Питание при гиперлипопротеинемии

введение

Гиперлипопротеинемия связана с аномальным повышением уровня липидов в крови. Эти значения относятся к холестерин и (или) триглицериды. Причины этого могут быть генетическими. Однако в большинстве случаев причиной является сочетание наследственных факторов и факторов, связанных с питанием. На очень сложный жировой обмен могут по-разному влиять многочисленные факторы питания.

Помимо чрезмерного потребления калорий и связанного с этим ожирения, особое значение имеют количество и состав пищевых жиров, холестерин в рационе, качество углеводов и потребление клетчатки. Люди с избыточным весом часто приводят к повышению уровня триглицеридов и гиперхолестеринемии. Так называемый холестерин ЛПВП (липопротеины высокой плотности, липопротеины высокой плотности) снижается. Его также называют «хорошим холестерином», потому что эти белки переносят нерастворимый холестерин в кровь и способны реабсорбировать холестерин, который уже отложился. Следовательно, уровень ЛПВП в крови должен быть максимально высоким. Уровни холестерина ЛПНП (липопротеины низкой плотности, липопротеины низкой плотности) обычно повышаются, и увеличивается риск кальцификации сосудов. Если у вас избыточный вес с ожирением с ярко выраженным туловищем (тип яблока), гиперлипопротеинемия часто связана со снижением эффективности инсулина и, как следствие, повышенным выбросом. Кроме того, часто наблюдается повышенное артериальное давление и склонность к тромбозам. Эту цепочку симптомов еще называют метаболический синдром назначенный.

Дополнительная информация по этой теме доступна на сайте питание

Причины, связанные с диетой

Пищевой жир и сопутствующие жиры

  • Насыщенный жир: (в основном содержится в животных жирах плоть, колбаса, жирные молочные продукты) обладают наибольшим холестериновым действием.
  • Мононенасыщенные жирные кислоты: из жиров растительного происхождения вроде Рапсовое масло, оливковое масло снижение общего холестерина и холестерина ЛПНП
  • Полиненасыщенные жирные кислоты: Омега-6 жирные кислоты из растительных масел, таких как подсолнух- или Масло из зародышей пщеницы снизить общий холестерин меньше, чем мононенасыщенные жирные кислоты.
  • Омега-3 жирные кислоты: из холодноводной рыбы (Скумбрия, сельдь, лосось) понижают уровень триглицеридов при гипертриглицеридемии.
  • Транс-жирные кислоты: Большинство из них сделаны из химически гидрогенизированных жиров, повышают общий холестерин и холестерин ЛПНП и снижают холестерин ЛПВП. Влияние на уровень липидов в крови неблагоприятное.
  • Диетический холестерин: Если наблюдается повышенное поступление холестерина с пищей (из продуктов животного происхождения, таких как яйца, субпродукты), на содержание холестерина в крови это практически не влияет. Однако есть несколько людей, у которых из-за своей генетической предрасположенности также наблюдается значительное повышение уровня в крови, когда они едят с высоким содержанием холестерина.

углеводы

Вместе с сокращением потребления насыщенные жиры влияет на увеличение Потребление углеводов положительно влияют на уровень липидов в крови. Итого и LDL-Холестерин резко снижается. Триглицериды часто встают.

волокно

Они положительно влияют на уровень липидов в крови. Если Содержание волокна Ежедневное потребление других питательных веществ обычно снижается. Чаще всего наблюдается снижение потребления жиров и сахара. Содержание крахмала в пище повышено, и все эти факторы вместе являются причиной благотворного влияния на уровень липидов в крови.

Лечебное питание при гиперхолестеринемии

Также включается в случае высокого уровня холестерина увеличенная масса тела Раньше потеря веса была первым шагом в терапии.

В остальном к гиполипидемической диете применимы следующие основные правила:

1. Снижение общего потребления жиров до 30% пищевой энергии.

При ежедневном потреблении калорий 2000 калорий будет о 65г Всего жиров. Этот жир состоит из спреда, кулинарного жира и скрытого жира. Прежде всего, следует сократить потребление насыщенных животных жиров. плоть, колбаса, молоко- и Молочные продукты, Эти жиры в основном находятся в скрытой форме. Также насыщенные жирные кислоты из растительных жиров, например Кокосовое масло и Пальмоядровый жир непригодны. Насыщенные жирные кислоты не должны составлять более 7-10% потребляемой энергии, необходимы только продукты с низким содержанием жира (Мясо, колбаса, молочные продукты) для достижения этой цели. Среди животных жиров жиры холодноводной рыбы (Лосось, скумбрия, сельдь) исключение. Они содержат Омега-3 жирные кислоты которые благотворно влияют на уровень холестерина. Следует избегать приема химически гидрогенизированных жиров и содержащихся в них трансжирных кислот. Эти химически отвержденные жиры содержатся в основном в готовых блюдах, жирах для жарки во фритюре и дешевом маргарине. В списке ингредиентов они всегда значатся под обозначением: растительные масла, затвердевшие или частично затвердевшие.

Жиросохраняющие методы приготовления, такие как приготовление на гриле, приготовление на пару в фольге и приготовление в сковороде с покрытием, также упрощают сохранение видимых жиров.

2. Увеличение доли моно- и полиненасыщенных жирных кислот.

10-15% энергии должны поступать из мононенасыщенных жирных кислот и только 7-8% из полиненасыщенные жирные кислоты, В прошлом полиненасыщенные жирные кислоты долгое время считались наиболее подходящими. Уровень холестерина снизить. Эти жирные кислоты можно найти, например, в Сафлоровое масло, подсолнечное масло, соевое масло и Масло из зародышей пщеницы, В настоящее время рекомендуется потреблять больше мононенасыщенных жирных кислот (из оливкового масла, рапсового масла, арахисового масла), чем полиненасыщенных жирных кислот. Эти жиры также следует использовать экономно. Масла с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот служат не так долго и менее подходят для нагрева, чем масла с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот.

3. Более сложные углеводы и клетчатка.

Предполагается, что 50% вашего ежедневного потребления калорий будет израсходовано углеводы приходить. Так называемый "сложные углеводы«Изготавливается из цельнозерновых продуктов, картофеля, бобовых, овощей и фруктов. Если следовать этой рекомендации, содержание пищевых волокон неизбежно увеличивается. питание, В идеале это должно быть 25 г в день. Для снижения уровня холестерина следует использовать (пусть и незначительно) растворимую клетчатку. Овсяные продукты, бобовые и Богатые пектином фрукты (Яблоки, груши, ягоды) быть обычными пищевыми компонентами.

4. Суточная доза холестерина должна быть ниже 300 мг.

На показатель крови можно очень мало повлиять простым снижением содержания холестерина в пище. Важнее иметь один нежирная диета соблюдать в соответствии с принципами, описанными выше. Поскольку холестерин содержится только в животных жирах в качестве сопутствующего вещества и в основном в жирах с высоким содержанием жира, уменьшение общего потребления жиров из животных жиров и снижение содержания холестерина автоматически происходит параллельно. Просто потребление продуктов с высоким содержанием холестерина, таких как Субпродукты, яйца, корочки- и моллюск подлежит ограничению.

Диетотерапия при гипертриглицеридемии

Это увеличение липидов в крови очень часто связано с избыточным весом, сахарный диабет и выше Потребление алкоголя, Если эти причины лечить успешно, в большинстве случаев это также уменьшится. Концентрация триглицеридов в сыворотке. тучность должны основываться на принципах обезжиренной сбалансированной смешанной диеты. Для питание Если уровень триглицеридов высокий, применяются те же принципы питания, что и при высоком уровне холестерина. Однако необходимо учитывать следующие особенности:

  1. По возможности следует полностью отказаться от алкоголя.
  2. Сахар и сладкие продукты, такие как Сладости, выпечка, сахаросодержащие напитки должно быть очень ограниченным. Заменители сахара (Сорбитол, ксилит, фруктоза непригодны. Подсластители (Сахарин, аспартам, цикламат) не оказывают отрицательного влияния на уровень липидов в крови и подходят в небольших количествах.
  3. Предпочтительны цельнозерновые продукты с высоким содержанием клетчатки.
  4. Предпочитаю Омега-3 жирные кислоты, Регулярное употребление скумбрии, тунца, лосося и сельди.
Подходящие и неподходящие продукты

Рекомендуемые продукты

Они должны составлять основную часть ежедневного рациона. они жир- и низкий холестерин или без холестерина и или) с высоким содержанием клетчатки, Перечисленные жирные сорта рыбы и пищевые масла содержат благоприятный состав жирных кислот. Однако и здесь нужно ограничивать потребляемое количество.

Пищевые масла:

  • Рапсовое масло, оливковое масло
  • Мясо, птица, колбасные изделия:
  • Все нежирное мясо, птица без кожи, солонина, филе грудки индейки

Рыбы:

  • Все виды нежирной рыбы (минтай, треска, морской окунь, форель). Также сельдь, скумбрия, лосось и тунец.

Молоко и молочные продукты:

  • Нежирное молоко (1,5%), пахта, нежирный творог, творог, ручной сыр.

Яйца:

  • белок

Зерновые продукты:

  • Все продукты из непросеянной муки. Хлеб, крупяные хлопья, овсяные изделия из цельного зерна, кукуруза, полба зеленая, гречка, пшено, цельнозерновой рис.

овощи

  • Все овощи (свежие или замороженные) как сырые или приготовленные, приготовленные с низким содержанием жира, бобовые

Картофель

  • Картофель в мундире (молодой картофель с кожурой), отварной картофель

фрукты

  • Все виды фруктов свежие или замороженные. Несладкий фруктовый компот, фруктовое мороженое или фруктовый сорбет из несладкого чистого фруктового сока

напитки

  • Минеральная вода, водопроводная вода, травяной и фруктовый чай без сахара, черный чай и кофе в умеренных количествах, спритзер для сока, несладкий фруктовый сок, овощной сок.

Другие продукты

  • Свежие и сушеные травы, специи, горчица, уксус

Еда подходит в умеренных количествах

Продукты из этой группы не следует употреблять каждый день или в больших количествах.

Пищевые жиры

  • Подсолнечное масло, кукурузное масло, масло зародышей пшеницы, ореховое масло, сафлоровое масло, маргарин с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот.

Мясо и мясные продукты

  • Постная говядина или свинина без видимого жира. Срежьте жирные края! Нежирная вареная ветчина, ветчина из лосося, колбаса из индейки и все другие нежирные колбасы. (В любом случае нежирный сыр предпочтительнее в качестве начинки к хлебу !!).

рыбы

  • Консервы рыбные с соусом, моллюски и ракообразные, рыба в панировке.

Молоко и молочные продукты

  • Сыры нежирные до 30% жирности в сухом веществе, творог 20% жирности, сливочный сыр

яйца

  • Два-три яйца в неделю (сюда также входят яйца, спрятанные в блинах, например)

Зерновые продукты

  • Легкая мука (тип 405), легкий хлеб, сухие завтраки с сахаром и смеси мюсли с добавлением сахара, белый очищенный рис, легкие макаронные изделия.

Картофель

  • Блюда из картофеля, приготовленные с использованием подходящих жиров, например, жареный картофель (используйте немного масла!) Или картофель фри из духовки.

Фрукты и орехи

  • Авокадо, консервированные фрукты с сахаром, сухофрукты, орехи всех видов

кондитерские изделия

  • Подсластитель, столовый сахар, голубиный сахар, фруктоза, варенье и желе, мед.
  • Сладости, лакрица, мармелад, фруктовое мороженое

напитки

  • Какао-напитки, лимонады и кока-кола, фруктовые нектары, солодовое пиво, алкогольные напитки

специи

  • Кетчуп, соль, травяная соль.

Неподходящие продукты

Продукты из этой группы богаты жирами и насыщенными жирами. Содержание холестерина в большинстве продуктов также слишком высокое. Поэтому избегайте потребления или резко ограничивайте его.

Пищевые жиры

  • Сливочное масло, топленое масло, сало, кокосовый жир, пальмоядровый жир, жиры с химически гидрогенизированными маслами, такие как некоторые маргарины и жиры для жарки во фритюре.

плоть

  • В основном жирное мясо, гусь, утка. Бекон, фарш, субпродукты, все виды жирных колбас (спреды, мясные колбасы, кровяная колбаса и др.)

рыбы

  • Угорь, икра и вся жирная рыба, за исключением холодноводной рыбы, сельди, лосося, скумбрии и тунца.

молоко и молочные продукты

  • Все жирные молочные продукты, такие как цельное молоко, сливки, крем-фреш. Сметана, творог, сливочный йогурт и все виды сыров с жирностью более 30% в сухом веществе.

яйца

  • Не более 3 яиц в неделю

Зерновые продукты

  • Жирный хлеб (тосты и багет), круассаны, паста с яйцом.
  • Вся обычная выпечка, такая как пирожные, кусочки кофе с белой мукой, с высоким содержанием жира и большим количеством сахара. Печенье, соленые и сырные пирожные.

Картофель

  • Все продукты из картофеля с непригодными жирами (сливочное масло, топленое масло) и с высоким содержанием жира, например, картофель фри из фритюрницы или картофельные чипсы.

кондитерские изделия

  • Шоколад и все шоколадные изделия, крем из ореховой нуги, мороженое и мороженое из цельного молока, марципан, кондитерские изделия.

напитки

  • Нефильтрованный кофе и питьевой шоколад со сливками

Специи и соусы

  • Майонез, соус тартар

Особенности гипертриглицеридемии

Все продукты, отмеченные в списке как подходящие по количеству сахара, также должны быть опущены. Такие как сладкие крупа, Хлопья на завтрак, белый рис, белая паста, весь сахар и кондитерские изделия и сладкие безалкогольные напитки, Также рекомендуется регулярно есть холодноводную рыбу (нормальный вес ок. 100 г в сутки).

Комбинированная (смешанная гиперлипидемия) диета

При смешанной гиперлипидемии характер увеличения липидов в крови сильно различается и подвержен колебаниям. Соответственно, разные приоритеты в Диетотерапия быть установлен. Это всего и LDL-Холестерин повышен, в первую очередь применяются правила понижающей холестерин диеты.Если уровень холестерина повышен (LDL высокая, HDL низкая) и одновременно повышая уровень триглицеридов, рекомендуется доля мононенасыщенных жирных кислот (Оливковое масло, рапсовое масло, ореховое масло) увеличить, насыщенный жир от продуктов животного происхождения. Также рекомендуется регулярно холодноводная рыба есть, увеличивать содержание клетчатки в повседневной пище и не употреблять алкоголь.

Лечебное питание при синдроме хиломикронемии

При этом очень редком метаболическом заболевании количество хиломикронов в крови значительно повышено, и часто присутствуют концентрации триглицеридов более 1000 мг / дл. Вначале рекомендуется диета с чрезвычайно низким содержанием жиров (максимум 20-25 г от общего суточного потребления жиров. Диета на основе растений и отказ от пищевых жиров и масел. Медленное увеличение суточного потребления жиров. Первоначально только жиры со средней длиной цепи (MKT жиры = Маргарин цереры и Церера масло) в качестве заменителя обычных намазываемых жиров и масел. Постепенно добавляйте от 5 до 10 г масла, богатого линолевой кислотой, такого как подсолнечное масло или сафлоровое масло.

Диета с очень высоким содержанием углеводов.

Избегайте Столовый сахар, глюкоза и сладкие продукты, такие как Сладости, мед, варенье) Исключите из повседневного меню легкоусвояемые углеводы, такие как белая мука и продукты из белой муки (торты, выпечка, белый хлеб). Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам с высоким содержанием клетчатки. Продукты с высоким содержанием холестерина, такие как Субпродукты, яйца, моллюски и ракообразные избежать. Всем следует отдавать предпочтение Овощи, бобовые, картофель, свежие фрукты, овощные соки, Жирное мясо и рыба не подходят. Выбирайте здесь нежирные сорта. Отдавайте предпочтение нежирному молоку и молочным продуктам. Рекомендуется пять небольших приемов пищи в течение дня. Если у вас избыточный вес, вам следует стремиться к снижению веса с целью достижения нормального веса. В случае форм заболевания, которые не поддаются этой диете, прерывистое голодание (например, 1 день в неделю) может быть успешным.