Медицина Внутренних Органов

Бактериемия - что это?

Что такое бактериемия?

Бактериемия - это попадание бактерий в кровоток. Это отличается от сепсиса (заражения крови), поскольку бактерии могут быть обнаружены в кровотоке, но пациент не испытывает каких-либо системных симптомов воспаления (высокая температура, боли в теле, падение артериального давления, кашель и т. Д.).
Бактериемия возникает чаще, чем можно было бы подозревать: патогены попадают в кровь в небольших количествах, например, при обследовании участков тела, колонизированных бактериями (например, при лечении зубов), но обычно быстро устраняются иммунной системой. Только когда степень бактериемии превышает защитные силы организма, бактериемия может перерасти в опасный сепсис. Поскольку это может быть опасно для жизни, к возможной бактериемии не следует относиться легкомысленно, но следует найти ее причину и по возможности устранить ее.

Лечение бактериемии

Если иммунная система не повреждена и количество патогенов, обнаруженных в анализе крови, не слишком велико, от терапии бактериемии часто можно отказаться.
Затем вы ограничиваете себя повторением анализа крови через несколько дней, чтобы следить за ходом подсчета патогенов.
Если же, с другой стороны, можно предположить, что организму не удастся устранить причину бактериемии и устранить болезнетворные микроорганизмы самостоятельно, ему необходимо помочь. Если бактериемия вызвана, например, бактериальным воспалением сердечного клапана (эндокардит), сначала назначается антибактериальная терапия, соответствующая патогену. Если это не дает удовлетворительного эффекта, может потребоваться хирургическая замена пораженного сердечного клапана, чтобы навсегда устранить источник бактериемии.

Какие сопутствующие симптомы?

По определению бактериемия не имеет физических симптомов. Если симптомы развиваются в ходе бактериемии, это следует рассматривать как показатель прогрессирования бактериемии в сепсис (заражение крови). Первыми признаками такого развития обычно являются лихорадка и озноб. Даже если не говорить о сепсисе в случае бактериемии с умеренной лихорадкой, физические симптомы все же следует интерпретировать как тревожный сигнал и принимать всерьез, поскольку неадекватное лечение сепсиса может иметь серьезные или в худшем случае даже фатальные последствия.

высокая температура

Лихорадка возникает, когда запрограммированная уставка температуры тела в температурном центре головного мозга регулируется как часть инфекции (например, сепсиса).
Считается, что повышенная температура тела ограничивает жизнеспособность болезнетворных микроорганизмов и, таким образом, способствует их устранению. Рассматривать лихорадку как таковую как разумный и желательный механизм собственной защитной системы организма, пока она не станет слишком сильной. Если лихорадка возникает как часть бактериемии, организму трудно устранить патогенные микроорганизмы в крови. По этой причине лечащему врачу следует немедленно сообщить о появлении лихорадки и регулярно измерять ее, чтобы контролировать температурный профиль. Затем врач может оценить, насколько вероятно развитие сепсиса (заражения крови) и нужно ли начинать дальнейшие терапевтические меры.

Вас также может заинтересовать эта тема: Причины лихорадки

озноб

Для борьбы с возбудителями болезней необходимо повышать температуру тела. Для этого необходимо генерировать тепло, что наиболее эффективно и быстро достигается за счет усиления мышечного тремора, озноба.
Как правило, озноб возникает только тогда, когда лихорадка развивается, если лихорадка развивается очень быстро. Озноб является важным сигналом тревоги для развития сепсиса (заражения крови) и требует немедленной медицинской консультации.

Заражение крови - опасное осложнение

Заражение крови (сепсис) - опасное осложнение бактериемии. По определению, оно отличается от бактериемии появлением физических симптомов, таких как жар и озноб.
Заболеванию крови всегда предшествует бактериемия, хотя в некоторых случаях заражение крови развивается так быстро, что бактериемия не может быть обнаружена заранее. Однако не всякая бактериемия заканчивается заражением крови! Поэтому, если вы хотите защитить себя от заражения крови при наличии бактериемии, вам следует измерять температуру тела не реже одного раза в день и, как правило, следить за симптомами гриппа. К анализу крови следует относиться серьезно. Бактериемию можно лечить антибиотиками. Важно соблюдать рекомендации по лечению. Таким образом, в большинстве случаев можно очень хорошо контролировать бактериемию и развитие заражения крови.

Подробнее о симптомах заражения крови можно узнать здесь: Симптомы заражения крови

Терапия бактериемии

Если иммунная система не повреждена и количество патогенов, обнаруженных в анализе крови, не слишком велико, от терапии бактериемии часто можно отказаться.
Затем вы ограничиваете себя повторением анализа крови через несколько дней, чтобы следить за ходом подсчета патогенов. Если же, с другой стороны, можно предположить, что организму не удастся устранить причину бактериемии и устранить болезнетворные микроорганизмы самостоятельно, ему необходимо помочь. Если бактериемия вызвана, например, бактериальным воспалением сердечного клапана (эндокардит), сначала назначается антибактериальная терапия, соответствующая патогену. Если это не дает удовлетворительного эффекта, может потребоваться хирургическая замена пораженного сердечного клапана, чтобы навсегда устранить источник бактериемии.

Продолжительность и прогноз

Общие утверждения о продолжительности бактериемии не могут быть сделаны из-за множества возможных причин, патогенов и индивидуальных различий в иммунной системе.
Бывают случаи, когда после того, как бактериемия была обнаружена впервые, даже без специальных мер лечения, в следующем анализе крови через несколько дней не могут быть обнаружены никакие другие возбудители. С другой стороны, бактериемия может сохраняться очень долго, особенно если она основана на хроническом заболевании, например, воспалении внутренней оболочки сердца (эндокардит) или хроническом воспалительном заболевании кишечника.В подавляющем большинстве случаев регулярные осмотры и соответствующее лечение могут предотвратить развитие сепсиса.

Анализ крови

В случае бактериемии создается так называемый посев крови. Для этого у пациента сначала берется кровь, которая переносится непосредственно в две культуральные бутылки, содержащие питательную среду.
Как правило, заполнены аэробная (богатая кислородом) и анаэробная (без кислорода) культуральная бутылка: поскольку некоторые типы бактерий предпочитают среду, богатую кислородом, а некоторые - среду, бедную кислородом, это позволяет охватить весь спектр возможных причин бактериемии. Затем культуральные флаконы инкубируют в инкубаторе при 37 ° C в течение нескольких дней. В настоящее время оценка анализа крови в основном выполняется автоматически и предоставляет список типов бактерий, содержащихся в образце, а также их устойчивость или чувствительность к различным классам антибиотиков. Эта информация особенно полезна при выборе подходящего средства для лечения бактериемии, если в этом возникнет необходимость.