Грушевидная мышца

Синонимы

Немецкое название: грушевидная мышца

определение

Грушевидная мышца - это мышца грушевидной формы, относящаяся к глубоким мышцам бедра.
Это помогает, среди прочего, внешнему вращению, разгибанию и перемещению ноги назад.

Ход грушевидной мышцы

Из Грушевидная мышца возникает на внутренней поверхности Os sacrum (крестец), точнее от foramina sacralia anteriora (крестцовых отверстий) от одного до четырех.

Кроме того, некоторые волокна образуются из:

  • верхний край большой седалищной вырезки
  • из Крестцово-бугристая связка
    и
  • из Articulatio sacroiliaca

Затем он проходит через большое седалищное отверстие (седалищное отверстие) и прикрепляется к Бедренная кость, точнее на внутренней стороне вершины Большой вертел (Наконечник на большой холмик).
Вот откуда берутся мышцы Musculi gemelli и Внутренняя запирательная мышца все вместе.

Иллюстрация грушевидной мышцы

Иллюстрация грушевидной мышцы: таз сзади (A) и сбоку (B)

Грушевидная мышца

  1. Грушевидная мышца -
    Грушевидная мышца
  2. Совок Iliac -
    Ала осси илий
  3. Отверстия заднего крестца -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Крестец -
    Крестец
  5. Грейт-Роллинг-Хилл -
    Большой вертел
  6. Небольшой холмик -
    Малый вертел
  7. Ствол бедренной кости -
    Тело бедра
  8. Ишиум -
    Os ischii (седалищная кость)
  9. Пятый поясничный позвонок -
    V поясничный позвонок

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

боль

Боль в грушевидной мышце

Грушевидная мышца проходит в непосредственной близости от точки выхода седалищного нерва от внутренней части таза до задней части ягодиц. У некоторых людей седалищный нерв проходит через грушевидную мышцу, что способствует развитию седалищной боли через эту мышцу. Если грушевидная мышца укорачивается или утолщается, например, из-за неправильной или недостаточной тренировки или ограниченной подвижности бедра из-за проблем с суставами, седалищный нерв сжимается и либо прижимается к костному тазу, либо зажат в мышечных волокнах.
Это давление на седалищный нерв вызывает так называемую псевдорадикулярную боль, которая очень похожа на симптомы грыжи межпозвоночного диска, но не вызвана проблемой с межпозвоночными дисками. Боль, вызванная давлением утолщенной грушевидной мышцы на седалищный нерв или защемлением нервных волокон утолщенной грушевидной мышцей, также известна как синдром грушевидной мышцы.
Перегрузка или плохая осанка также могут вызвать синдром грушевидной мышцы из-за воспалительной реакции. Воспаление грушевидной мышцы может вызвать сопутствующее воспаление окружающих тканей. Поскольку седалищный нерв находится близко к грушевидной мышце, он также может быть затронут этой воспалительной реакцией и передавать болевые импульсы в мозг. Симптомами могут быть острая боль в поясничном отделе позвоночника и глубоких ягодицах, а также длительная боль, которая распространяется в ногу на пораженной стороне, или ощущение покалывания, которое распространяется по ягодицам и задней части бедра. В тяжелых случаях может быть запрещено стоять на цыпочках и каблуках.
Синдром грушевидной мышцы может вызывать боль при подъеме по лестнице, езде на велосипеде, беге трусцой или лежании на больном боку. Сидение в течение длительного периода времени также может усилить боль, потому что в сидячем положении не только грушевидная мышца раздражает седалищный нерв, но и вес тела приводит к дополнительному сжатию седалищного нерва. Скрещивание ног в сидячем положении усиливает боль.

Подробнее по теме ниже Симптомы синдрома грушевидной мышцы.

Тест на синдром грушевидной мышцы

К сожалению, не существует теста для выявления синдрома грушевидной мышцы, который мог бы со стопроцентной уверенностью доказать, что боль вызвана грушевидной мышцей. Однако существуют различные тесты на синдром грушевидной мышцы, которые можно сочетать с высокая вероятность привести к доказательству или исключению синдрома.
Так называемый Честный тест Если пациент лежит на здоровом боку, нижняя нога вытянута прямо, а верхняя часть тела находится на столе для осмотра максимально ровно. Нога на болезненной стороне подтягивается к телу с согнутым коленом так, чтобы согнуть бедро 60° суммы. Дополнительно эта нога будет аддуктами и внутренне повернутыйКолено ориентировано к столу для осмотра. Экзаменатор прижимает лежащую сверху ногу дальше к дивану, освобождая одну напряжение грушевидной мышцы. Боль в ягодицах во время этого обследования указывают на синдром грушевидной мышцы. Тест FAIR также считается положительным, если в положении для обследования боль в ягодицах может быть вызвана только давлением на ягодицы в области грушевидной мышцы. Тест FAIR - очень чувствительный и специфический тест для грушевидной мышцы, но он, конечно, также может быть положительным при других заболеваниях нижней части спины и ягодиц.

Прочтите нашу тему для получения дополнительной информации Тесты на синдром грушевидной мышцы.

протяжение

Грушевидная мышца идет от Крестец к большому вертлу Бедренная кость, Регулярное растяжение может облегчить боль, вызванную грушевидной мышцей. Упражнения на растяжку расслабляют область таза и снимают давление со стороны напряженной грушевидной мышцы. Грушевидная мышца действует в Внешнее вращение ноги, но также может использоваться с распространение бедро или нога назад вести.
Лучший способ растянуть его - принять положение, достигаемое движением, осуществляемым грушевидной мышцей. Один из вариантов - сесть на колени, а затем вытянуть одну ногу назад так, чтобы коленная чашечка касалась пола. Это положение растягивает грушевидную мышцу и должно удерживаться около минуты. По 2-3 повтора на каждую сторону.
Еще одно упражнение на растяжку выполняется лежа на спине. Колени согнуты так, чтобы ступни плотно стояли на полу. Затем одна нога подтягивается к верхней части тела, а одна ступня опускается к колену. Нога, которую нужно вытянуть кресты так что другая нога. Теперь отодвиньте колено ноги, которую нужно вытянуть, от тела и удерживайте это положение около минуты. Здесь тоже пригодятся 2-3 повторения.

Тренируйте грушевидную мышцу

Мышца грушевидной мышцы сокращается через Внешнее вращение, отведение (Играя) и расширение (Разгибание) в тазобедренном суставе. Все его функции хорошо используются как большими, так и маленькими ягодичные упражняются, поэтому специальная тренировка затруднительна только для грушевидной мышцы. Укрепляющие упражнения, в которых используется все Укрепляют мышцы ягодиц и тем самым предотвращают функциональные нарушения грушевидной мышцы. Упражнения также рекомендуются для Группа похитителей бедра, а также упражнения для Мышцы бедра, поскольку эти группы мышц стабилизируют таз и исправляют неправильную осанку, что также может быть причиной синдрома грушевидной мышцы.

функция

Как вкратце упоминалось выше, малая грушевидная мышца много функций.
Он:

  • выворачивает ногу наружу (Внешнее вращение)
  • вытягивает ногу (расширение)
  • раздвигает в сторону (отведение)
  • и ведет его назад (Ретро версия)

иннервация

Он нервно снабжен Грушевидная мышца из Крестцовое сплетение.
Крестцовое сплетение - это нервное сплетение в крестце, которое состоит из нервов L5 и S1.

болезни

Большой Седалищный нерв проходит между Грушевидная мышца и тазовая кость в инфрапириформном отверстии.
В случае аварии Седалищный нерв через М. piriformis и таким образом Синдром грушевидной мышцы приходить.
Редко известное явление - это L5 / S1 в грыже межпозвоночного диска. Знак Тренделенбурга может прийти.
В случае грыжи межпозвоночного диска, вызванной L5 / S1, большинство медицинских работников думают непосредственно о проблемах с голенями, то есть о рычагах стопы (M. tibialis anterior = передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель большого пальца стопы) и ядро ​​стопы (M. gastrocenmius = икроножная мышца / двойная мышца).
Знак Тренделенбурга возникает из-за паралича грушевидной мышцы и, как следствие, невозможности стоять на одной ноге, поскольку таз больше не может быть достаточно отведен. Следствие этого паралича - походка вразвалку.

Синдром грушевидной мышцы

Мышцы должны нервничать, т.е. контролироваться. В случае грушевидной мышцы это происходит через прямые нервы, идущие от Крестцовое сплетение, Крестцовое сплетение - это большое нервное сплетение, лежащее на крестце.

Синдром грушевидной мышцы описывает один Сужение седалищного нервакоторый проходит через инфрапириформное отверстие. Седалищный нерв идет от крестцового сплетения и снабжает мышцы бедра, бедра, голени и стопы. Может вызвать сужение вяленое мясо, энергичные движения из тазобедренный, один неправильная поза, травма или даже длительное сидение быть.

Это происходит в результате сильная боль в пояснице, в ягодицы И в бедренная кость, В некоторых случаях он даже заходит в пах на передней части тела. Также Сенсорные расстройства возможно покалывание или онемение. Симптомы часто возникают, когда бедра поворачиваются, то есть когда вы поворачиваете верхнюю часть тела в сторону или переворачиваетесь в постели.

Лечение обычно состоит из одного Лечебная физкультура, растягивание и упражнения для наращивания силы мышц ягодиц и бедер. Кроме того, массажи и в крайнем случае противовоспалительные обезболивающие как помогает ибупрофен. Вы можете лечить боль относительно легко, эффективно и дешево и тем самым уменьшить ее. Тем не менее, к терапии следует относиться серьезно, поскольку в противном случае она может привести к серьезным последствиям, таким как затруднения при ходьбе.