Артроскопия

Синонимы

• отражение
• Колено отражение
• Зеркальное отображение плеча
• Хирургия замочной скважины

Английский: артроскопии

определение

Артроскоп - это особый эндоскоп. Он состоит из оптической системы стержневых линз, источника света и обычно устройства для ополаскивания и отсасывания. Кроме того, артроскоп имеет рабочие каналы, через которые можно вводить хирургические инструменты при небольших хирургических вмешательствах. Оптика этого эндоскопа часто подключается к монитору через камеру, чтобы облегчить работу. С помощью этого артроскопа врач может смотреть прямо на суставные структуры, как в камеру.

Запись к коленному специалисту?

Буду рада посоветовать!

Кто я?
Меня зовут доктор. Николя Гумперт. Я специалист-ортопед и основатель .
Различные телепрограммы и печатные СМИ регулярно сообщают о моей работе. По телевидению HR вы можете видеть меня каждые 6 недель в прямом эфире "Hallo Hessen".
Но теперь достаточно обозначено ;-)

Коленный сустав - один из суставов, испытывающих наибольшую нагрузку.

Следовательно, лечение коленного сустава (например, разрыв мениска, повреждение хряща, повреждение крестообразной связки, колено бегуна и т. Д.) Требует большого опыта.
Я консервативно лечу самые разные заболевания колен.
Целью любого лечения является лечение без операции.

Какая терапия дает наилучшие результаты в долгосрочной перспективе, можно определить только после просмотра всей информации (Обследование, рентген, УЗИ, МРТ и др.) быть оцененным.

Вы можете найти меня в:

• Lumedis - ваш хирург-ортопед
  Kaiserstrasse 14
  60311 Франкфурт-на-Майне

Непосредственно к записи на прием онлайн
К сожалению, в настоящее время записаться на прием можно только в частных страховых компаниях. Надеюсь на ваше понимание!
Дополнительную информацию обо мне можно найти на сайте Dr. Николя Гумперт

Артроскопия

Что такое артроскопия?

Артроскопия означает "Артроскопия коленного сустава", т.е. заглянуть внутрь Колени с помощью оптики.

артроскоп состоит из труба (Втулка троакара) и оптика, Через разрез кожи длиной примерно 5 мм ниже наколенник гильза троакара продвигается в сустав с помощью наконечника (троакара). Затем троакар вытягивают обратно из сустава через гильзу. Затем оптика вставляется в сустав через втулку, оставшуюся в суставе. Кроме того, к артроскопу подключены две трубки. Жидкость вводится в соединение через шланг, другой используется для откачивания жидкости.

Для хирургической процедуры необходим второй кожный разрез длиной около 5 мм, через который небольшие хирургические инструменты могут быть введены в сустав.

Иногда в сустав вводится отдельная линия подачи жидкости, так называемая ирригационная канюля, через третий небольшой кожный разрез длиной около 5 мм над коленной чашечкой.

Оптика

Артроскопическая оптика состоит из системы линз, источника света и Опто-волоконный кабель. Видеокамеры в самом маленьком исполнении и массой менее 30 г позволяют фиксировать внутреннюю часть стыка и воспроизводить его в увеличенном виде на экране (мониторе). Хирургу больше не нужно смотреть внутрь сустава через артроскоп, он может работать в поле зрения монитора (видеоартроскопия). Видео технологии более сложный. Однако его преимущество в том, что большее расстояние между хирургом и коленным суставом значительно снижает риск воспаления коленного сустава микробами. Кроме того, эта технология позволяет пациенту при желании следить за операцией, а результаты и операцию документировать.
Подача жидкости
В нормальном состоянии внутренняя часть сустава между суставной капсулой и костными структурами представляет собой лишь узкую щель. Следовательно, он предлагает мало места для обследования и хирургической операции. Для Артроскопия поэтому сустав с жидкостью (например, с физиологическим раствором) или в редких случаях с газ заполнен. Это позволяет хорошо видеть отдельные конструкции.

Полоскание (лаваж)

Однократного заполнения шва недостаточно для достижения хорошей видимости в долгосрочной перспективе. Обычно во время процедуры необходимо постоянно орошать сустав. Он эксплуатируется под водой, так сказать, как в аквариуме.
С помощью полоскания, например, можно удалить остатки дезинтегрированных клеток (клеточный мусор) и небольшие кусочки хряща. Это уже может привести к уменьшению боли.

Хирургические инструменты

С одной стороны, артроскопическая хирургия при повреждении мениска выполняется механически и / или с помощью двигателя с помощью мельчайших хирургических инструментов, специально разработанных для артроскопии, которые позволяют касаться, разрезать, пробивать, хватать и сосать.
С другой стороны, опытные хирурги также могут использовать лазерные лучи для удаления ткани мениска. Исследование 1996 года показало, что в отношении функциональности коленного сустава после операции комплексная лазерная артроскопия не превосходит механическую артроскопию.
Ведущие специалисты отказались от лазерной хирургии из-за опасностей, связанных с лечением повреждений хряща, и из-за времени, которое на это требуется.

Подготовка к артроскопической операции

Артроскопия может в общий наркоз, в Регионарная анестезия (Эпидуральная / эпидуральная или Спинальная анестезия) и в редких случаях также в Местный наркоз (Местный наркоз).

Многие хирурги отдают предпочтение общей анестезии по следующим причинам:

• Вызывает полное расслабление мускулатура.
• Возможно наложение жгута.
• Лечение можно провести с меньшими затратами времени.
• Количество и расположение доступа к колено можно свободно выбирать.

То же самое касается спинальной или эпидуральной анестезии. Кроме того, здесь пациент может наблюдать за операцией. Часто через несколько часов невозможно без проблем вернуться домой. При спинальной анестезии также существует риск длительной сильной головной боли.
Местный наркоз связан с относительно низким риском. страх или небольшая боль, однако, может вызвать спазмы мышц. В результате хирург не может достаточно открыть суставную щель для работы с инструментами. Результат - неадекватный вид сустава. С этим связан риск повреждения нежного хряща.

риски

Поскольку артроскопия а а Хирургическое вмешательство тот, у кого есть обезболивание, или частично один анестезия, выполняются, есть определенные риски. Поэтому перед операцией следует уточнить, действительно ли необходима артроскопия и имеет ли она смысл в отношении симптомов и заболевания.
Тем не менее, можно сказать, что артроскопия через ее малоинвазивное внедрение одна из операций, которая является одной очень низкий риск восстановить. Существуют различные исследования, которые указывают на определенную вероятность серьезных осложнений в рамках артроскопии. Это включено в зависимости от случая 1: 10000 или 1: 25000, Это значит это серьезное осложнение в 0,01% - 0,004% случаев приходит. Серьезное осложнение в контексте артроскопии включает одно: тромбоз, Легочная эмболия и тяжелые инфекции (сепсис).

Если возникают проблемы, обычно это связано с артроскопией. Травма хряща, кожных нервов и мелких кровеносных сосудов, Основной риск тромбоза - тромбоэмболия легочной артерии как вторичное заболевание. Однако вероятность этого осложнения очень низкий.

В зависимости от того какая форма анестезии и анестезии используется, существуют разные риски. Местная анестезия иногда может быть Повреждение хрящевой ткани (хондролиз) и общая анестезия всегда сопряжена с рисками, такими как аллергическая реакция или аспирация, при которой содержимое желудка попадает в трахея подключился.

Также следует отметить, что отдельные закрытые сезоныпрописал врач необходимо строго соблюдать являются. Если стык, возможны рецидивы возможно новая операция требуют. При наличии аллергии также может быть непереносимость имплантатов, которые используются во время операции.

Однако следует проконсультироваться с врачом. лихорадка или признаки воспаления после операции пострадавшим коленоа также покраснение, потепление, боль или отек.

Противопоказания

Противопоказания к артроскопии:
Есть ли противопоказания к необходимому для этого анестезия (см. подготовку), то артроскопию проводить нельзя. Склонность к эмболии и тромбозу также может быть противопоказанием. Нарушения коагуляции могут возникнуть после артроскопии. Синяк в колене привести и, следовательно, должны быть выяснены до следствия.
Абсолютное противопоказание к артроскопии, лечению выбора, существует при наличии местных (местных) или общих (генерализованных) инфекций. Также предотвращает повышенную восприимчивость к инфекции, например, при Кортизон или при иммуносупрессивной терапии - совместное обследование.

-> Продолжить тему артроскопии

Артроскопия колена при разрыве мениска

Так как мениск будет ли Хрящ в коленном суставе назначенный. Это не связный хрящ, а скорее внутренний и внешний мениск каждый на коленный сустав.
Коленный сустав - один из самых популярных наиболее напряженные суставы в человеческом теле, что увеличивает вероятность одного Повреждение хряща и износ. Однако жалобы также могут быть рассмотрены Результат несчастного случая или спортивной травмы происходят и особенно в таких видах спорта, как Футбольный очень часто представлены. В этом контексте говорят о травматическое повреждение хряща.

Артроскопия колена - обычное дело в контексте разрыва мениска выполненный. В случае острых травм, а также жалоб, возникающих из-за повышенного стресса, часто возникает Разрыв хряща что можно исправить хирургическим путем с использованием артроскопии. Операция включает в себя Удаление фрагментов хряща и Разглаживание так называемой хрящевой основы, Предполагается, что это устранит боль, вызванную разрушенным или поврежденным хрящом. Продолжительность процедуры зависит от основного повреждения мениска (Продолжительность артроскопии колена)

Подробнее по этой теме:

• Артроскопия колена
• Разрыв мениска

Артроскопия плеча

Манжета плеча / ротатора

малоинвазивная хирургия плеча Артроскопия может быть полезна по разным причинам. Она была популярна в течение многих лет Альтернатива классической хирургии на плече, как она нежный на суставах проводится в значительно более быстрое заживление приводит и больше всего амбулаторно за относительно короткое время можно сделать.
Чаще всего артроскопия плеча проводится по одной Совместное ношение или так называемый Синдром соударения выполненный. Если сустав (обычно Плечевой сустав, медицинские: Articulatio acromioclavicularis или Соединение переменного тока), износ костей и хрящей восстанавливается с помощью хирургического оборудования во время артроскопии.

Так называемый импинджмент-синдром вызывается Зажатие сухожилия надостной мышцы между двумя костями (верхняя часть плеча и головка плечевой кости). Для стабилизации и движения плеча используется Вращательная манжета ответственность. Он состоит из четырех мышц и их сухожилий в области плеч. Плечевой сустав в основном стабилизируется сухожилиями этих мышц. Сухожилие мышцы (Сухожилие надостной мышцы) однако один повышенная физическая нагрузка обнажена, потому что проходит в узком канале между двумя костями. Поэтому в течение жизни может случиться так, что это Сухожилие изнашивается, а в худшем случае даже рвется.

Поэтому, если в этот момент есть боль, важно ее Проверьте разрыв этого сухожилия, Если есть боль в области плеча, например когда лежал долго на пораженном плече или боковой подъем руки может быть разорвано сухожилие. Для подтверждения диагноза обычно Ультразвуковой проводится, иногда также Рентгеновское изображение будет полезно для разъяснения. Обычно следует артроскопия плеча, чтобы лучше оценить повреждение и - в зависимости от возраста и индивидуального диагноза пострадавшего - чтобы иметь возможность лучше оценить дальнейшие действия.

В любом случае важно, чтобы Настроить последующее лечение суставатак что дается наилучшее возможное исцеление. Обычно один Загрузка возможна снова относительно быстро, это может быть из физиотерапия или гимнастические упражнения.

Подробнее по этой теме: Артроскопия плеча

Артроскопия бедра

тазобедренный сустав принадлежит к только недавно с помощью артроскопии обработанные суставы. Это было до появления артроскопии в этой области. только самыми сложными методами можно провести мелкий и крупный ремонт стыка. Это привело к длительные периоды реабилитации и один повышенное количество осложнений через операцию.

В настоящее время Артроскопия бедра по разным показаниям используемый. В основном будет Повреждение хряща и Синдром соударения бедра, но и легкие остеоартрит, свободные совместные органы или например Разрыв повязки (верхней губы) так отремонтировали.
Операция будет под общим наркозом выполненный. Это будет, как и при большинстве артроскопий. два пути доступа размещены, через которые могут быть введены хирургические инструменты. Доставим на положительный исход операции мобильные рентгеновские аппараты точная информация о точном положении оборудования. Чтобы хирург мог внимательно осмотреть сустав и правильно оценить повреждение, он должен пораженная нога подвергается напряжению при артроскопии бедра становиться. Операция может быть либо лежа на боку или на спине соответственно.

После операции важно, чтобы Чтобы пощадить сустав на время, В зависимости от процесса заживления полную нагрузку можно проводить в первые две недели после артроскопии тазобедренного сустава, но это необходимо к необычно высоким нагрузкамкак они возникают в спорте, например, отказаться от, Также может потребоваться в это время Костыли предплечий использовать. Физиотерапевтическое лечение с физиотерапия имеет смысл, потому что без упражнений есть риск ограничения подвижности.

Артроскопия локтя

Хирургическое вмешательство с использованием артроскопии локтевого сустава в последние годы приобрело большое значение. Как и в большинстве случаев артроскопии, она выполняется через два разреза, через которые можно вставить хирургические инструменты.

Артроскопия локтя позволяет Диагностика и лечение некоторые болезненные состояния в локтевом суставе. Однако другие структуры в этой области также можно исследовать с помощью артроскопии. Это включает Эндоскопия локтевого нерва так же хорошо как Артроскопия сухожилия двуглавой мышцы плеча.

Показания к применению есть много для артроскопии локтя. Так будь к примеру Признаки износа хряща, Бурсит, Инфекции и один Разрыв сухожилия двуглавой мышцы обращались так. Даже если боль неясна, для ее устранения может быть проведена артроскопия. Известный Теннисный локоть (Медицинские: Epicondylitis), причиной которой является раздражение связок сухожилий мышц предплечья, можно лечить артроскопией.

Процедура длится после подготовки пациента в зависимости от показаний. От 10 до 60 минут, Пациент ложится во время операции на животе или на боку, Для анестезии пациент может использовать один кратковременная общая анестезия или блок-анестезия получить. совместный не фиксируется в течение всего времени, чтобы лечащий врач имел максимально возможный обзор повреждения.

В целом, операция проводится через артроскопию локтя. Предпочтение открытой «классической» операции, Окружающие ткани сохраняются, а Время реабилитации сокращено, Вот почему артроскопия локтя обычно является методом выбора после неудачи классической фармакотерапии. Однако, поскольку структуры в области локтя расположены очень близко друг к другу, имеется один твердая рука и обученный хирург необходимо для успеха процедуры.

Артроскопия голеностопного сустава

Артроскопия голеностопного сустава является отличным способом диагностики и лечения некоторых заболеваний этого региона, которые в качестве альтернативы можно лечить только открытой операцией будет то, что с значительно более высокие риски и время реабилитации шел один. Артроскопия голеностопного сустава имеет смысл по разным причинам. Через них вы можете Повреждение хряща, свободные совместные органы, Заболевания слизистой оболочки суставов, Костные шпоры и Нестабильность сустава. Как и при большинстве артроскопий, делаются два разреза, позволяющих вставить хирургические инструменты. Процедура проходит под Общая или местная анестезия выполненный.

После операции Полная загрузка в первые две недели Это возможно после операции, но следует избегать того, что нагружает суставы, например, спорта. За это время Использование костылей для предплечий быть полезным. Последующее физиотерапевтическое лечение с лечебная физкультура предотвращает постоянное ограничение движения.

Подробнее по этой теме: Артроскопия голеностопного сустава