Роль серотонина / нейромедиаторов в депрессии

введение

У пациентов с депрессией уровень определенных нейротрансмиттеров, таких как серотонин или норэпинефрин, в мозге ниже, чем у здоровых людей. Согласно современным научным знаниям, предполагается, что недостаток свободных нейромедиаторов играет решающую роль в развитии депрессии. Антидепрессанты, то есть лекарства, используемые для лечения депрессии, вмешиваются именно в этот цикл и повышают концентрацию свободных нейромедиаторов.

Однако исследования депрессии далеко не завершены. В дополнение к нейротрансмиттерам, многие другие компоненты, по-видимому, играют роль в развитии болезни.

Подробнее по этой теме: Причины депрессии

Что такое нейротрансмиттеры?

Нейротрансмиттеры - это вещества, передающие важную информацию о теле от одной нервной клетки к другой. Информация передается в нервных клетках в виде электрических импульсов (потенциалов действия). Однако, поскольку электрические импульсы не могут перескакивать от одной нервной клетки к другой, требуется передающее вещество, которое передает импульс подходящим образом. Место передачи сигнала называется синапсом.

Если электрический импульс достигает нервной клетки, нейротрансмиттеры попадают в так называемую синаптическую щель, которая находится между нервными клетками.Нейромедиаторы связываются с рецепторами на поверхности нижележащих нервных клеток и запускают другой электрический импульс. Затем нейротрансмиттеры инактивируются и снова поглощаются предыдущей нервной клеткой.

Есть много разных нейротрансмиттеров. Серотонин, норадреналин и дофамин играют важную роль в депрессии.

Что такое серотонин?

Серотонин является одним из многих нейромедиаторов, а также тканевым гормоном. Помимо головного мозга (центральной нервной системы), это также происходит на периферии тела и влияет, например, на сердечно-сосудистую систему и желудочно-кишечный тракт.

Подробнее о серотонине читайте на главной странице: Серотонин

В организме человека существуют различные рецепторы серотонина, с которыми серотонин может связываться. Из-за разных типов рецепторов одно и то же вещество-мессенджер может запускать разные сигнальные каскады и реакции в организме. Например, в мозге серотонин оказывает множество эффектов. Серотонин влияет на настроение. Он вызывает чувство безмятежности, спокойствия и расслабления и ослабляет негативные чувства, такие как напряжение, страх, агрессивность и печаль. Серотонин также влияет на чувство голода. Серотонин также влияет на ритм сна и бодрствования, способствует бодрствованию. Сексуальная функция и поведение также определяются нейротрансмиттером. Серотонин угнетающе влияет на сексуальность. Это объясняет, почему антидепрессанты, вызывающие повышение уровня серотонина, часто могут вызывать сексуальную дисфункцию.

Сам серотонин в качестве лекарственного средства не используется. Одна из причин этого заключается в том, что он не может преодолевать гематоэнцефалический барьер, поэтому он не попадает в мозг после приема внутрь в виде таблеток или настоя. Тем не менее серотонин играет важную роль в лекарственной терапии, а не только для лечения депрессии. Наиболее распространенные антидепрессанты подавляют захват серотонина нервными клетками. Это означает, что в синаптическом промежутке доступно больше серотонина для передачи сигнала.

Подробнее по этой теме: Терапия депрессии

Можете ли вы измерить дефицит серотонина?

Дефицит серотонина в головном мозге нельзя точно измерить. Существуют лабораторные тесты, с помощью которых можно измерить уровень серотонина, но это играет роль только при заболеваниях, которые характеризуются чрезмерно высоким уровнем серотонина (например, некоторые виды рака). Измерение уровня серотонина для диагностики депрессии является трудным, если не невозможным, поскольку серотонин, измеренный в крови или моче, или продукты распада серотонина не указывают на концентрацию передающего вещества в головном мозге. Однако только серотонин, присутствующий в герине, играет роль в депрессии. Кроме того, только около 1% серотонина в организме человека находится в мозге. Следовательно, дефицит серотонина в головном мозге нельзя надежно измерить. Попытки измерить уровень серотонина в нервной воде (ликворе) пока не дали никаких полезных результатов.

Что такое нормальный уровень серотонина?

Поскольку измерение уровня серотонина не играет роли в диагностике и лечении депрессии, нет никаких утверждений о том, какой уровень серотонина является нормальным. Концентрацию серотонина и продуктов его распада можно измерить в крови и моче, но это не имеет отношения к диагностике депрессии и может выявить только избыток серотонина.

Как я могу увеличить уровень серотонина в головном мозге?

Серотонин и его предшественники содержатся во многих продуктах питания. Помимо прочего в шоколаде, грецких орехах и различных фруктах. Поэтому предполагается, что употребление этих продуктов может повысить уровень серотонина в мозге. Однако, с одной стороны, концентрация серотонина в этих продуктах питания обычно недостаточно высока, с другой стороны, серотонин не может преодолеть гематоэнцефалический барьер. Это означает, что он может попасть в мозг только в том случае, если он там был произведен.

Некоторые из упомянутых выше продуктов содержат не серотонин, а его предшественник триптофан. Он может попасть в мозг, где расщепляется на серотонин. Однако концентрации в пище обычно недостаточно, чтобы повлиять на настроение или другое поведение, на которое влияет серотонин. В целом, однако, здоровая и сбалансированная диета (углеводы длительного действия, достаточное количество омега-3 жирных кислот) должна улучшать настроение.

Подробнее по теме: Дефицит железа и депрессия - какая связь?

Одна из возможностей увеличить концентрацию серотонина в головном мозге - спорт: во время занятий спортом триптофан накапливается из-за процессов распада. Триптофан может преодолевать гематоэнцефалический барьер и превращаться в серотонин. Это означает, что упражнения могут увеличить концентрацию серотонина в мозге.

Независимо от этого, лекарственная терапия антидепрессантами является наиболее эффективным способом повышения концентрации серотонина в головном мозге у пациентов с депрессией. Тем не менее, пациенты с депрессией настоятельно рекомендуют, например, упражнения на свежем воздухе. Хотя бы потому, что уровень серотонина в мозге может повышаться при физической активности.

Подробнее по этой теме: Эффект антидепрессантов и терапии депрессии

Какую роль серотонин играет в кишечнике?

В кишечнике серотонин, помимо прочего, играет роль в деятельности кишечника. Серотонин вызывает взаимодействие сокращения и расслабления мышц кишечника и, таким образом, способствует типичным пищеварительным движениям, так называемой перистальтике. Серотонин также играет роль в передаче боли в животе в мозг. Серотонин также может вызывать тошноту и рвоту.

Какую роль дофамин играет при депрессии?

Дофамин также играет роль в развитии депрессии. Недостаток дофамина может способствовать развитию депрессии. Однако нейротрансмиттеры серотонин и норадреналин играют более решающую роль в клинической картине депрессии. С другой стороны, дофамин играет очень важную роль при таких заболеваниях, как болезнь Паркинсона и шизофрения.

Какую роль играет норадреналин при депрессии?

Как и серотонин, норэпинефрин является нейромедиатором и гормоном. Как и серотонин, норэпинефрин действует, среди прочего, как передающее вещество, передающее информацию в виде импульсов от одной нервной клетки к другой. Недостаток норадреналина в синаптической щели частично ответственен за депрессивные симптомы. Дефицит норадреналина вызывает снижение драйва, мотивации и концентрации.

Среди прочего, для лечения депрессии используются антидепрессанты, которые нейтрализуют дефицит норадреналина. Здесь используются препараты, ингибирующие обратный захват норадреналина нервными клетками, так называемые селективные ингибиторы обратного захвата норадреналина (SNRI) или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SSNRI). Лечение означает, что норэпинефрин дольше остается в синаптической щели и, следовательно, может дольше воздействовать на расположенные ниже нервные клетки. Это приводит к уменьшению симптомов, улучшению настроения и повышению активности.

Что вызывает нарушение работы нейротрансмиттеров в мозге?

Пока неясно, как и почему система нейротрансмиттеров в мозге изменяется при депрессии. Дело в том, что некоторые нейротрансмиттеры, такие как серотонин и норадреналин, по-видимому, присутствуют в пониженных концентрациях при депрессии. Это вызывает депрессивные симптомы. Однако депрессия - это комбинация множества различных факторов. Генетические аспекты, похоже, тоже играют роль. Например, некоторые люди более склонны к развитию депрессии, чем другие.

Клиническая картина депрессии в настоящее время все еще является предметом исследований. Тот факт, что не все пациенты с депрессией одинаково хорошо реагируют на антидепрессанты, указывает на то, что нарушения в системе нейротрансмиттеров не являются единственным причинным компонентом в развитии депрессии.

Подробнее по этой теме: Причины депрессии