериального давления и лечиться следует немедленно.

терапия

Синдром Бурхааве представляет для пациента опасную, а также остро опасную для жизни ситуацию, здесь требуется немедленное интенсивное лечение. Чтобы закрыть отверстие в пищеводе, нужна операция. Прикрытие этого дефекта достигается открытием сундука (торакотомия) или живот (лапаротомия). Это серьезное вмешательство, поэтому после него проводится тщательный интенсивный медицинский контроль. Травму можно зашить или накрыть собственной тканью. Поскольку дефект пищевода позволяет содержимому желудка вытекать в область груди, существует риск воспаления грудной клетки. Это опасное осложнение известно как сепсис или медиастинит.

Чтобы дополнительно уберечь пациента от этого, ему вводят антибиотик широкого спектра действия в виде инфузии. Пациенту также дают обезболивающее. После операции в первую очередь назначают парентеральное питание.Это означает, что пациент получает пищу в виде настоев через вену или желудочный зонд. Это необходимо для предотвращения повторного разрыва шва и для того, чтобы рана сначала могла спокойно зажить. Позже диета постепенно увеличивается. Лечение следует проводить как можно скорее после появления синдрома, иначе пациенты обычно умирают от осложнений спустя короткое время.

Дифференциация от пневмоторакса

Синдром Бурхааве также может возникать в некоторых случаях. ошибочно диагностирован как пневмоторакс становиться. Итак, здесь должен быть Пневмоторакс соответственно. Пневмоторакс - подобное спонтанное заболевание. Через Пневмоторакс, одна половина легкого коллапсирует, Пациент страдает от острая колющая боль в груди и внезапная одышка, Это следует за Чувство беспокойства и пациенты нередко теряют сознание.

Пневмоторакс может через травму или спонтанно происходят. в случае Спонтанный пневмоторакс может быть причиной, похожей на синдром Бурхааве чрезмерное внутрибрюшное давление находиться в животе. лечение тоже должен быть здесь Быстро настолько, насколько это возможно чтобы пациенту снова стало легче дышать. По Вставка стока воздух удаляется в щель в легких, и спавшееся легкое может снова развернуться. Кроме того, Дефект легочной перепонки ушит операционным путем., Когда нормальное давление в легких восстановится, дренаж также можно будет снова удалить.