Ампутация мозга

определение

Понятие Ампутация мозга В медицине в таком виде не существует.В разговорной речи он описывает Удаление головного мозгачто явно несовместимо с жизнью. Однако в нейрохирургии при определенных обстоятельствах выполняется вмешательство, которое, как принято считать, является Ампутация мозга подходит относительно близко - гемисферэктомии, Это полусфера, так что либо левое или правое полушарие, прочь.

Поскольку из Удаление одной части мозга серьезные и, в зависимости от возраста человека, часто постоянные стойкие функциональные сбои результат представляет собой частичный Ампутация мозга в смысле полусферэктомии всегда один Ultima ratio (последнее возможное решение). Поэтому по возможности используйте менее радикальные подходы, например удаление одна доля головного мозга (Лобэктомия) или прорезание так называемой планки (Callosostomy), который соединяет две половины мозга. Наконец, есть новые методы, при которых пораженное полушарие полностью остается в черепе и только экранируется от остальной части мозга. Эта процедура известна как функциональная полусферэктомия.

основная причина

Заболевания, которые могут побудить нейрохирурга рассмотреть возможность гемисферэктомии (частичной ампутации мозга), включают, в частности, тяжелую эпилепсию по разным причинам. Важной клинической картиной, которую может принести такая эпилепсия, является синдром Стерджа-Вебера. Это врожденное заболевание из группы так называемых нейрокожных факоматозов, которое характеризуется доброкачественными полостными опухолями головного мозга и красноватыми пятнами на лице. Другая возможная причина - так называемая Энцефалит Расмуссена обсуждаемый. Это быстро прогрессирующее обширное воспаление коры головного мозга, которое ограничивается одной половиной головного мозга.

Подробнее об этом читайте в энцефалит

Требование рассмотрения Ампутация мозга Тип гемисферэктомии заключается в том, что заболевание почти только одна из двух половин мозга опасения и что все другие возможные варианты лечения уже оказались безуспешными или должны рассматриваться как бесполезные. Также важно взвесить функциональные сбои, описанные ниже, с преимуществами вмешательства. Применяется следующее: чем моложе пациент, тем лучше он поправится после гемисферэктомии (частичная ампутация мозга) функциональные потери, понесенные снова при обучении других полусфера может компенсировать.

симптомы

Удаление полной половины мозга (односторонняя ампутация мозга) при гемисферэктомии приводит к серьезным Функциональные сбои после операции. Центры определенных навыков часто находятся только в одной из двух половин мозга.
Языковой центр например, встречается у большинства людей левое полушарие (полусфера) в то время пространственное воображение в основном через правое полушарие представлен. Кроме того, у здоровых людей каждая из двух половин мозга контролируется. Двигательные навыки и сенсорные навыки противоположная половина тела. Итак, это происходит после правосторонняя ампутация головного мозга в Параличи и неудачи чувствительность или зрение слева и наоборот. Соответственно, функциональные ограничения меньше после удаления только отдельных долей мозга (Лобэктомия).

последствия

Из-за серьезных функциональных сбоев, описанных выше, после частичного Ампутация мозга Такое вмешательство следует проводить только пациентам, для которых, с одной стороны, нет перспективных альтернативных вариантов лечения, а с другой стороны, существует вероятность того, что частичный Ампутация мозга сильное улучшение симптомов болезни и, следовательно, общее Повышение качества жизни может быть достигнут.

Фактически, многим пациентам это помогает. резистентная к терапии эпилепсия, особенно если этот Синдром Стерджа Вебера лежит в основе, значительно от одного частичная ампутация мозга, Частота и интенсивность эпилептических припадков уменьшаются, а интеллект и коммуникативные способности повышаются. Особенно молодые пациенты до младшего школьного возраста подходят для такого вмешательства, так как им все еще достаточно. Способность реструктурировать ткань мозга доступен. Итак, после гемисферэктомии или Лобэктомия оставшаяся в черепе половина мозга или оставшиеся доли мозга хотя бы частично берут на себя функции удаленной ткани. Однако это интенсивное обучение Это должно быть начато под наблюдением экспертов и продолжено в течение длительного времени, чтобы противодействовать последствиям ампутации мозга. Таким образом, при определенных обстоятельствах может быть достигнута компенсация всех функциональных сбоев, чтобы пациент в конечном итоге мог жить без сбоев во взрослой жизни.

Удаление так называемого очага, то есть доли или половины мозга, из которых происходят эпилептические припадки, следует рассматривать не только как симптоматическое лечение. Это означает, что судороги - это не только один крайне неприятный симптом болезни, но и сами другие симптомы. Повреждение мозга причина. Это повреждение незначительно для большинства эпилептиков, потому что они лечатся Противоэпилептические препараты часто приступы полностью отсутствуют или возникают всего несколько приступов в год. У пациентов с Энцефалит Расмуссена или Синдром Стерджа Вебера с другой стороны, судороги возникают гораздо чаще и, таким образом, могут навсегда привести к структурному повреждению мозга. Следовательно, с этими болезнями человек становится частичным Ампутация мозга скорее считается.

профилактика

Одно частичное Ампутация мозга вряд ли можно эффективно предотвратить, поскольку клинические картины, при которых может быть проведено такое вмешательство, являются врожденными или имеют неясную причину.

Синдром Стерджа Вебера основан на одном соматическая мутация определенный Последовательность ДНК, Термин «соматический» описывает здесь, что мутация возникла не в зародышевой клетке родителя, а только после оплодотворения в ходе развития плода или эмбриона. По этой причине в определенных семьях не происходит накопления болезни, как в случае так называемых Мутации зародышевой линии дело есть. Мутация уже существует в зародышевой клетке одного из родителей и поэтому передается.

Причина Энцефалит Расмуссена окончательно не выяснено. Считается несомненным, что это заболевание приводит к быстрым, серьезным и внезапным (блестящий) Активация иммунной системы приходит в мозг. Тем не менее, до сих пор неясно, являются ли структуры, которые атакует иммунная система, собственными структурами или компонентами организма. неопознанный патоген действует. До тех пор, пока этот вопрос не прояснен, нет никаких перспектив на эффективную профилактику.

Тот факт, что профилактика указанных заболеваний оказывается практически невозможной, сводится на нет крайне низкой их частотой. Только один из 1 миллиона человек разовьется в течение жизни Энцефалит Расмуссенав то время как это Синдром Стерджа Вебера встречается примерно у одного из 40 000 рождений.