Грушевидная мышца

Синонимы

Немецкое название: грушевидная мышца

определение

Грушевидная мышца - это мышца грушевидной формы, относящаяся к глубоким мышцам бедра.
Это помогает, среди прочего, внешнему вращению, смещению и обратному движению ноги.

Ход грушевидной мышцы

В Грушевидная мышца возникает на внутренней поверхности Os sacrum (крестец), точнее от foramina sacralia anteriora (крестцовых отверстий) от одного до четырех.

Кроме того, некоторые волокна образуются из:

  • в верхний край большой седалищной вырезки
  • из Крестцово-бугристая связка
    а также
  • в Articulatio sacroiliaca

Затем он проходит через большое седалищное отверстие (седалищное отверстие) и прикрепляется к Бедренная кость, точнее на внутренней стороне вершины Большой вертел (Наконечник на большой холмик).
Вот откуда берутся мышцы Musculi gemelli а также Внутренняя запирательная мышца все вместе.

Иллюстрация грушевидной мышцы

Иллюстрация грушевидной мышцы: таз сзади (A) и сбоку (B)

Грушевидная мышца

  1. Грушевидная мышца -
    Грушевидная мышца
  2. Совок Iliac -
    Ала осси илий
  3. Отверстия заднего крестца -
    Заднее крестцовое отверстие
  4. Крестец -
    Крестец
  5. Грейт-Роллинг-Хилл -
    Большой вертел
  6. Небольшая холмик -
    Малый вертел
  7. Голенище бедра -
    Тело бедра
  8. Ишиум -
    Os ischii (седалищная кость)
  9. Пятый поясничный позвонок -
    V поясничный позвонок

Вы можете найти обзор всех изображений Dr-Gumpert по адресу: медицинские иллюстрации

Боль

Боль в грушевидной мышце

Грушевидная мышца проходит в непосредственной близости от точки выхода седалищного нерва от внутренней части таза до задней части ягодиц. У некоторых людей седалищный нерв даже протягивает грушевидную мышцу, что способствует развитию седалищной боли через эту мышцу. Если грушевидная мышца укорачивается или утолщается, например, из-за неправильной или недостаточной тренировки или ограниченной подвижности бедра из-за проблем с суставами, седалищный нерв сжимается и либо прижимается к костному тазу, либо зажат в мышечных волокнах.
Это давление на седалищный нерв приводит к так называемой псевдорадикулярной боли, которая очень похожа на симптомы грыжи межпозвоночного диска, но не вызвана проблемой с межпозвоночными дисками.Боль, вызванная давлением утолщенной грушевидной мышцы на седалищный нерв или защемлением нервных волокон утолщенной грушевидной мышцей, также известна как синдром грушевидной мышцы.
Перегрузка или плохая осанка также могут вызвать синдром грушевидной мышцы из-за воспалительной реакции. Воспаление грушевидной мышцы может привести к сопутствующему воспалению окружающей ткани. Поскольку седалищный нерв расположен близко к грушевидной мышце, он также может быть затронут этой воспалительной реакцией и передавать болевые импульсы в мозг. Симптомами могут быть острые боли в поясничном отделе позвоночника и глубоких ягодицах, а также длительная боль, которая распространяется в ногу на пораженной стороне, или ощущение покалывания, которое распространяется по ягодицам и задней части бедра. В тяжелых случаях может быть запрещено стоять на цыпочках и каблуках.
Синдром грушевидной мышцы может вызывать боль при подъеме по лестнице, езде на велосипеде, беге трусцой или лежа на больном боку. Сидение в течение длительного времени также может усилить боль, поскольку в сидячем положении не только грушевидная мышца раздражает седалищный нерв, но и вес тела приводит к дополнительному сжатию седалищного нерва. Скрещивание ног в сидячем положении усугубляет боль.

Подробнее по теме ниже Симптомы синдрома грушевидной мышцы.

Тест на синдром грушевидной мышцы

К сожалению, не существует теста для выявления синдрома грушевидной мышцы, который мог бы со стопроцентной уверенностью доказать, что боль вызвана грушевидной мышцей. Однако существуют различные тесты на синдром грушевидной мышцы, которые можно сочетать с высокая вероятность привести к доказательству или исключению синдрома.
Так называемые ЧЕСТНЫЙ тест Если пациент лежит на здоровом боку, нижняя нога вытягивается прямо, а верхняя часть тела располагается на столе для осмотра как можно более плоско. Нога на болезненной стороне подтягивается к телу с согнутым коленом так, чтобы согнуть бедро. 60° суммы. Кроме того, эта нога будет приведенный а также внутренне повернутыйКолено ориентировано к столу для осмотра. Экзаменатор теперь толкает верхнюю ногу вниз к дивану и тем самым освобождает одну из них. штамм грушевидной мышцы. Боль в ягодицах во время этого обследования указывают на синдром грушевидной мышцы. Тест FAIR также является положительным, если в положении для осмотра боль в ягодицах может быть вызвана только давлением на ягодицы в области грушевидной мышцы. Тест FAIR - очень чувствительный и специфический тест для грушевидной мышцы, но он, конечно, также может быть положительным при других заболеваниях нижней части спины и ягодиц.

Подробнее читайте в нашей теме Тесты на синдром грушевидной мышцы.

протяжение

Грушевидная мышца идет от Крестец к большому вертлу Бедренная кость. Регулярное растяжение может облегчить боль, вызванную грушевидной мышцей. Упражнения на растяжку расслабляют область таза и снимают давление со стороны напряженной грушевидной мышцы. Грушевидная мышца действует в Внешнее вращение ноги, но также может использоваться с Распространение бедро или нога назад вести.
Лучший способ растянуть его - принять положение, достигаемое движением, осуществляемым грушевидной мышцей. Один из вариантов - встать на колени, а затем вытянуть одну ногу назад так, чтобы коленная чашечка касалась пола. Это положение растягивает грушевидную мышцу и должно удерживаться около минуты. По 2-3 повтора на каждую сторону.
Еще одно упражнение на растяжку выполняется лежа на спине. Колени согнуты так, чтобы ступни плотно стояли на полу. Затем одна нога подтягивается к верхней части тела, а одна ступня приближается к колену. Нога, которую нужно вытянуть кресты так что другая нога. Теперь отодвиньте колено ноги, которую нужно вытянуть, от тела и удерживайте это положение около минуты. Здесь тоже пригодятся 2-3 повторения.

Тренируйте грушевидную мышцу

Грушевидная мышца передает его через сокращение Внешнее вращение, Похищение (Splay) и Расширение (Разгибание) в тазобедренном суставе. Все его функции хорошо используются как большими, так и маленькими Ягодицы выполняются, поэтому специальная тренировка затруднительна только для грушевидной мышцы. Укрепляющие упражнения, в которых используется весь Укрепляют мышцы ягодиц и тем самым предотвращают функциональные нарушения грушевидной мышцы. Упражнения для Группа похитителей бедра, а также упражнения для Мышцы бедра, поскольку эти группы мышц стабилизируют таз и исправляют неправильную осанку, что также может быть причиной синдрома грушевидной мышцы.

функция

Как вкратце упоминалось выше, малая грушевидная мышца много функций.
Он:

  • выворачивает ногу наружу (Внешнее вращение)
  • вытягивает ногу (Расширение)
  • раздвигает в сторону (Похищение)
  • и ведет его назад (Ретро версия)

Иннервация

О нервных позах Грушевидная мышца из Крестцового сплетения.
Крестцовое сплетение - это нервное сплетение в крестце, состоящее из нервов L5 и S1.

Болезни

Большой Седалищный нерв проходит между Грушевидная мышца и тазовая кость в инфрапириформном отверстии.
В случае аварии Седалищный нерв через М. piriformis и таким образом Синдром грушевидной мышцы прийти.
Редко известное явление - это L5 / S1 в грыже межпозвоночного диска. Знак Тренделенбурга может прийти.
В случае грыжи межпозвоночного диска, вызванной L5 / S1, большинство медицинских работников думают непосредственно о проблемах с голенями, то есть о рычагах стопы (Передняя большеберцовая мышца = передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель большого пальца стопы) и ядро ​​стопы (M. gastrocenmius = икроножная мышца / двойная мышца).
В Знак Тренделенбурга возникает из-за паралича грушевидной мышцы и, как следствие, невозможности стоять на одной ноге, так как таз больше не может быть достаточно отведен. Следствие этого паралича - походка вразвалку.

Синдром грушевидной мышцы

Мышцы должны нервничать, то есть контролироваться. В случае грушевидной мышцы это происходит через прямые нервы, идущие от Крестцового сплетения. Крестцовое сплетение - это большое нервное сплетение, лежащее на крестце.

Синдром грушевидной мышцы описывает один Сужение седалищного нервакоторый проходит через инфрапириформное отверстие. Седалищный нерв берет начало от крестцового сплетения и снабжает мышцы бедра, бедра, голени и стопы. Может вызвать сужение отрывистый, энергичные движения в бедро, один неправильная поза, травма или даже длительное сидение быть.

Это происходит в результате этого сильная боль в пояснице, в ягодицы И в Бедро. В некоторых случаях он распространяется даже в пах, на переднюю часть тела. Также Сенсорные расстройства возможно покалывание или онемение. Симптомы часто возникают, когда бедра поворачиваются, то есть когда вы поворачиваете верхнюю часть тела в сторону или переворачиваетесь в постели.

Лечение обычно состоит из одного Лечебная физкультура, растяжение а также Упражнения для наращивания силы мышц ягодиц и бедер. Кроме того, массажи и в крайнем случае противовоспалительные обезболивающие как помогает ибупрофен. Вы можете лечить боль относительно легко, эффективно и дешево и, таким образом, уменьшить ее. Тем не менее, к терапии следует относиться серьезно, поскольку в противном случае она может привести к серьезным последствиям, таким как затруднения при ходьбе.