Вирус гепатита с

Определение - Что такое вирус гепатита С?

Вирус гепатита С относится к группе Flaviviridae и представляет собой так называемый РНК-вирус. Это вызывает воспаление ткани печени (гепатит).
Существуют разные генотипы вируса гепатита С с разным генетическим материалом. Определение генотипа важно для лечения. Если не лечить, гепатит С быстро и часто становится необратимым воспалением печени с повреждением ткани печени. Риск цирроза печени и карциномы печени значительно увеличивается. Около 70 миллионов человек во всем мире постоянно инфицированы этим вирусом, причем его распространение особенно заметно в странах Африки, Ближнего Востока и Восточной Азии. В Германии около 0,3% инфицированы гепатитом С. В настоящее время единственный известный хозяин - это люди.

Какие бывают типы?

Вирус гепатита C (HCV) - это так называемый РНК-вирус.
Для сравнения: геном человека хранится в ДНК. Например, для биосинтеза белка ДНК сначала необходимо транскрибировать в РНК, чтобы можно было сформировать новые белки. Существует 6 различных генотипов (1-6) возбудителя гепатита С из-за высокой частоты мутаций. Это означает, что генетический материал соответствующих типов различен. Эти генотипы, в свою очередь, делятся на разные подтипы (a, b, c ...), и на сегодняшний день идентифицировано более 80 подтипов. Было доказано, что генотипы или подтипы различаются примерно на треть своего генетического состава.
Распространение генотипов поразительно географически. Генотипы 1-3 встречаются в основном в Европе и США, при этом тип 1 наиболее распространен в Европе. К сожалению, выяснилось, что этот тип 1 хуже других реагировал на терапию. Кроме того, могут встречаться так называемые квазивиды вируса гепатита С, которые лишь незначительно отличаются от генетического материала. Повторное инфицирование другим типом ВГС возможно после излечения гепатита С из-за различных генотипов и подтипов.

Подробнее по теме: Гепатит С.

Как распространяется вирус?

Вирус может передаваться разными путями заражения. Однако почти в половине случаев источник или путь заражения неизвестны.
Однако основной путь передачи вируса - парентеральный (т.е. сразу через пищеварительный или желудочно-кишечный тракт). Часто это происходит из-за так называемого «совместного использования игл» среди наркоманов. Поскольку вирусы попадают прямо в кровь, вероятность заражения повышается. Вирус также может передаваться при так называемых уколах иглой, от которых особенно страдает медицинский персонал. Это приводит к травме иглой, которая ранее была у пациента (например, при взятии крови).
Он также может передаваться через инфицированные иглы при пирсинге или татуировке. В странах с развивающейся экономикой риск передачи через резервы крови, в которых кровь еще не проверяется на постоянной основе из-за высокой стоимости, намного выше. С другой стороны, вирус может передаваться «вертикально». Это означает, что зараженная мать передаст вирус ребенку. Вероятность заражения зависит от вирусной нагрузки в крови матери. В Германии вертикальная инфекция встречается примерно в 1-6% случаев.
Передача вируса гепатита С половым путем играет несколько второстепенную роль. Открытые раны в области гениталий и рта также повышают риск инфицирования.

Что означает вирусная нагрузка?

Вирусная нагрузка или «вирусная нагрузка» простым языком описывает количество вируса. Он количественно определяет, сколько вирусных частиц находится в крови инфицированного пациента. Вирусная нагрузка вируса гепатита С измеряется с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция, прямое обнаружение вируса), количество РНК HCV определяется и соотносится с количеством вирусов.

РНК вируса гепатита С обычно можно обнаружить через 1-2 недели после заражения. Но вирусная нагрузка определяется не только для того, чтобы увидеть, произошла ли инфекция, но также для контроля терапии и течения болезни, а также для определения степени заразности пациента.

Низкая вирусная нагрузка в начале болезни может говорить о более короткой продолжительности терапии. Кроме того, снижение уровня РНК HCV в крови во время терапии является показателем терапевтического успеха.

Если через 6 недель после окончания терапии РНК ВГС больше не определяется, это означает, что терапия была успешной и что гепатит С излечился. Если вирусная нагрузка не снижается в течение шести месяцев, это называется хронической инфекцией гепатита С. Однако уровень вирусной нагрузки не коррелирует с тяжестью поражения клеток печени.

Вас также может заинтересовать: Тест на гепатит С

Как вирусная нагрузка влияет на риск заражения?

В отличие от повреждения клеток печени, вирусная нагрузка HCV коррелирует с инфекционностью или риском инфекции. Это означает, что чем выше вирусная нагрузка в крови, тем выше вероятность передачи вируса в окружающую среду. И наоборот, риск заражения снизился бы, если бы вирусная нагрузка была снижена. Комбинированная ВИЧ-инфекция обычно связана с повышенной вирусной нагрузкой вируса гепатита С и, таким образом, может повысить риск заражения.

Подробнее по теме: Путь передачи и заражение гепатитом С

Какова продолжительность жизни вируса гепатита С?

Вне организма вирусы гепатита С остаются заразными относительно долгое время.
Однако выживаемость вируса также зависит от поверхности или среды, на которой расположен возбудитель гепатита С. Кроме того, температура окружающей среды имеет решающее значение для продолжительности жизни. Было доказано, что вирус гепатита С имеет очень долгое время выживания и инфекционность - в некоторых случаях до 60 дней - при достаточном объеме крови (например, в шприцах) и более низких температурах, таких как 4 ° C. Однако уже через день инфекция значительно снижается, и поэтому вероятность заражения становится все менее вероятной.

Подробнее по теме: Вакцинация против гепатита С