Перелом наружной лодыжки

введение

Наружный перелом лодыжки - это один Перелом малоберцовой кости (фибула) в области щиколотки. Этот разрыв происходит особенно в одном Коробление стопы и с большой силой. Перелом латеральной лодыжки - один частые спортивные травмы, особенно в спорте с резкими остановочными движениями и короткими спринтами.

Этот перелом встречается как у пожилых, так и у молодых людей. сильная колющая боль рука об руку. Помимо внешнего перелома лодыжки, скручивание стопы также может вызвать чувствительные ленты разрыв лодыжки. Также бывают комбинированные переломы внутренней и наружной лодыжек.

симптомы

Ведущим симптомом перелома латеральной лодыжки является сильная боль сразу после травмы.
Эти боли обычно существуют в покое, но в основном они могут быть вызваны давлением на стопу или пассивным давлением на лодыжку.
Из-за боли и перелома голеностопного сустава наступать на ногу и, следовательно, ходить сложно или даже невозможно.

Читайте дальше: Боль в наружной лодыжке

Иногда внешний перелом лодыжки также заметен по неправильному положению голеностопного сустава.
Это смещение может привести к смещению сломанной лодыжки относительно стопы, то есть нестабильности и чрезмерной подвижности стопы, что было бы невозможно с неповрежденной лодыжкой.

Кроме того, на наличие внешнего перелома лодыжки указывает так называемая крепитация, т. Е. Шумы, вызванные трением костей. Хрипы возникают либо из-за активных попыток пошевелить стопой, либо из-за ее пассивного движения. С одной стороны, эти хрипы можно услышать, но с другой стороны, они также могут ощущаться как трение рукой по макушке. В течение нескольких минут или часов после травмы кровеносные сосуды вокруг лодыжки повреждаются, вызывая кровотечение под кожей и, как следствие, отек лодыжки, а позже - образование синяка (Гематома). Если нервы повреждены в результате перелома наружного голеностопного сустава, это может привести к нарушению чувствительности кожи в области стопы.

Подробнее по теме: Симптомы перелома наружной лодыжки

Встреча с доктором. Gumpert?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Спортсмены (бегуны, футболисты и др.) Особенно часто страдают заболеваниями стопы. В некоторых случаях причину дискомфорта в стопе сразу определить невозможно.
Поэтому лечение стопы (например, тендинита ахиллова сухожилия, пяточной шпоры и т. Д.) Требует большого опыта.
Я специализируюсь на самых разных заболеваниях стопы.
Целью любого лечения является лечение без операции с полным восстановлением работоспособности.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

диагностика

Если подозрительность настаивает на том, что внешний перелом лодыжки - это прежде всего классический Рентгеновское изображение сделано в двух плоскостях голеностопного сустава в первую очередь костные структуры оценить и выяснить, есть ли перелом на самом деле или только один растяжение связок лодыжки.
Рентгеновский снимок также можно использовать для планирования последующей терапии и определения необходимости операции.

Для более точной оценки перелома КТ обследование быть необходимым.
Если есть подозрение на Травма связочных структур также может быть МРТ обследование быть необходимым. Однако это всегда нужно решать в индивидуальном порядке.

терапия

операция

терапия по операция перелом латеральной лодыжки показан всякий раз, когда более крупные сосуды или нервы поврежден разрывом и это тоже Потеря чувствительности пришел.
Перелом также необходимо лечить хирургическим путем, если открытый перелом лодыжки присутствует, то есть когда кожа была разрушена переломом, и части кости могут даже выступать из кожи.
Вот это высокий риск заражения и конечная цель операции состоит в том, чтобы Снабжение окружающих мягких тканей как мышцы.

Кроме того, при переломах наружной лодыжки, в которых находятся костные отломки, необходимо оперировать. сдвинуты друг против друга так нет исцеления через рост вместе эти фрагменты возможно является.
Чаще всего это происходит с переломами по Веберу C.

Итак, цель операции - Сохранение окружающих мягких тканей а также один точная реставрация анатомические особенности костей с учетом их Ось, положение и длина.
В общем, операция по поводу перелома боковой лодыжки возможна. в течение шести часов после травмы иначе опухоль будет слишком сильной.
Если это временное окно пропущено, вы должны Подождите пока не спадет отек лодыжки это то, что может занять от трех дней до недели.

Операция при переломе наружной лодыжки проводится в Общая анестезия (общий наркоз). Во-первых, после вскрытия кожи над щиколоткой фрагменты кости возвращаются в свое физиологическое положение.
Чтобы сохранить это положение костных фрагментов по отношению друг к другу, их изготавливают с использованием Винты, провода и пластины из металла, скрепленного вместе.
Затем вводится дренаж, то есть трубка, которая должна выводить воду из раны из зоны операции, и рана зашивается. Через день-два дренаж снова уберут.

После операции необходимо закрыть стопу на шесть недель. Обездвижьтечто означает штукатурка Достигнут.
Вы можете нагружать ногу только частью своего веса, поэтому вам следует ходить. костыли следует использовать.

После снятия гипса физиотерапия очень важно. Примерно через год после первой операции один возобновленная операция необходимо, при котором вставленные винты и пластины могут быть восстановлены после того, как кости срастутся и срастутся прочь становиться.

Без операции

Консервативное лечение внешнего перелома лодыжки, то есть безоперационная терапия, используется, когда костные фрагменты не смещены друг от друга и прилегают друг к другу таким образом, что они могут хорошо срастаться. Чаще всего это происходит с переломами Вебера А, а иногда и с переломами лодыжки Вебера В, которые не имеют никаких хирургических показаний, таких как повреждение нерва или открытый перелом.

При консервативной терапии стопа снимается иммобилизацией, так что костные фрагменты снова могут срастаться.
Раньше стопу обычно фиксировали с помощью гипса, который нужно было носить в течение шести недель.

Однако сегодня используются поддерживающие повязки или так называемые шины с воздушным литьем, в которых, помимо функции иммобилизации стопы, имеется также воздушная подушка, которая предназначена для смягчения ударов или сил, действующих на лодыжку. Иммобилизация воздушной линией или шиной обычно происходит после того, как отек лодыжки утих, а затем длится шесть недель, как при использовании гипсовой повязки. В случае неосложненных переломов типа А по Веберу шина стопа может быть немедленно снова полностью загружена, что дает огромные преимущества для качества жизни и мобильности.

В случае более сложных переломов, которые лечатся консервативно, в дополнение к иммобилизации на стопу следует возлагать только частичную нагрузку на стопу, то есть без нагрузки на все тело.
Костыли используются около четырех недель. После рентгеновского обследования стопы, который подтвердил, что костные фрагменты находятся в хорошем положении друг относительно друга и, возможно, даже частично срослись вместе, в этом случае стопа также может быть нагружена всем весом тела, и костыли больше не требуются.

При консервативном лечении перелома наружной лодыжки также используется так называемое правило PECH, в котором важны принципы паузы, льда, сжатия и подъема.

• Пауза (P) после травмы обеспечивается шинированием стопы.
• Кроме того, охлаждение лодыжки льдом (E), который следует завернуть в полотенца, чтобы предотвратить прямой контакт с кожей и, таким образом, предотвратить обморожение, помогает облегчить боль в лодыжке.
  Охлаждение также способствует набуханию.
• Сжатие (C) эластичной повязкой или шиной также уменьшает отек.
• Кроме того, приподнятие стопы (H) помогает защитить ее и предотвращает чрезмерное увеличение отека.

Наконец, адекватная обезболивающая также играет важную роль в лечении внешнего перелома голеностопного сустава без хирургического вмешательства, что при необходимости может быть достигнуто с помощью обезболивающих, таких как диклофенак.

Подробнее по теме: Наружная терапия лодыжек

Продолжительность исцеления

продолжительностьу кого есть перелом наружной лодыжки лечение требуется во многом зависит от этого Строгость и в результате Метод лечения из.
Таким образом, вы в основном различаете один эксплуатационный и один нерабочем, поэтому консервативная терапия.
безоперационная терапия начинается сразу после травмы, и одним из важнейших ее компонентов является иммобилизация стопы гипсом или шиной.

Однако, если есть отек голеностопного сустава как симптом внешнего перелома голеностопного сустава, подождите, пока опухоль спадет, перед окончательной иммобилизацией в шине, специально адаптированной к стопе, или в гипсовой повязке. Время восстановления опухшей лодыжки занимает среднее три дня до двух недель. Далее следует иммобилизация лодыжки, шесть недель должен существовать долго.
По истечении этого времени и снятие гипса или шины можно медленно начиная снова нарастать начинать с щиколотки и стопы.

Сейчас начнется физиотерапия имеет большое значение, потому что иммобилизация стопы в течение шести недель привела к разрушению мышц ноги, которое теперь необходимо снова компенсировать.

У одной оперативное обслуживание В случае бокового перелома лодыжки вам также необходимо подождать, пока лодыжка опухнет, чтобы начать операцию.
После операции стопа иммобилизируется в гипсе на шесть недель.
За это время Лечение раны хирургическая рана. Также при этом методе терапии бывает после снятия гипса. Физиотерапия очень важна к Наращивание мышц и восстановить полный диапазон движений, как до перелома лодыжки.

разница Оперативный метод по отношению к консервативному заключается в том, что требуется повторная операция.
Это находит не ранее чем через год после первой операции вместо этого и служит для удаления ранее введенного металла в виде винтов и пластин, которые больше не нужны для фиксации частей кости, потому что они снова срослись вместе в результате заживления. После этой второй операции Время заживления всего около двух недель, так как здесь происходит только заживление ран.

Таким образом, как хирургическое, так и консервативное лечение длится в среднем. минимум шесть недельпри котором наружная лодыжка разрывается через Иммобилизация для ограничения качества жизни ведет.

Однако для полной эластичности лодыжки требуется гораздо больше времени, так как после завершения процесса заживления остается только одна. Привыкаю к ​​новому стрессу с постепенным и медленным нарастанием интенсивности.
Несмотря на индивидуальные различия, это должно быть примерно Ежедневные стрессы и напряжения через два месяца после начала лечения нравится бег или спорт, например плавание и снова езда на велосипеде без проблем и безболезненно быть возможным.
Тем не менее, занятия спортом, повышающие нагрузку на лодыжку, следует приостановить на несколько месяцев.