Средний отит у детей ясельного возраста

объяснение

Инфекция среднего уха (средний отит) - распространенное заболевание у маленьких детей. Практически у каждого ребенка к 4 годам диагностируется средний отит. При этом заболевании воспаляется часть уха, расположенная за барабанной перепонкой (= средняя часть). Отсюда происходит соединение с горлом, так называемая евстахиева труба или евстахиева труба. Обычно он отвечает за вентиляцию уха, а также за балансировку давления между внешним миром и барабанной полостью. У детей эта труба все еще очень маленькая и относительно узкая, что может легко перекрыть проход, если слизистая оболочка опухла. Там накапливается секреция, и может развиться воспаление.

симптомы

Признаки отита с малышами, например, могут быть частыми Протирание ушей, постоянное прикосновение к уху, признаки боли, особенно при прикосновении к уху, и частый плач / крик. Также могут возникать неспецифические симптомы заболевания. Например, общая слабость или беспокойство, рвотное и понос, высокая температура и озноб или возможна потеря аппетита. Если дети уже немного старше (4 года и старше), они часто могут точно определить боль, а также указать, что они слышат хуже с одной стороны. Кроме того, развитие лихорадки здесь встречается реже, чем у более молодых.

Симптомы лихорадки, связанные со средним отитом у детей раннего возраста

Лихорадка - возможный симптом среднего отита (Средний отит) в малыше. Это не обязательно должно происходить неизбежно, но часто возникает как сопутствующий симптом. Температура 38,5 ° C и выше считается лихорадкой. Температура 37,6-38,5 ° C называется субфебрильной. В случае маленьких детей сначала можно попытаться снять температуру с помощью компрессов для ног. Ребенку также следует много пить. Если температура не снизится в течение нескольких часов, следует проконсультироваться с лечащим педиатром. Затем он может решить, необходимо ли медикаментозное лечение для снижения температуры и требуется ли медикаментозное лечение отита.

Также читайте нашу тему: Лихорадка у малыша

Гной из уха при среднем отите у малышей

Гной возникает как часть воспаления, обычно как реакция на контакт с бактериальными патогенами. Часто эти возбудители попадают в ухо после инфекции дыхательных путей или миндалин. Из-за анатомических условий у детей чаще встречается воспаление среднего уха. Это связано с дренажом из среднего уха ( евстахиева труба слуховая труба) часто бывает относительно узкой, секреция накапливается и способствует бактериальной колонизации. Если в среднем ухе образуется гной, это приводит к усилению давления на барабанную перепонку и усилению боли. Врач может увидеть, есть ли гной в среднем ухе, то есть за барабанной перепонкой, во время зеркала. В некоторых случаях давление, оказываемое гноем на барабанную перепонку, может быть настолько большим, что барабанная перепонка разрывается, что называется перфорацией барабанной перепонки. Клинически при такой перфорации боль в ухе резко уменьшается, поскольку давление на барабанную перепонку исчезает. Затем гной выходит из уха в виде желтоватой жидкости.

Боль, связанная со средним отитом у маленького ребенка

Боль, возможно, является наиболее типичным симптомом среднего отита, который слишком хорошо знаком большинству родителей. Эта боль возникает из-за воспалительной реакции в среднем ухе и скопления секрета, оказывающего давление на барабанную перепонку. Дети часто испытывают сильную боль и много кричат. Педиатр может прописать легкие болеутоляющие, чтобы облегчить симптомы на время болезни. Здесь, например, можно принять во внимание парацетамол или ибупрофен. Парацетамол выпускается в виде суппозиториев или таблеток, ибупрофен выпускается в виде сока или в форме таблеток.

Ребенок плохо слышит при среднем отите

Воспаление среднего уха вызывает опухание пораженных участков. Часто в ухе выделяется секрет, который не может вытекать в достаточной степени из-за опухоли. Воспаление и скопление выделений часто приводят к тому, что у детей в пораженном ухе ухудшается слух. Потеря слуха обычно полностью исчезает после того, как проходит острый средний отит.

терапия

Инфекции среднего уха у маленьких детей не обязательно должны быть Антибиотики лечиться. Лишь около половины инфекций среднего уха проходят бактерии вызвал вторую половину Вирусы, Однако антибиотики не помогают против вирусов, и не с каждой бактерией можно бороться с помощью каждого антибиотика. Как правило, у детей достаточно высокая температура и Управление больюнапример С участием Парацетамол или Ибупрофен и противоотечное средство при необходимости Капли в нос, Они могут на короткое время облегчить носовое дыхание, но, вероятно, не влияют на фактическое течение болезни. Их также не следует использовать регулярно в течение длительного периода времени.

Если гнойные выделения выходят из уха или если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, может потребоваться прием антибиотика. Детям часто нравится тепло. Вы можете, например, по иррадиация С участием красный свет или через грелку. Если средний отит сохраняется в течение более длительного периода времени, существует вероятность маленькие ушные трубки вставьте в барабанную перепонку и тем самым обеспечьте достаточную вентиляцию среднего уха. Они также помогают оттоку секрета, так что давление в среднем ухе снижается. Кроме того, для хронический средний отит также часто так называемые Полипы быть ответственным. Это разрастания ткани на небной миндалине, которая набухает при воспалении дыхательных путей и блокирует ушную трубу, так что секрет больше не может вытекать из уха в горло.Здесь может помочь операция по удалению этих полипов.

Домашние средства от среднего отита у детей раннего возраста

Домашние средства от среднего отита: пакетики с луком и ромашкой - это испытанные и проверенные домашние средства для облегчения симптомов среднего отита.

Подробнее по теме: Домашние средства от боли в ухе

Здесь нарезанные кусочки цветков лука или ромашки кладут в тонкий тканевый мешочек и кладут на больное ухо несколько раз в день примерно на полчаса. Лампа красного цвета, немного согревающая пораженное ухо, также полезна многим детям.Компрессы на икры - домашнее средство от высокой температуры. Полотенцам дают воду, немного более прохладную, чем температура тела, отжимают и затем обматывают икры. Нагретые тряпки можно менять 2-3 раза. Эти препараты используются для облегчения симптомов, но не заменяют лечение. Ребенка со средним отитом обязательно нужно показать лечащему педиатру.

Вам также может быть интересна следующая тема: Домашние средства от среднего отита

Когда моему ребенку нужны антибиотики при среднем отите?

В прошлом большинство отитов лечили антибиотиками. Сейчас все немного иначе, но в разных странах прием антибиотиков при среднем отите осуществляется по-разному. В то время как почти все дети со средним отитом в США лечатся антибиотиками, в Германии это только около 1/3. Антибиотики здесь больше не используются. В основном потому, что исследования показали, что болезнь излечивается спонтанно (то есть без антибиотиков) так же быстро, как и с антибиотиками. Однако в особых случаях антибактериальную терапию следует начинать раньше. Исследования показывают, что антибиотики могут быть полезны, например, детям в возрасте до 2 лет с двусторонним средним отитом и высокой температурой, а также детям с плохим общим состоянием и детям, у которых ранее был средний отит с осложнениями. Однако в большинстве неосложненных случаев средний отит полностью заживает в течение нескольких дней, даже без антибиотиков. Если симптомы не улучшаются через 48 часов с помощью симптоматических мер, таких как обезболивающие и капли в нос, следует начать терапию антибиотиками. Конечно, только после консультации с лечащим педиатром.

Какой антибиотик лучше всего подходит для лечения среднего отита у детей раннего возраста?

Препаратом первого выбора для лечения антибиотиками среднего отита у детей является амоксициллин. Для детей с известной аллергией на пенициллин в качестве альтернативы можно использовать так называемые макролиды, такие как эритромицин. В настоящее время существуют патогены, которые могут вызывать средний отит, но устойчивы к амоксициллину. Здесь может помочь, например, комбинированная терапия, состоящая из амоксициллина и клавулановой кислоты. Антибактериальная терапия должна - после консультации с врачом - обычно длиться не менее 5 дней.

Гомеопатия при среднем отите у детей раннего возраста

Существуют различные гомеопатические средства, которые, как предполагается, помогают облегчить симптомы среднего отита: Aconitum napellus (синий монах), Belladonna (смертоносный паслен), Chamomilla (ромашка), Ferrum phosphoricum (фосфат железа), Pulsatilla pratensis (цветок лугового паска), Dulcamara (сладкий горький) (Известковая серная печень), Kalium bichronicum (дихромат калия). Каждые полчаса можно принимать три глобулы или одну таблетку Aconitum napellus, Belladonna, Chamomilla, Ferrum phosphoricum, Pulsatilla pratensis и Dulcamara. Hepar sulfuris и Kalium bichronicum не следует принимать более трех раз в день. У проверенного гомеопата следует более точно спросить, какое из лекарств лучше всего использовать в каждом конкретном случае. Гомеопатическое лечение никоим образом не заменяет консультацию врача.

Продолжительность среднего отита у малышей

Острый средний отит у большинства детей полностью проходит в течение 7-14 дней. В подавляющем большинстве случаев симптомы значительно уменьшаются через 2-3 дня. Если это не так, лечащий педиатр обычно начинает терапию антибиотиками.

Вам также может быть интересна эта тема: Продолжительность острого среднего отита

Когда моему ребенку снова разрешат плавать после среднего отита?

Во время острого среднего отита ребенок не должен плавать, так как микробы могут попасть в уже воспаленное ухо через воду. Ребенку нельзя возвращаться в воду до тех пор, пока симптомы воспаления полностью не исчезнут, обычно не раньше, чем через одну-две недели. В каждом отдельном случае следует спросить лечащего педиатра, когда ребенок снова сможет безопасно заниматься плаванием.

Заразен ли средний отит у детей?

Нет, средний отит не заразен. Однако часто причиной отита является инфекция дыхательных путей. Это заразно. Однако это не обязательно должно автоматически приводить к среднему отиту у другого ребенка. Ребенку со средним отитом обычно приходится оставаться дома в течение нескольких дней из-за симптомов. Однако риска заражения нет, поэтому нет причин для больничного, если в остальном ребенок здоров.

Также читайте нашу тему: Насколько заразен средний отит?

Последствия и осложнения

В большинстве случаев барабанная перепонка остается неповрежденной, а воспаление полностью исчезает. Однако может случиться так, что в среднем ухе остается излияние, которое затем дает ребенку постоянное чувство давления и, в редких случаях, также может привести к потере слуха и боли в ушах. Если ребенок часто болеет средним отитом, повторяющиеся разрывы барабанной перепонки могут привести к образованию рубцов и ригидности. В результате входящие звуковые волны больше не могут полностью направляться во внутреннее ухо, и в результате дети слышат меньше. Осложнения при среднем отите также редки. Поэтому вы всегда должны внимательно следить за своим ребенком, обращать внимание на возможные предупреждающие сигналы и, при необходимости, как можно раньше обращаться к врачу.

С одной стороны, это может привести к так называемому мастоидиту. Это бактериальная инфекция заполненных воздухом полостей сосцевидного отростка височной кости черепа. Они выстланы слизистой оболочкой и могут быть заметны через боль при сдавливании, отек и покраснение в области за мочкой уха, лихорадку, пульсацию в ухе или даже выделения из уха. Мастоидит необходимо лечить антибиотиками, чтобы воспаление не распространилось на кости. Если болезнетворные микроорганизмы распространяются дальше, это также может привести к менингиту или менингиту. Это очень серьезное заболевание, которое может быть опасным для жизни и требует немедленного лечения. Симптомы менингита включают жар, головную боль, тошноту, ригидность шеи, нарушение сознания и светобоязнь.

Симптомы у детей младше 2 лет могут сильно различаться. Например, у них может быть общая слабость и они чувствительны к прикосновениям, также распространены пронзительный крик или хныканье. Также могут быть проблемы с кровообращением, например учащенное дыхание и частота сердечных сокращений или одышка. Ребенка следует немедленно доставить в отделение неотложной помощи, чтобы лечение можно было начать как можно скорее и не причинить постоянного вреда. В редких случаях средний отит также может повредить внутреннее ухо.

Зараженные бактерии выделяют свои токсины, которые распространяются из среднего уха во внутреннее ухо и вызывают здесь «токсический лабиринтит». Сенсорные клетки внутреннего уха повреждены, и пациенты сообщают о нарушении слуха вплоть до глухоты, а также о звоне в ушах и звоне в ушах. В некоторых случаях головокружение и нарушение равновесия могут возникать из-за того, что орган равновесия находится во внутреннем ухе. Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу как можно раньше, чтобы предотвратить хронические повреждения.

Подробнее об этом читайте в Нарушение слуха у детей

Осложнение: разрыв барабанной перепонки при среднем отите у детей раннего возраста.

Перфорация барабанной перепонки, то есть разрыв барабанной перепонки, не редкость при среднем отите. Секрет и гной собираются в среднем ухе и скапливаются там, потому что они не могут в достаточной степени стекать через ушную трубу из-за набухания слизистой оболочки. Если давление в среднем ухе из-за этой жидкости станет слишком сильным, барабанная перепонка может перестать выдерживать ее и порваться. В результате сильная боль в ухе внезапно значительно уменьшается. Обычно трещина снова заживает без посторонней помощи. Однако следует проверить барабанную перепонку с помощью ушного зеркала, чтобы оценить процесс заживления. Между прочим, у детей с очень сильной болью, которые не реагируют должным образом на обезболивающие, иногда намеренно вырезают небольшое отверстие в барабанной перепонке, чтобы секрет мог стекать и боль уменьшалась. Говорят о парацентез.

Также читайте нашу тему: Разорванная барабанная перепонка

Может ли мой ребенок летать со средним отитом?

Теоретически да. Однако на практике, если у вас средний отит, по возможности следует избегать полета. При чистом среднем отите полет не наносит дополнительного вреда уху. Однако из-за повышенного давления на уши боль у ребенка с острым средним отитом может значительно усилиться. Даже для взрослых авиаперелеты с острым средним отитом могут быть очень болезненными. Если перелет абсолютно неизбежен, незадолго до этого следует использовать противозастойные капли в нос и, при необходимости, обезболивающие. Об этом нужно спросить лечащего педиатра. Он также должен осмотреть ухо с помощью ушного зеркала перед началом полета. При наличии признаков повреждения барабанной перепонки или среднего уха авиаперелеты могут быть противопоказаны.

диагностика

Родители должны проконсультироваться с врачом по поводу вышеперечисленных симптомов. Он подробно спросит вас о текущих симптомах и истории вашего ребенка. Затем следует медицинский осмотр, в ходе которого, в частности, тщательно исследуется ухо и, при необходимости, измеряется температура тела. Врач смотрит на это во время осмотра ушей. барабанная перепонка с одним Отоскоп на. Это инструмент с увеличительным стеклом и фонариком, позволяющий Ушной канал внимательно осмотреть. Кроме того, на следующих этапах проверяется слух и исследуется, может ли барабанная перепонка двигаться свободно.

Помимо симптомов, описанных родителями, есть и другие диагностические признаки воспаления среднего уха у малыша. Это включает красная барабанная перепонка и изогнутая наружу, неподвижная и непрозрачная барабанная перепонка, что указывает на скопление жидкости за барабанной перепонкой. Если барабанная перепонка разрывается из-за чрезмерного давления, это может вызвать Утечка секрета приходить. Затем течет желтоватая гнойная, иногда кровянистая жидкость (через Разрыв барабанной перепонки) из уха, и симптомы у ребенка внезапно исчезают.

причины

Часто средний отит возникает у маленьких детей в сочетании с инфекцией, например. один гриппоподобная инфекция, один грипп или один Больное горло на. Вирусы попадают в область глотки, и слизистые оболочки опухают, в том числе в области ушной трубы. Это вызывает накопление секрета в ухе, и мелкие патогены могут проникать в ухо, оседать там и размножаться. Эта ситуация затем приводит к воспалению среднего уха, и у ребенка появляются вышеупомянутые симптомы. Как уже упоминалось, полипы также могут нести ответственность за развитие, а также способствовать его развитию. аллергическая реакция или также Воспаление носовых пазух развитие отита.

К другим факторам риска относятся использование соски-пустышки, посещение детских садов или аналогичных услуг по уходу, а также пассивное вдыхание табачного дыма, что является самым большим фактором риска, поскольку иммунная система слабость у детей и, таким образом, способствует инфекциям дыхательных путей. Диета также имеет защитный эффект Грудное молоко вместо молока из бутылки.